超音波検査情報交換所　2

573：＜名無し＞：2023/11/22(水) 12:16:00: 消化器　肝細胞線種の問題があったと思いますが、復門できるかたいますでしょうか。あと、膵腫大の問題があって、急性膵炎と思い低輝度と辺縁の不整形を選んだような気がするのですがいかがでしょうか。
574：消化器：2023/11/22(水) 12:58:27: >>573
高エコーmass(辺縁カラー＋)の写真問題のことですか？
辺縁にまだらに血流あり、Bモードでの輪郭も不整だったので血管腫かと思います。肝細胞腺腫ならもっと内部が多血性ではないでしょうか。超音波医学会の出している肝腫瘤の超音波診断基準にもそのような記載があります。
他に肝細胞腺腫の問題はなかったと思いますが…
575：み：2023/11/22(水) 14:28:58: 基礎まとめてくれてる素晴らしい方いませんか？基礎ちんぷんかんぷんでした笑
576：＜名無し＞：2023/11/22(水) 16:11:06: 循環器復問です　順番バラバラ
1 心臓腫瘍　二つ選べ
オペしたらイソギンチャク状
→◯乳頭繊維弾性腫、脳梗塞の原因

2 心臓腫瘍　二つ選べ
画像はM弁前尖に腫瘍付着、4Chで側壁側の心膜？に浸潤像あり→原発性の悪性腫瘍？
◯頻度は高くない、他の転移がないかよく確認
×心嚢水貯留、側壁が厚くなっている？

3 画像見て診断する問題
GLSのブルズアイパターンと壁肥厚4ch画像
→心アミロイドーシス

4 人間ドック心機能評価　合ってるのどれ２つ
E<A、e’ 中隔3、側壁5、LAVI 二十代、TRV 3.2
→左房圧正常、grade Iの拡張障害

5 拡張能評価（e’中隔3くらい、側壁くらい)
→〇e'低下
これは何が選択肢にあったか全然覚えてません

6 VSD あってるのどれ二つ選べ
→◯膜様部は自然閉鎖する、血圧とシャントから右室圧が求められる
他、✕漏斗部は最多、筋性部はAr合併する、

7 ペースメーカー留置後、画像みて正しいものどれ二つ選べ（解剖学的右室が機能的左室）
→〇修正大血管転位、◯体心室が解剖学的右室
他、✕ 完全大血管転位、

8 1回拍出量と心係数を求める問題左室流出路径2.0cm、心拍数80bpm、左室流出路血流速度積分値？、体表面積の記載あり
→計算すると1が正解

9 画像からPDA 　間違っているものどれ
→ flowは収縮期のみ
他、◯流量が多いと左室拡大、腹部大動脈に汎拡張期逆行波を認めるなど

10 心筋梗塞後画像（下壁に巨大な瘤）合ってるのどれ　
→ 破裂に注意が正解
✕ LAD領域の梗塞✕ 瘤内に血栓✕破裂している

11 川崎病　間違ってるのどれ
→ ✕瘤は抹消にできやすい
他、◯起始部に瘤形成◯心腔液を貯留することが多い

12 右室機能低下の所見が見られるもの一つ
→FAC30%

13 MVPの位置どこ画像（僧帽弁レベル短軸、カラー）
→P3が正解

14. LV TMF画像（E/A>1→E/A<1）間違いどれ
→下肢挙上が✖️で正解
他◯バルサルバ負荷◯血管拡張薬、〇透析、〇脱水

15 画像（Bモード、カラー）合ってるのどれ２つ　
→（下行大動脈に解離所見あり）
◯スタンフォードB、造影CTで精査
他、✕冠動脈造影剤　✕心筋シンチ

16 大動脈レベルの経食エコー画像問題　合ってるのどれ二つ(スタンフォードA 、asynergy+の所見)
→〇急性大動脈解離、〇急性心筋梗塞
　他、✕肺塞栓、✕食道破裂

17 TAVI後　胸部痛？血圧130→120、IVC20mm
考えられるのどれ
→心タンポナーデ
他、✕肺塞栓、✕ 急性心膜炎

18 長年のAf 患者　画像から間違いどれ２つ
（著名な左房拡大、MRあり）
→ 前尖tethering、 hamstringing が×
その他2次性 MR、AMLのpsuedo prolapse、MRが左房後壁に向かって吹くは正解

19 OMI予後不良因子じゃないのどれ
→Dct延長
他の選択肢記憶なし

20 シャワー後に胸痛画像（右室自由壁の壁運動低下、心部のみ動く）　合ってるのどれ２つ
→急性肺塞栓
●McConnell症候、060以下が正解
他、×apical spearingが～

21.心機能評価　合ってるのどれ
→2ch.4chでのbiplaneを推奨
他、disk summition は乳頭筋入れる、長径は短径を2倍と仮定してなんとか～
577：＜名無し＞：2023/11/22(水) 16:11:49: >>576
続きです
22 画像から誤ってるのどれ(エプスタイン)
→ 容量負荷よりも圧負荷が問題
他、中隔尖のplastering、中、後が心部方向に偏位、ASDがあるときR→L shunt、右房化右室を認める

23 肺高血圧を示唆する所見　誤り1つ
→ ✕左室右室径比1.4
他、右房面積 14、TRV 3.5 PR 拡張早期2.5

24 右室心筋梗塞　間違い選ぶ
→心室中隔の左方偏位
他、〇右室自由壁壁運動低下

25 DCM患者？（Mモードカラー画像法）　合ってるのどれ２つ
→ 収縮中期にvmaxが最大となる、収縮初期と末期がEROAが最も大きくなる
他、PISA 半径は常に一定である、収縮期を通じてEROAは一定、PISAが適しているは誤り

26 CPについて　文章から２つ？
→ PE大量貯留はない・e'中が側壁より動く
他、拡張期肝静脈逆流・呼気の左室側へのseptal
bounce・右室壁と肝臓が癒着して見えたらCP確定してよい

27 画像問題(CP) あってるのどれ２つ？
→・呼気時にE波増高・IVC拡張・e中、側壁・心室
中隔拡張早期前方運動がなんたら　何選んだか記憶なし

28 心機能評価？　合ってるのどれ二つ
→✕？弛緩能評価は E/e'がゴールドスタンダード
✕ 左室拡大は拡張能評価になる
？まず拡張能評価はE/Aを見る？GLSは収縮能評価
何選んだか思い出せず

30.画像からあってるのどれ二つ選べ
（心尖部カラー、瘤形成あり　中部に壁肥厚あり）
→MVO ？
•心尖部に瘤形成を疑う
•心室性不整脈の原因になる
他、予後良好✕ 波形は流出路狭窄が原因

30. 画像から誤ってるのどれ　２つ
（4chカラー画像、AVSD？？自信なし）
→ ✕左室拡大のみ、右室拡大のみ？

31 腎癌患者、心臓内腫瘍画像（RA内に腫瘤、IVC内に腫瘤が充満）　合ってるのどれ２つ
→ IVC瘍で埋まってる、肺高血圧の有無を確認
他、✕三尖弁狭窄症、IVCに血栓、粘液種

32 A弁生体弁置換画像（Ao短軸像Bモード、穴が空いているところから逆流している）　合ってるのどれ2つ選べ
選択肢は人工弁穿孔、人工弁亀裂、人工弁膿瘍形成、バルサルバ洞動脈瘤、人工弁狭窄？
どれが合ってるかわかりません
わたしは人工弁穿孔と膿瘍を選びました

33 ASD→ オペ適応正しいのどれ　２つ？
→何選択したか記憶なし
◯Qp/QS=1.6で右心系拡大、
？Qp/Qp=2.0で肺高血圧あり
？心不全なければほっとく
×左房、左室の容量負荷をみとめる

34 ファロー術後画像（RVOTにモザイク？PRのCW画像）　合ってるのどれ
→ severe PR
他、severe PS、肺高血圧を認める

後一問思い出せません。誰かわかる人いたら教えてください。答えも分かりませんがざっとこんな感じだったかと…
578：体表臓器領域：2023/11/22(水) 16:20:07: 記憶が曖昧すぎて申し訳ないですが、分かる方いたら加筆•修正お願いします。自信なさすぎます…答え知りたいですね。

乳腺5割、甲状腺3、4割、体表1、2割

乳腺
・画像と所見から疑われる疾患選ぶ→乳管内乳頭腫？線維腺腫？
・画像から選ぶ→神経線維腫？点状エコーありだけど乳腺外？
・柔らかめのカラーとエラスト→線維腺腫、葉状腫瘍
・硬めのカラーとエラスト→DCIS、浸潤性
・70歳代低エコー画像→乳腺症？小葉癌？
・小さめの硬そうな腫瘤→硬性型、小葉癌？
・画像見て文章問題→石灰化を認める、前方境界線断裂がある、構築の乱れを認める、
・疾患と症状の組み合わせ→パジェット病-リンパ節転移、炎症性乳癌-orange peelなんとか、乳管内乳頭腫-血性乳頭分泌、乳腺炎-疼痛を伴う発赤、
・乳がんリスク因子
・文章問題間違っているもの→癌は硬く線維腺腫はやわらかい、エラストとは歪みを表している、MIは1.2以下にする、ソナゾイドの適量0.6-0.8ml？、造影で木の枝様は線維腺腫である？
・がん検診についての文章問題→罹患年齢は40-45歳、マンモグラフィのデンスブレストは偽陰性になる、全疾患で罹患率一位、5年生存率は50%、50歳以上は超音波を併用する
・授乳期中の腫瘤(後方エコー減弱あり)の画像→乳瘤、DCIS、浸潤性乳管癌、線維腺腫、
・画像から疾患選ぶ→過誤腫？
・不整形の丸い腫瘤、文章問題→ハローを認める、縦横比は約1.0である、前方境界線断裂を認める、
・オペの適応になるのはどれか→パジェット病、乳管内乳頭腫、線維腺腫、濃縮嚢胞、

甲状腺
・バセドウの画像で文章問題→TSH高値、甲状腺刺激抗体陽性、
・分娩後、所見と画像からえらぶ→無痛性甲状腺
・70代女性、所見と画像(石灰化あり)からえらぶ→未分化癌？
・亜急性甲状腺炎の文章問題→頚部に発赤を認める、炎症を伴う低エコーが反対側に移動する、上気道感染に先行する
・髄様癌について文章→カルシトニンを産生する、ほとんどが遺伝性である、濾胞細胞由来の癌である、
・機能性甲状腺腫について文章問題→良性では濾胞腺腫が1番多い、
・二次性副甲状腺機能亢進症の文章問題→骨病変や石灰化を起こす、原因は腺腫や癌が多い、過形成はmen1である？、
・亜急性甲状腺炎の血液データ？→血糖値が上がる、CKが上がる、高コレステロール血症になる、

唾液腺
・文章問題→シェーグレン症候群の第一治療は放射線である、流行性耳下腺炎発熱なしは休まなくても良い、ワルチン腫瘍は中高年男性喫煙者に多い、シェーグレン症候群は内部に小嚢胞を有する
・顎下腺の画像文章問題→顎下腺の拡張を認める、ウイルス感染による、びまん性に腫脹して血流が豊富である、石を認める、？
・癌っぽい画像→唾液腺癌？
・文章問題→唾液の消化酵素はアミラーゼである、交感神経で分泌される？、顔面神経は顎下腺から耳下腺内に走行する？、耳下腺は口腔内に開口する？
・文章問題→リンパ節転移はリンパ門からおこる、扁平上皮癌のリンパ節転移は嚢胞性である、乳頭癌のリンパ節転移は石灰化を伴う

体表
・画像→下腿浮腫？
・舌術後頚部→反応性リンパ節？転移性リンパ節？側頚嚢胞？
・舌術後頚部、耳下腺内？→ガマ腫？転移性リンパ節？
・カラー豊富な皮下腫瘤→炎症性粉瘤？神経鞘腫？リンパ節転移？
579：＜名無し＞：2023/11/22(水) 17:05:39: 574 血管腫でしたか。ピルの選択肢があったので、つい。

膵腫大の問題、肋間からのFLまたはイトミミズサインの問題、遠位胆管と肝内胆管の問題はどうでしょうか。たくさんあってすみません。
580：＜名無し＞：2023/11/22(水) 18:00:21: >>575
Ｘで超音波基礎で検索するとまとめてくれてる方いますよー
581：＜名無し＞：2023/11/22(水) 19:34:40: 今回基礎があんまり話題になってないのはみなさん簡単だったからなんでしょうか…私はあと30分欲しかったです…
582：＜名無し＞：2023/11/22(水) 19:42:30: 基礎はかなり易化したなぁと思いました
時間が余ったので何度も振り返りした割には問題や何を解答したかは全然思い出せません…
583：消化器：2023/11/22(水) 20:20:00: >>579
膵腫大の問題は自己免疫性膵炎かと思います。びまん性腫大と低エコー、膵辺縁の境界がはっきりしていたような気がします。

肋間の写真はFLではないでしょうか。高エコーmassは私にはわかりませんでした。

肝内胆管癌は黄疸と貫通する血流シグナルかと思います。超音波診断基準に記載がありました。

遠位胆管閉塞は
CBD8㎜→×
左肝管5㎜→○ 左右肝管正常径3㎜以下
胆嚢短径40㎜→○ 短径正常3センチ
膵内胆管拡張→○ 膵内胆管＝遠位胆管
胆泥→×
と考えましたが、CBDは8㎜以上を拡張と定義されてますし、閉塞により胆汁鬱滞すれば胆泥も出るかと思うのでわかりません。

上記全て合っている保証はないので悪しからず。他の方も考えをお聞かせ願います。
584：＜名無し＞：2023/11/22(水) 20:22:24: >>570
ありがとうございます！
585：血管：2023/11/22(水) 23:14:55: >>474
あと上腸管膜動脈解離の問題ありましたよね？
選択肢に腸管虚血をきたすなど
586：血管：2023/11/22(水) 23:33:18: 仰臥位下腿浮腫患者への不要検査の問題の選択肢って何がありましたっけ？
587：＜名無し＞：2023/11/22(水) 23:46:50: >>580
Xってどこですか？
588：＜名無し＞：2023/11/23(木) 00:14:22: 583 わかりやすい解釈ありがとうございます。膵腫大は私も同感で自己免疫性膵炎と思いましたが、迷う選択肢で腫大を選ぶ選択肢はあったでしょうか。低エコーと辺縁凸凹の記憶しかなくて。

不明な問題で、胆嚢のアーチファクトはスライス幅のアーチファクトでしょうか。悩んだ末に選んだのですが。
589：＜名無し＞：2023/11/23(木) 01:25:02: >>578
X(Twitter)でまとめてくださってる方がいらっしゃいますよ！
590：消化器：2023/11/23(木) 05:12:50: >>588
選択肢は低エコー、辺縁凸凹、激しい腹痛があったのは覚えていますが他の選択肢を忘れてしまいました。腫大の選択肢がなくて迷ったような気がします。自己免疫性膵炎では辺縁は均一に繊維性皮膜様になると思うので辺縁凸凹は選ばなかったです。

胆嚢アーチファクトは胆管にガスが写っているように見えたのでビームの厚みにしましたが、胆嚢頚部壁が二重になっていたという意見もあり、音響レンズだったのかもと思っております。明らかな胆嚢断裂像はなかったような気がしますが。
591：消化器：2023/11/23(木) 07:25:15: >>590 選択肢あと黄疸を契機に発見されることが多いがありました。調べたら黄疸率高く合ってそうでした。

自己免疫性膵炎だとは思ったのですが、正しい選択肢を選ぶのが難しかったです。
592：＜名無し＞：2023/11/23(木) 07:55:55: 超音波の基礎で、球体がどう見えるかという問題って物体の音速って周りの音速と同じでした？
わたしは球体の音速が速いから球体は薄くなるものを選んだのですが、、みなさんどうですか？
593：＜名無し＞：2023/11/23(木) 07:57:05: 基礎のコンセントプラグ？みたいな写真問題、答え何にしましたか？
594：＜名無し＞：2023/11/23(木) 08:07:33: 3Pプラグですかね、みなさんは何の選択肢にしましたか？
595：＜名無し＞：2023/11/23(木) 08:18:52: >>592
これはゲルが音速速いって問題だったと思います！
過去にやった脂肪は音速が遅いから厚く映るけどその下の組織は変わらないって問題から何も変わらないのを選択してしまいました！
596：＜名無し＞：2023/11/23(木) 08:54:48: >>595
どんな絵だったかも覚えてないのですが、右にズレるのが正解ですかね？そんな選択肢あったのかな…
597：＜名無し＞：2023/11/23(木) 08:56:56: >>595
球体がゲルでした？
598：＜名無し＞：2023/11/23(木) 09:01:17: >>592
他の方の回答も見て、恐らくですがゲルパットの音速が早いので距離は縮まって、球体の音速は水と同じなので歪みなどは出ない。なので球体の形のまま点線より上に行くのが正解かと思われます。
あと1番最後の3Pプラグの問題は、恐らく装置にアースが付いてれば使う必要はないのdが正解です
599：＜名無し＞：2023/11/23(木) 09:03:03: >>598
なるほど…
ありがとうございます。
600：＜名無し＞：2023/11/23(木) 09:08:17: >>599
基礎の解答ってどこに載ってますか？
601：＜名無し＞：2023/11/23(木) 09:09:32: >>600
X(旧Twitter)で「基礎　復問！とか検索するとまとめてくださっている方がいらっしゃいますよ～全部じゃないですが。
602：＜名無し＞：2023/11/23(木) 09:10:07: >>601
すみません復問！じゃなく「復問」です。間違えましたw
603：＜名無し＞：2023/11/23(木) 09:12:34: 基礎１問目の独立しているのはという問題、よくわからなかったのですが、振幅が答えですか？
604：＜名無し＞：2023/11/23(木) 09:15:10: >>602
ありがとうございます。
問題書いてくださってて、答えはなかったですよね？
605：＜名無し＞：2023/11/23(木) 09:18:25: >>603
伝搬速度を選びました…
これだけは媒質固有のものかなと思ったんですけど自信なくなってきました
今回初めて受験しましたが基礎あれで易化していると言われたら今回ダメだったら一生無理な気しかしないです
ほんとに回答解説配布してほしいですもやもやする…
606：＜名無し＞：2023/11/23(木) 09:27:28: 救急車のドプラ効果の問題なんかもわからないって言ってた方多かったですが、(如月会では載ってなかったのかな？)甲田先生が書いていた本やアスリードのセミナーの教科書には普通に載ってたので迷いませんでした
607：＜名無し＞：2023/11/23(木) 09:28:40: >>606
答えなんでしたっけ？
608：＜名無し＞：2023/11/23(木) 09:29:50: >>603
あれいきなりわからなくて「えっww」って面食らいましたwわたしも振幅を選んでしまいましたが、皆さんの伝播速度だけ媒質に依存するから別、が正解な気がします…貴重な一問が…
609：＜名無し＞：2023/11/23(木) 09:30:15: >>607
上から下に下がって行くようなグラフみたいなやつですか？
610：＜名無し＞：2023/11/23(木) 09:37:54: >>607
f1:【c/c-v】×f 0(近づいてくるのでドプラ偏移高くなる)
f 2:【c/c +v】×f 0(遠ざかるのでドプラ偏移小さくなる)
f1/f2＝【c f 0/c-v】×【c f 0/c＋v】＝c+v/c-vだと思います。aかbがこの選択肢にあったと思います
611：＜名無し＞：2023/11/23(木) 09:55:23: bですね
612：＜名無し＞：2023/11/23(木) 09:57:25: >>610
この逆の選択肢にしたような、、

c －b /c＋bにしたような…
そんな選択肢もありましたよね…？
613：＜名無し＞：2023/11/23(木) 09:59:48: >>612
ありました！aがそっちかな？なので答えはbでaが引っかけですかね
614：＜名無し＞：2023/11/23(木) 10:11:18: 590 ありがとうございます。黄疸の知識がなく盲点でした。胆嚢のアーチファクトについて他の方もご意見お願いします
615：＜名無し＞：2023/11/23(木) 10:25:25: 基礎の高調波の問題も迷った気します。これっていう選択肢がなかったような、、
616：＜名無し＞：2023/11/23(木) 10:26:14: >>614
レンズ効果とビーム幅のどちらかで意見が割れてるようです。
617：＜名無し＞：2023/11/23(木) 10:28:48: 消化器です。　若年女性の胃写真は異常なし、肝メタの写真問題ですが門脈浸潤を選びました。皆さんはいかがでしょうか。
618：＜名無し＞：2023/11/23(木) 11:16:24: >>615
あーありましたね！音圧が高いほどどうこうっていう選択肢を選んだ気がします
619：血管：2023/11/23(木) 11:21:17: どなたか、血管の復問できた方いらっしゃいませんか。。
620：＜名無し＞：2023/11/23(木) 11:37:59: >>618
音圧が高くなるほど音速がはやくなって…みたいな選択肢でした…？
621：＜名無し＞：2023/11/23(木) 11:40:55: >>620
そうですそれです！消去してったらそれしか余ってるものなかったのでそれにしてしまいましたが、あってるのかわかりません…あれ謎でしたよね…
622：＜名無し＞：2023/11/23(木) 11:45:25: >>621
問題集に載ってるような回答がなくて困惑しました…
私はよく答え覚えてないけどaにしたような…
音圧高いと高調波は発生しやすいけど、音速って早くなるのかな…とその選択肢は消した気します。
減衰の選択肢も違うと思った記憶があります。
難しかったですよね？
他の皆さんはどうでしょう？
623：消化器：2023/11/23(木) 12:05:11: >>617
胃角部の写真なので異常なしかと思います。
metaは門脈浸潤しやすいという特徴はなかったと思います。厚い辺縁低エコー帯は腫瘍細胞をあらわす？という選択肢が正解かと思います。参考書に明確に記載がありました。
624：循環器うけました：2023/11/23(木) 12:26:22: >>577
復問ありがとうございます‼︎‼︎

あと一問、
画像みて何かって問題で
僧帽弁前尖の肥厚⁇広茎の腫瘤⁇の様な問題がありましたでしょうか⁇
選択肢：粘液腫、血栓、悪性腫瘤⁇ほか

記憶があいまいです。
625：＜名無し＞：2023/11/23(木) 12:49:34: >>622
私も消去法でいったら減衰と音速早くなるの２択になり、わからず結局減衰選んでしまいましたが…あとで如月会のやつ読み直したら音圧高くなるところで音速が速くなり波形が歪むと書いてありました。
626：＜名無し＞：2023/11/23(木) 13:22:38: 漏れ電流の問題はどれにしましたか？
私は患者漏れ電流と筐体漏れ電流？にしましたがこんがらがってしまって自信がないです…
627：＜名無し＞：2023/11/23(木) 13:39:56: >>626
どんな選択肢ありましたっけ？
628：＜名無し＞：2023/11/23(木) 13:45:23: >>626
私も多分同じにしたと思います
629：＜名無し＞：2023/11/23(木) 13:45:52: 623 ご回答ありがとうございます。
630：＜名無し＞：2023/11/23(木) 13:58:56: カラードプラの問題よくわからなくて HPRFモードよく使われるにしたんですが、違いますかね？
631：＜名無し＞：2023/11/23(木) 14:20:58: >>630
問題文か選択肢についてもう少し書いてもらわないとわかりません…
632：＜名無し＞：2023/11/23(木) 14:24:30: >>631
振幅をカラーにしている、ウォールフィルターは高調波成分をカットする、、とかだったような。
633：＜名無し＞：2023/11/23(木) 14:30:55: >>630
連続派ドプラについての問題ですかね？
距離分解能がないと、高速血流に用いるを選んだ気がします。HPRFは違うと思って真っ先に消去しました…
634：＜名無し＞：2023/11/23(木) 14:38:03: >>633
その問題ではないです！
635：＜名無し＞：2023/11/23(木) 14:50:07: >>633
選択肢が全く記憶にないですがあげられているどちらも×と思うのでそれ以外を選んだと思います
636：＜名無し＞：2023/11/23(木) 14:53:16: >>536
振幅で良いと思います
他はf=1/tとかλ=f/cで関わるので
637：＜名無し＞：2023/11/23(木) 14:58:05: >>636
私もその考えで振幅を選びましたがどうなんでしょうね。。
638：＜名無し＞：2023/11/23(木) 15:00:31: こういう正答率があまりにも割れたり低かったりする問題ってサーベイみたいに不適切問題とかになってくれないんでしょうかね？切実に全員◯にして欲しい…
639：＜名無し＞：2023/11/23(木) 15:01:14: >>609
それはSTCの利得の問題じゃなかったでしたっけ
640：＜名無し＞：2023/11/23(木) 15:02:21: >>609
それはSTCの利得の問題じゃなかったでしたっけ
641：＜名無し＞：2023/11/23(木) 15:04:52: >>638
ほんとにそう思いますよね
642：＜名無し＞：2023/11/23(木) 16:46:19: 循環器の人工弁のvegiの問題、あれ答えなんですかね？X見ても人によって回答違ってめちゃくちゃ割れてる気がします…
643：＜名無し＞：2023/11/23(木) 20:03:00: 合格点は21点でいいのでしょうか
644：＜名無し＞：2023/11/23(木) 20:11:53: >>643
6割以上なので21点でいいんじゃないかな…と思います

独立しているもの問題なんですが
振幅
波長
周波数
周期
伝搬速度
と選択肢があり、正弦波の中に振幅～周期まではあるが伝搬速度だけない、また伝搬速度は媒質固有のもの、と思い伝搬速度を選びました。
“独立”というワードにフォーカスするとこの中で振幅が独立しているとは言えない気がして…。
ただ上の方がおっしゃられていたように振幅以外は式で表せられるのですよね。
これって正解は一つなのでしょうか…。
645：＜名無し＞：2023/11/23(木) 20:45:05: >>644
どちらでも独立ですよね…こういう問題は不問にしてほしいですよね。
646：＜名無し＞：2023/11/23(木) 20:49:40: 2月の合格発表まで気持ちが落ち着かない。
もう少し発表早くしてほしいですよね…
647：＜名無し＞：2023/11/23(木) 20:51:29: >>645
いわゆる不適問題にあたるように思いますよね…
合否が出ても正解も解説もわからないしもやもやします…
648：＜名無し＞：2023/11/23(木) 20:54:39: >>647
めっちゃわかります。
不合格でもどの問題間違えたのかわからないですしね。
649：＜名無し＞：2023/11/23(木) 21:01:13: 総合病院で働いており、普段は健診センターで腹部エコー行っているのですが、(精査に回ったあとのフォローUSなどは先輩達が行なっており担当させてもらっていません)、来年受けるとしたら消化器と健診領域、どちらを受験すべきでしょうか？どちらも難しいのは重々承知ですが、どちらの方がより難しいですかね…？
650：＜名無し＞：2023/11/23(木) 21:03:15: >>646
なんでマークシートなのに(しかも問題数35問しかないのに)こんなに時間かかるんでしょうかね。機械でバーってすぐ読み込める気がするんですが…レポートの採点がこれからなんでしょうか…そもそも試験はギリギリ合格でレポートで落とされることってあるのかな…不安になってきました。
651：＜名無し＞：2023/11/23(木) 21:06:55: >>650
レポートの査定に時間がかかるんだと思います。過去の書き込みで試験は合格でレポートで不合格だったという方がいました。
レポートで不合格なら時間返してと思っちゃいます…。
652：＜名無し＞：2023/11/23(木) 21:07:58: >>650
去年の書き込みで健診のレポートで落とされたってあったので、どの領域でもレポートで落ちることがあるってことですよね…
だんだん自信がなくなってきて、合ってる問題そんなにないんじゃないかと不安です。これが2月までってつらすぎますよね。
653：＜名無し＞：2023/11/23(木) 21:08:50: >>649
消化器が良いと思います。　
健診は幅広く、こちらの掲示板でも難しいという報告が散見されます。　
消化器、健診の順番が良いと思います。
654：＜名無し＞：2023/11/23(木) 21:13:22: >>652
健診は症例に加えて、解剖学のレポートを提出しなければなりません。　
フォーカスを踏まえた、丁寧な画像提出が要求されてる印象です。　
症例は10例ですが解剖で25前後のレポートが必要なので要注意です。　
昨年の書き込みでもレポートの難しさが伺えます。
655：＜名無し＞：2023/11/23(木) 21:19:53: >>651
試験が合格でレポートで不合格の場合、基礎は免除されてもまたレポート提出と新たな臨床問題に挑戦しなければいけないということですよね？いやー…厳しい…レポートで落とされたらもうリベンジはしないかも…
656：＜名無し＞：2023/11/23(木) 21:30:48: >>655
認定試験合格者のみ基礎免除となるのでレポートで不合格の場合は試験が合格ラインに達していても次回基礎免除にはならないはずです。
なので全て1からですね…。レポート不合格の場合添削はしてくれるみたいですが…。
657：＜名無し＞：2023/11/23(木) 21:50:03: 今年不合格だったら、来年までもう一年基礎と専門領域の勉強しないといけないってつらいですね…
658：＜名無し＞：2023/11/23(木) 22:01:10: そもそもレポートは先生に見てもらってるのにもしレポートがダメだったら先生に申し訳なさすぎるんですが…試験不合格なら実力不足でしたで終わるけど、レポートがダメだったら先生にも失礼ですよね…頼む…受かっててくれ…
659：＜名無し＞：2023/11/23(木) 22:08:03: そもそも試験の申し込み早かったから、レポート採点はもう終わってるのかと思ってました…
まだなんでしょうかね。
もう合格できる気しません。
660：＜名無し＞：2023/11/23(木) 23:01:14: レポートってだれが添削してるんですかね？
661：消化器：2023/11/23(木) 23:21:20: >>644
独立しているものは伝播速度(音速)ですよ。媒質固有で合ってます。c=fλと式で表せますが、例えば鉄で考えると、周波数が高くなれば波長は短くなりますが、周波数が高くなっても鉄の音速が速くなるわけではないですよね。音速は体積弾性率と密度のみで決定される媒質固有のもの＝独立かと思います。
問題集や企業のセミナー演習等で散々既出の問題なので全く迷う余地はありませんでした。不適問題にはならないと思いますが。
662：＜名無し＞：2023/11/23(木) 23:35:41: >>661
やはりそういうことでいいんですよね？今まで解いてきた問題もこの手の問題は伝搬速度が解になっていたので、問い方を変えているだけだろうと思ったんですが何名かの方が振幅とおっしゃられていてたしかに…と自信なくしてました。正直私は基礎自信ないので貴重な一点なんです…
663：＜名無し＞：2023/11/23(木) 23:42:58: >>661
なるほどです
ちなみに振幅が独立では無いというのはどの様なことなのでしょうか
教えていただけたら嬉しいです！
664：＜名無し＞：2023/11/23(木) 23:45:31: 問題文の解釈の違いじゃないかと思います。
出題者の意図としては661さんの答えで正しいと思いますが、五つの選択肢のなかで他に影響される(影響する)という意味で独立してるのは振幅と考えることも出来ます。
出題文の詳細を覚えていませんが、そんな気がしませんか？
665：＜名無し＞：2023/11/23(木) 23:49:48: 答えが15㎝になる問題ありませんでした？
問題文全く覚えていませんが…
666：体表臓器領域：2023/11/24(金) 00:26:08: >>589
ありがとうございます！見れました！
最後の問題は炎症性粉瘤だったのでしょうか…？
粉瘤は血流がないと思っていたのですが、炎症性だと違うのでしょうか？
667：＜名無し＞：2023/11/24(金) 06:14:12: >>664
次のうち独立しているものはどれか。
という非常に短い出題文だったと思います。
振幅は波動の振動数や波長によって変わるようです。正弦波の高さ＝振幅は連続波とパルス波で全然違いますよね。音速は特定の媒質で常に一定ですが、振幅は特定の媒質で一定ではない＝独立ではないと考えました。

「影響を与える」という観点が抜け落ちていました。確かに「独立」という言葉だけでは解釈が幅広く不適切な文章かもしれません。
668：＜名無し＞：2023/11/24(金) 06:38:20: >>661
そうだったのですね…お恥ずかしながら私には、初めて見る問題でした…
今後の参考にしたいので、良ければ何の問題集やセミナーに載っていたか教えて頂けませんか？
669：＜名無し＞：2023/11/24(金) 06:40:29: >>666
炎症性粉瘤だと血流のりますが、写真のようにガッツリのってるのは見たことがなかったので…
私は神経鞘腫を選びました。
境界もくっきりしていると思ったので。
この問題も意見割れそうですね
670：＜名無し＞：2023/11/24(金) 06:41:10: >>665
あった…気がします…距離を求める問題でしたかね？
あと音速の問題が2000m/s、減衰係数から距離を求める問題で5cm、比帯域を求める問題で0.4、あと何だったかもう一つ45mmを選択しました。
結構計算問題多かったですよね？毎年こんなもんですかね？
671：＜名無し＞：2023/11/24(金) 06:58:35: >>670
非帯域って単位％じゃなかったでしたっけ？
672：＜名無し＞：2023/11/24(金) 06:59:23: >>666
炎症性であれば、炎症細胞浸潤に伴う血流増加はみられると思います。
あとは後方エコーの増強がみられたため私は炎症性粉瘤にしました。
後方エコーの増強や血流は神経鞘腫でもみられますが、神経と連続している様子がなければ断定出来ないと思います。
あの画像では神経との連続性は私には分かりませんでした。

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