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超音波検査情報交換所
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Re: レポートの書き方
> 循環器領域の手引きを参考にレポート作成しているのですが、拡張能評価はE/Aやe'以外も記載しましたか？また、弁膜症は定量評価の結果も記載しましたか？ご教授下さい。
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(無題)
乳輪下膿瘍であってると思います。
カラーでは内部エコーが移動しており、流動していると読ませたいんじゃないなと思いました。また、乳頭から連続していることと、炎症所見が多くみられ、カラーもあれぐらいのると思われます。
炎症性乳癌は乳腺の高エコーが特徴的なので、あの像とは違うと思いました。（膿瘍形成した炎症性乳がんだったらあり得ますが。）
70歳男性の麻痺、疼痛なしの問題ですが、多形腺腫とはエコー像が離れすぎていると思いました。
耳下腺癌の中で腺房細胞癌は顔面麻痺も疼痛もなかった気がしたので、そっちかな？と思い耳下腺癌を選びましたが、、、。考えすぎたのでしょうか。
最後の膿瘍ですが
皮下組織にある、炎症の残存を選びました。
あれ、皮下組織ではなかったのでしょうか？不安です
膿瘍は切開排膿すれば結構綺麗に取りきれるイメージがあったので、、、。
混合性エコーの乳腺腫瘍について
私も扁平上皮癌を選びました。
嚢胞内乳頭腫を選ばせたかったのかな？って思いましたが明らかに癌でしたので。
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Re: (無題)
>乳輪下膿瘍は、ﾄﾞﾌﾟﾗ画像の方で流動性が確認できたのですね！読めてませんでした。ありがとうございます。
>やはり顔面神経麻痺の出ない耳下腺癌ですよね！確かによく考えたら多形腺腫っぽくないですね。迷って失敗しました(;_;)
>最後の膿瘍は、私も皮下組織にあるというのと肉芽形成で迷いました。画像かなり拡大してありましたよね。
あと、唾液腺の大きな混合性腫瘤で境界不明瞭？分葉形？というのは私も迷って分葉形にしてしまいました。充実部は境界不明瞭にも見えたし、けど分葉形っぽいし…エラスト青かったですよね。
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Re: 消化器
> > ナットクラッカーにしました。
> > あの、今回の試験とは違う事なのですが試験2回目とのことでお聞きしたいのですが
> > もし来年も受けるとなったら20症例はまた別のものを用意しないといけないんですよね？
>
> ナットクラッカーでいいんですよね。よかった！
>
> 20症例ですが、同一領域であれば同じで問題ないですよ！ただスケッチはまたやらないとですが…
> 超音波医学会のよくある質問にその旨書いてますよ！
変なこと聞いてすみませんでした！
またあれをやるのかと思ったら気重で…でも腹が決まりました。
だめならまた頑張ります。ありがとうございました。
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検診
全く解けませんでした…。
乳癌ステージ?の問題は、どんな問題だったのでしょうか？
画像ですか？
私は、多分、ステージ?は選択しなかったので、記憶にありません…。
どなたか、覚えていたら教えてください。
あと、感度、特異度の問題の答えは、陽性反応的中率と、忘れましたかcの二つを選択したのですが、みなさんはいかがですか？
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Re: 健診
> 尾引き、ありましたね！私も尾引きにしました。
>
> 34 尾引き
> 35 乳癌ステージ?
>
> でコンプリートでしょうか。(^_^)
>
> 27って、どんな問題だったか覚えてます？
>>乳腺内に境界明瞭内部均一なmassの画像があり、これは何か、みたいな問いだったと思います。見てFAだ、と思ってしまい、他の選択肢は記憶ないです、、私も記憶曖昧です、、
> 14の答えは、浸潤所見なし、と、明らかな充実性なし、にしました。
> 16は悩みました。他の問題でＳＣＮ出てるし、ハイポで境界明瞭な部分があったので、内分泌腺にしちゃいました。自信ないです。
> 28は、好発部位ではないところ、でしたね。
>> S４の背側にしちゃいました。
> 13は、胆管拡張以外には胆嚢内腔にも何もなさそうな画像でしたよね。
>
> あと気になるのは
> 33が脈管の中にあるのか外にあるのか分からない
> 11多発結石か多発ポリープか。後方エコーが減弱しているように見えたので結石としましたが、全く自信ありません。。。
>
あと、胆嚢底部の壁肥厚の写真もありましたよね？a〜cの文章は忘れましたが、dが底部コメットエコー、eが底部RASがある、という問題。これを足すと36問になっちゃうような、、何かが違う？
>
> > 32 過剰診断
> > 33 肝内胆管結石あるいは肝内石灰化
> >
> > あと２問です！
> >
> > > 健診領域の問題を思い出してます。
> > > あと4問ほど思い出せません！特に疫学を忘れてます。追加お願いします。
> > >
> > > 1 感度が高いと特異度が低い
> > > 2 大腸がんー大腸内視鏡
> > > 3 発見率ー死亡率
> > > 4 出血性肝嚢胞or肝膿瘍
> > > 5 肝内胆管癌
> > > 6 左胃静脈
> > > 7 肝血管腫と肝血管筋脂肪腫
> > > 8 肝低エコー腫瘤ーどれでもない
> > > 9 肝低エコー腫瘍ー後方エコー増強
> > > 10 胸水
> > > 11 CBD内結石orポリープ
> > > 12 胆嚢カテゴリー2
> > > 13 CBD拡張ー胆道癌のリスク
> > > 14 胆嚢頸部に石と底部にアデノ
> > > 15 慢性膵炎
> > > 16 内分泌腫瘍
> > > 17ＳＣＮとMCNの組み合わせ
> > > 18 自己免疫性膵炎
> > > 19 膵描出不良カテゴリー0
> > > 20 膵頭部にカテゴリー2の石灰化
> > > 21 腎臓腫瘤
> > > 22 脾動脈瘤
> > > 23 FAと石灰化
> > > 24 浸潤癌
> > > 25 境界明瞭粗ぞう
> > > 26 浮腫あるいは構築の乱れ
> > > 27 乳脂肪内にiso mass
> > > 28 限局性低脂肪化域 s6
> > > 29 甲状腺
> > > 30 Ａo 30mm
> > > 31 トリプルネガティブ
> > >
> > > あと4問、なんでしたっけ？
> > >
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Re: 検診
> 全く解けませんでした…。
> 乳癌ステージ?の問題は、どんな問題だったのでしょうか？
> 画像ですか？
> 私は、多分、ステージ?は選択しなかったので、記憶にありません…。
> どなたか、覚えていたら教えてください。
>
→肝、骨等に転移がみられるのはステージ?。でした。
> あと、感度、特異度の問題の答えは、陽性反応的中率と、忘れましたかcの二つを選択したのですが、みなさんはいかがですか？
>
これは、疫学でしたっけ？
死亡率ではないと、ここに載っていましたが、
自分は、偽陰性を選択してしまいました。。
来年の健診領域のレポートのハードルが、かなり上がります。今年、受かりたかった…。基礎落ち確定です。
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Re: 健診
> > 尾引き、ありましたね！私も尾引きにしました。
> >
> > 34 尾引き
> > 35 乳癌ステージ?
> >
> > でコンプリートでしょうか。(^_^)
> >
> > 27って、どんな問題だったか覚えてます？
> >>乳腺内に境界明瞭内部均一なmassの画像があり、これは何か、みたいな問いだったと思います。見てFAだ、と思ってしまい、他の選択肢は記憶ないです、、私も記憶曖昧です、、
> > 14の答えは、浸潤所見なし、と、明らかな充実性なし、にしました。
> > 16は悩みました。他の問題でＳＣＮ出てるし、ハイポで境界明瞭な部分があったので、内分泌腺にしちゃいました。自信ないです。
> > 28は、好発部位ではないところ、でしたね。
> >> S４の背側にしちゃいました。
> > 13は、胆管拡張以外には胆嚢内腔にも何もなさそうな画像でしたよね。
> >
> > あと気になるのは
> > 33が脈管の中にあるのか外にあるのか分からない
> > 11多発結石か多発ポリープか。後方エコーが減弱しているように見えたので結石としましたが、全く自信ありません。。。
> >
>
> あと、胆嚢底部の壁肥厚の写真もありましたよね？a〜cの文章は忘れましたが、dが底部コメットエコー、eが底部RASがある、という問題。これを足すと36問になっちゃうような、、何かが違う？
> >
> > > 32 過剰診断
> > > 33 肝内胆管結石あるいは肝内石灰化
> > >
> > > あと２問です！
> > >
> > > > 健診領域の問題を思い出してます。
> > > > あと4問ほど思い出せません！特に疫学を忘れてます。追加お願いします。
> > > >
> > > > 1 感度が高いと特異度が低い
> > > > 2 大腸がんー大腸内視鏡
> > > > 3 発見率ー死亡率
> > > > 4 出血性肝嚢胞or肝膿瘍
> > > > 5 肝内胆管癌
> > > > 6 左胃静脈
> > > > 7 肝血管腫と肝血管筋脂肪腫
> > > > 8 肝低エコー腫瘤ーどれでもない
> > > > 9 肝低エコー腫瘍ー後方エコー増強
> > > > 10 胸水
> > > > 11 CBD内結石orポリープ
> > > > 12 胆嚢カテゴリー2
> > > > 13 CBD拡張ー胆道癌のリスク
> > > > 14 胆嚢頸部に石と底部にアデノ
> > > > 15 慢性膵炎
> > > > 16 内分泌腫瘍
> > > > 17ＳＣＮとMCNの組み合わせ
> > > > 18 自己免疫性膵炎
> > > > 19 膵描出不良カテゴリー0
> > > > 20 膵頭部にカテゴリー2の石灰化
> > > > 21 腎臓腫瘤
> > > > 22 脾動脈瘤
> > > > 23 FAと石灰化
> > > > 24 浸潤癌
> > > > 25 境界明瞭粗ぞう
> > > > 26 浮腫あるいは構築の乱れ
> > > > 27 乳脂肪内にiso mass
> > > > 28 限局性低脂肪化域 s6
> > > > 29 甲状腺
> > > > 30 Ａo 30mm
> > > > 31 トリプルネガティブ
> > > >
> > > > あと4問、なんでしたっけ？
> > > >
21 腎臓腫瘤は２つ選択があり、後方増強、一部無エコーにしましたが、皆様いかがですか？
29 甲状腺は、気管浸潤？
31 トリプルネガティブが、正解でした？見間違えてしまったです？
32 過剰診断は、abでしたか？
いかがでしょうか。。。
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Re: 検診
> > 全く解けませんでした…。
> > 乳癌ステージ?の問題は、どんな問題だったのでしょうか？
> > 画像ですか？
> > 私は、多分、ステージ?は選択しなかったので、記憶にありません…。
> > どなたか、覚えていたら教えてください。
> >
>
> →肝、骨等に転移がみられるのはステージ?。でした。
>
> > あと、感度、特異度の問題の答えは、陽性反応的中率と、忘れましたかcの二つを選択したのですが、みなさんはいかがですか？
> >
>
> これは、疫学でしたっけ？
> 死亡率ではないと、ここに載っていましたが、
> 自分は、偽陰性を選択してしまいました。。
>
> 来年の健診領域のレポートのハードルが、かなり上がります。今年、受かりたかった…。基礎落ち確定です。
早々のお返事ありがとうございます。
→肝、骨等に転移がみられるのはステージ?。でした。
これ以外の選択にはどんなものがありましたか？
やっぱり記憶にない…見ていない選択肢なので、私は自信をもって違う選択にしたのかな…
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消化器
皆さんの書き込みを見てると自信がなくなりました…
迷ってた問題、間違ってる…
でも、もう書いてきちゃったから後悔しても仕方ないか〜
昨年は二回目のチャレンジで健診を受けて合格し、せっかく基礎免除だったんだけど。
健診→消化器と受けて思ったのですが、基本に忠実に！な感じの傾向を感じ取りました。今回、消化器ででた膵管計測方法は昨年、健診領域で出た同じ問題でした。
主訴や患者背景があまり書いてなかったし、最後の絞りきりができずに本当に自信がない。
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体表臓器
みなさんの解説、勉強になります。
画像問題、50歳 男性 嗄声 甲状腺に音響陰影伴う粗大石灰化 次にやるべきことは？
細胞診、組織がとれないので摘出、組織診で免疫染色・・・
何にされましたか？
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健診
健診 再チャレンジでした
基礎も 臨床も たくさん間違えてて くやしいです
基礎の 血流速度cos45 1.41にしてしまいました
臨床の乳腺の写真 は さっぱりわからず
なかなか立ち直れません??
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Re: 消化器
> > > ナットクラッカーにしました。
> > > あの、今回の試験とは違う事なのですが試験2回目とのことでお聞きしたいのですが
> > > もし来年も受けるとなったら20症例はまた別のものを用意しないといけないんですよね？
> >
> > ナットクラッカーでいいんですよね。よかった！
> >
> > 20症例ですが、同一領域であれば同じで問題ないですよ！ただスケッチはまたやらないとですが…
> > 超音波医学会のよくある質問にその旨書いてますよ！
>
> 変なこと聞いてすみませんでした！
> またあれをやるのかと思ったら気重で…でも腹が決まりました。
> だめならまた頑張ります。ありがとうございました。
私はIPMN混合型にしてしまいました。拡張した管腔の下の血管の断面像はAoにしては径が小さく、SMAと考えました。 そのため主膵管の拡張とし、頭部側には嚢胞性病変もあり、混合型かなあと思ってしまったのですが…
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Re: 体表臓器
> みなさんの解説、勉強になります。
>
> 画像問題、50歳 男性 嗄声 甲状腺に音響陰影伴う粗大石灰化 次にやるべきことは？
> 細胞診、組織がとれないので摘出、組織診で免疫染色・・・
> 何にされましたか？
本当にわからなくて、(とりあえず)細胞診にしちゃいました
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Re: 消化器
> > > > ナットクラッカーにしました。
> > > > あの、今回の試験とは違う事なのですが試験2回目とのことでお聞きしたいのですが
> > > > もし来年も受けるとなったら20症例はまた別のものを用意しないといけないんですよね？
> > >
> > > ナットクラッカーでいいんですよね。よかった！
> > >
> > > 20症例ですが、同一領域であれば同じで問題ないですよ！ただスケッチはまたやらないとですが…
> > > 超音波医学会のよくある質問にその旨書いてますよ！
> >
> > 変なこと聞いてすみませんでした！
> > またあれをやるのかと思ったら気重で…でも腹が決まりました。
> > だめならまた頑張ります。ありがとうございました。
>
> 私はIPMN混合型にしてしまいました。拡張した管腔の下の血管の断面像はAoにしては径が小さく、SMAと考えました。 そのため主膵管の拡張とし、頭部側には嚢胞性病変もあり、混合型かなあと思ってしまったのですが…
>
僕も落ちたことがわかった時思いました。推薦の先生にサイン頂くのが申し訳なさすぎました。
なるほど…自信なくなってきました。もう記憶も曖昧です（笑）問題と解答を公開してほしいですね。
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Re: 体表臓器
> > みなさんの解説、勉強になります。
> >
> > 画像問題、50歳 男性 嗄声 甲状腺に音響陰影伴う粗大石灰化 次にやるべきことは？
> > 細胞診、組織がとれないので摘出、組織診で免疫染色・・・
> > 何にされましたか？
>
> 20mm以下なので経過観察とかもあったやつですよね！私もわからなくて、副甲状腺腫じゃないかなと思ったのですが、細胞診にしちゃいました。調べたら、免疫染色で甲状腺腫瘍と副甲状腺腫瘍が鑑別できるのですね>_< 免疫染色かなぁ…
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Re: 健診
27の問題と選択肢がまったく記憶からなくなってます(^_^;)。選択肢覚えてます？
腎臓は、二択でした。後方エコーと、あとなにを選んだのか忘れたのですが、無エコーだったような気もします…曖昧??。
甲状腺は、気管支浸潤が有力です。私は間違えましたが。。。
トリプルネガティブは間違いです。正しい答えはなんでしょうか。
過剰診断は、生命予後に関係しない癌と罹患率上昇のようです。
> > > 尾引き、ありましたね！私も尾引きにしました。
> > >
> > > 34 尾引き
> > > 35 乳癌ステージ?
> > >
> > > でコンプリートでしょうか。(^_^)
> > >
> > > 27って、どんな問題だったか覚えてます？
> > >>乳腺内に境界明瞭内部均一なmassの画像があり、これは何か、みたいな問いだったと思います。見てFAだ、と思ってしまい、他の選択肢は記憶ないです、、私も記憶曖昧です、、
> > > 14の答えは、浸潤所見なし、と、明らかな充実性なし、にしました。
> > > 16は悩みました。他の問題でＳＣＮ出てるし、ハイポで境界明瞭な部分があったので、内分泌腺にしちゃいました。自信ないです。
> > > 28は、好発部位ではないところ、でしたね。
> > >> S４の背側にしちゃいました。
> > > 13は、胆管拡張以外には胆嚢内腔にも何もなさそうな画像でしたよね。
> > >
> > > あと気になるのは
> > > 33が脈管の中にあるのか外にあるのか分からない
> > > 11多発結石か多発ポリープか。後方エコーが減弱しているように見えたので結石としましたが、全く自信ありません。。。
> > >
> >
> > あと、胆嚢底部の壁肥厚の写真もありましたよね？a〜cの文章は忘れましたが、dが底部コメットエコー、eが底部RASがある、という問題。これを足すと36問になっちゃうような、、何かが違う？
> > >
> > > > 32 過剰診断
> > > > 33 肝内胆管結石あるいは肝内石灰化
> > > >
> > > > あと２問です！
> > > >
> > > > > 健診領域の問題を思い出してます。
> > > > > あと4問ほど思い出せません！特に疫学を忘れてます。追加お願いします。
> > > > >
> > > > > 1 感度が高いと特異度が低い
> > > > > 2 大腸がんー大腸内視鏡
> > > > > 3 発見率ー死亡率
> > > > > 4 出血性肝嚢胞or肝膿瘍
> > > > > 5 肝内胆管癌
> > > > > 6 左胃静脈
> > > > > 7 肝血管腫と肝血管筋脂肪腫
> > > > > 8 肝低エコー腫瘤ーどれでもない
> > > > > 9 肝低エコー腫瘍ー後方エコー増強
> > > > > 10 胸水
> > > > > 11 CBD内結石orポリープ
> > > > > 12 胆嚢カテゴリー2
> > > > > 13 CBD拡張ー胆道癌のリスク
> > > > > 14 胆嚢頸部に石と底部にアデノ
> > > > > 15 慢性膵炎
> > > > > 16 内分泌腫瘍
> > > > > 17ＳＣＮとMCNの組み合わせ
> > > > > 18 自己免疫性膵炎
> > > > > 19 膵描出不良カテゴリー0
> > > > > 20 膵頭部にカテゴリー2の石灰化
> > > > > 21 腎臓腫瘤
> > > > > 22 脾動脈瘤
> > > > > 23 FAと石灰化
> > > > > 24 浸潤癌
> > > > > 25 境界明瞭粗ぞう
> > > > > 26 浮腫あるいは構築の乱れ
> > > > > 27 乳脂肪内にiso mass
> > > > > 28 限局性低脂肪化域 s6
> > > > > 29 甲状腺
> > > > > 30 Ａo 30mm
> > > > > 31 トリプルネガティブ
> > > > >
> > > > > あと4問、なんでしたっけ？
> > > > >
>
> 21 腎臓腫瘤は２つ選択があり、後方増強、一部無エコーにしましたが、皆様いかがですか？
> 29 甲状腺は、気管浸潤？
> 31 トリプルネガティブが、正解でした？見間違えてしまったです？
> 32 過剰診断は、abでしたか？
>
> いかがでしょうか。。。
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Re: 健診
私も1.41です。自信ありますよ。
> 健診 再チャレンジでした
> 基礎も 臨床も たくさん間違えてて くやしいです
> 基礎の 血流速度cos45 1.41にしてしまいました
> 臨床の乳腺の写真 は さっぱりわからず
>
> なかなか立ち直れません??
>
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Re: 消化器
> > > > ナットクラッカーでいいんですよね。よかった！
> > 私はIPMN混合型にしてしまいました。拡張した管腔の下の血管の断面像はAoにしては径が小さく、SMAと考えました。 そのため主膵管の拡張とし、頭部側には嚢胞性病変もあり、混合型かなあと思ってしまったのですが…
> >
> 僕も落ちたことがわかった時思いました。推薦の先生にサイン頂くのが申し訳なさすぎました。
> なるほど…自信なくなってきました。もう記憶も曖昧です（笑）問題と解答を公開してほしいですね。
膵臓もSMAも毎日見てるんですけどね…全く考えもしませんでした…。
クヨクヨしても仕方ないけど、クヨクヨしちゃいますね。
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(無題)
初めて受験しました。
臨床が難しくて、泣きそうです。
胆道系の問題で検査の追加をるすとしたら、何がいいかっていう問題、何にされましたか？
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Re: 消化器
> > > > > ナットクラッカーでいいんですよね。よかった！
> > > 私はIPMN混合型にしてしまいました。拡張した管腔の下の血管の断面像はAoにしては径が小さく、SMAと考えました。 そのため主膵管の拡張とし、頭部側には嚢胞性病変もあり、混合型かなあと思ってしまったのですが…
> > >
> > 僕も落ちたことがわかった時思いました。推薦の先生にサイン頂くのが申し訳なさすぎました。
> > なるほど…自信なくなってきました。もう記憶も曖昧です（笑）問題と解答を公開してほしいですね。
>
> 膵臓もSMAも毎日見てるんですけどね…全く考えもしませんでした…。
> クヨクヨしても仕方ないけど、クヨクヨしちゃいますね。
私も同意見でIPMNの混合だと思います。
頭部に嚢胞性病変ありましたし、すごく見づらかったですが、AOとIVCがしたの方にあるように思いました。
でも、自信があるかというと無いかもですが…
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Re: 検診
感度が高いと特異度が低く特異度が高いと感度が低いみたいなのと、的中率選びました。
あんまり自信ないです。。
> 乳癌ステージ?の問題は、どんな問題だったのでしょうか？
> 画像ですか？
> 私は、多分、ステージ?は選択しなかったので、記憶にありません…。
> どなたか、覚えていたら教えてください。
>
> あと、感度、特異度の問題の答えは、陽性反応的中率と、忘れましたかcの二つを選択したのですが、みなさんはいかがですか？
>
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ななし
1問目の左室流入血流速波形 E波の方が小さく、A波の方が大きい 考えられる病態は？
> > >答 正常高齢者、高血圧
2、求心性肥大を呈する疾患
> > > > 答 AS、高血圧性心疾患
3、右室評価？の異常値は
> > > > 答 三尖弁移動速度8?/sec、TAPSE 12mm
4、IEの原因とはならないもの
> > > > 答 ASD
>5、40代女性息切れで受診、拡張期収縮期ともに心室中隔が圧排されている画像から考えられる疾患
> > > > 答 原発性肺高血圧
6.MRの重症度評価に必要ないもの
> > > > 答 E/A E波高
7、DCM男性のMRの画像から合っているもの
> > > > 答 運動負荷でMRが減少する、tetheringが起きている、(選択肢？自信なし。)
8、心尖部左室長軸像の左室後壁側のエコーフリースペースは何か
> > > > 答、仮性心室瘤、
9、心タンポナーデについて
> > > > 答 肝静脈血流逆行波増加
10、大動脈解離について
？
11、1番最後の責任冠動脈を問う画像問題
> > > > 答 回旋枝
12、心電図でII、?、aVFでST上昇
> > > >答 右冠動脈？だっけ？
>13、下肢骨折の術後、初の歩行後に突然の胸痛、造影CTの画像から
> > > > 答 右室肥大
14、左室長軸像の左房後方 画像問題
> > > >答 心臓(外)腫瘍
15、HOCMのLVOT流速波形が増加した理由？
> > > > 答、下肢挙上、グリップ負荷 だったような。
16??サルコイドーシスの問題
答 左室壁肥厚 と菲薄化
> 17 三尖弁逆流の問題
答 右室圧評価不良
> 18 Ebstein奇形の問題
答 肺動脈血流の低下
> 19??Mモード波形の問題
こんな問題あったっけ？
> 20??Fallot四徴症の問題
答 中等度PR 、右室容量負荷
> 21 PHTの問題
答 MRとARだったような。
> 22??左房内に粘液腫があった問題
答 MS
> 23 問題は覚えてないが答えが 有効弁口面積は解剖学的弁口面積より小さい????左室壁厚計測の際は右室の仮性健策に注意するかな？
答 有効弁口面積〜と、もうひとつ選ぶ気がするけど？
> 24??ステレインの問題????解答わかりません
> 25 LAD狭窄??とLV短軸カラーの問題
答 側副血行路
> 26??大動脈解離 の問題
答 選択肢忘れた
> 27 修正大血管転移の問題
答、長軸出しずらい。もうひとつは忘れた。
> 28??MSをとう問題？
答、MSの原因、IEとは関係ない←自信ない問題です。
> 29??左室流入血流速度波形の問題
答、MS さしつ流入平均圧較差
29 収縮性心膜炎の間違ってるものを選ぶ問題
答 組織ドプラのやつ
30 肺高血圧で見られる所見2つ
答 Dシャープ 、２峰性
31 心尖部雑音で左室長軸像の写真で肥大あり→SAMを問う問題2つ選ぶ問題
答、脱水、もうひとつ忘れた。
32 60代男性、左心不全で見られる所見2つ
答 組織ドプラ LAVI
33 最後の方の問題でAS計測時にpressurerecoveryに注意するって問題(あまり覚えてない)
答 pressurerecoverと もうひとつ忘れた
34 左室短軸MモードでVSDを問う問題
後方 そのまま
35 心内膜床欠損で正しいもの2つ
忘れた
参考にしてください
8割くらいはあってるんじゃないかと思います。
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Re: 消化器
> > > > ナットクラッカーにしました。
> > >
> > > ナットクラッカーでいいんですよね。よかった！
> > >
> > > 20症例ですが、同一領域であれば同じで問題ないですよ！ただスケッチはまたやらないとですが…
> > > 超音波医学会のよくある質問にその旨書いてますよ！
> >
> > 変なこと聞いてすみませんでした！
> > またあれをやるのかと思ったら気重で…でも腹が決まりました。
> > だめならまた頑張ります。ありがとうございました。
>
> 私はIPMN混合型にしてしまいました。拡張した管腔の下の血管の断面像はAoにしては径が小さく、SMAと考えました。 そのため主膵管の拡張とし、頭部側には嚢胞性病変もあり、混合型かなあと思ってしまったのですが…
私もIPMNかと思って同じのを
選びました。。
ほんとに結果わかるまでドキドキします…
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Re: 検診
わたしもその問題、あまり記憶がないのですが、確か間違えてるものを一つ選べ的な感じだった気がして…
明らかに陽性的中率に関しても文が間違えていた記憶があり、それを選びました…他にも選ばないといけなかったのかなあ涙
> 感度が高いと特異度が低く特異度が高いと感度が低いみたいなのと、的中率選びました。
> あんまり自信ないです。。
>
>
> > 乳癌ステージ?の問題は、どんな問題だったのでしょうか？
> > 画像ですか？
> > 私は、多分、ステージ?は選択しなかったので、記憶にありません…。
> > どなたか、覚えていたら教えてください。
> >
> > あと、感度、特異度の問題の答えは、陽性反応的中率と、忘れましたかcの二つを選択したのですが、みなさんはいかがですか？
> >
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消化器まとめ
こちらの掲示板で出た問題まとめました。
恐らく全問出ましたかね？
1腸重積について間違い選ぶ
2うっ血肝
3HCC造影
4悪性リンパ腫
5ナットクラッカー？IPMN？
6脾臓の悪性リンパ腫？
7肝膿瘍
8高輝度肝の中の低エコー２つ
9日本住血吸虫？メタ？
10肝外胆管癌の確定診断
11遊走胆のう
12膵管の計測
13血流速度の問題
14膵頭部のSCN？IPMN？
15脾動脈瘤
16肝臓の定常波。
17十二指腸の中の潰瘍
18肝臓の多発高エコー
19膵臓の中の多発石
20胆嚢腺筋腫症
21胆嚢隆起性病変の種類
22自己免疫性膵炎の特徴
23憩室炎
24膵臓の描出について誤り
25大腸ガン
26限局性低脂肪化域
27限局性高脂肪化域
28胆石溶解適応
29血性腹水
30心か部縦走査で当てはまらないもの
31内臓逆位
32門脈塞栓？
33血管の走行
34肝メタのサイン
35肝臓の嚢胞（内部エコーあり）
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(無題)
体表が受かっていたら、来年は消化器を受けようと思っています。
普段腹部エコーの検査が少ないので勉強に困っております。もしよろしければ勉強法や、おすすめの参考書などありましたら教えて頂けると助かります。
私の勉強法を書いておきます。
体表は
乳腺エコーガイドライン
甲状腺エコーガイドブック
甲状腺、唾液腺アトラス［ベクトルコア］
体表ガイドブック
で勉強しました。上記だけで充分だと思います。
体表は過去問をあまり解く必要はないと思います。
2〜4版、専門医過去問を解いての感想です。
基礎はフィリップスの講習会で頂いたものがとても良かったです。
基礎はひたすら過去問をしたほうが良いです。
とくに専門医過去問は問題数もとても多く、本番と同じような感じだったので、やっておいて良かったなと思いました。しかし、専門医は計算問題が少ないので、そこは医歯薬の2〜4版で補いました。
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Re: 健診
> 私も1.41です。自信ありますよ。
>
>
> > 基礎の 血流速度cos45は1/√2なので
0.71になりました。。
> >
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Re: 健診
僕も1.41にしました。一緒に受けた子も1.41にしてました。最後、キレイに√2になった気がしたんですが。
> 私も1.41です。自信ありますよ。
>
>
> > 健診 再チャレンジでした
> > 基礎も 臨床も たくさん間違えてて くやしいです
> > 基礎の 血流速度cos45 1.41にしてしまいました
> > 臨床の乳腺の写真 は さっぱりわからず
> >
> > なかなか立ち直れません??
> >
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基礎
私は 血流速度cos45は1/√2なので計算したら0.71になりました。
職場の3人も0.71とのことでした。
とっちなんでしょうね？
> 僕も1.41にしました。一緒に受けた子も1.41にしてました。最後、キレイに√2になった気がしたんですが。
>
> > 私も1.41です。自信ありますよ。
> >
> >
> > > 健診 再チャレンジでした
> > > 基礎も 臨床も たくさん間違えてて くやしいです
> > > 基礎の 血流速度cos45 1.41にしてしまいました
> > > 臨床の乳腺の写真 は さっぱりわからず
> > >
> > > なかなか立ち直れません??
> > >
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Re: 基礎
真の血流速度を問う問題だったかと思います。
角度45度で１m/sec.の流速ということは、真の流速の1/√2しかでていないということになり、
単純に比率計算で1.41m/sec.になります。
> 私は 血流速度cos45は1/√2なので計算したら0.71になりました。
> 職場の3人も0.71とのことでした。
> とっちなんでしょうね？
>
>
> > 僕も1.41にしました。一緒に受けた子も1.41にしてました。最後、キレイに√2になった気がしたんですが。
> >
> > > 私も1.41です。自信ありますよ。
> > >
> > >
> > > > 健診 再チャレンジでした
> > > > 基礎も 臨床も たくさん間違えてて くやしいです
> > > > 基礎の 血流速度cos45 1.41にしてしまいました
> > > > 臨床の乳腺の写真 は さっぱりわからず
> > > >
> > > > なかなか立ち直れません??
> > > >
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Re: 検診
そうでしたね！
陽性率が高ければ〜の問題は、別の問題でしたね。
もうごっちゃですー。
正しいものなのか誤りのものなのか忘れましたが、的中率を選んだ気がしてます。
> わたしもその問題、あまり記憶がないのですが、確か間違えてるものを一つ選べ的な感じだった気がして…
>
> 明らかに陽性的中率に関しても文が間違えていた記憶があり、それを選びました…他にも選ばないといけなかったのかなあ涙
>
> > 感度が高いと特異度が低く特異度が高いと感度が低いみたいなのと、的中率選びました。
> > あんまり自信ないです。。
> >
> >
> > > 乳癌ステージ?の問題は、どんな問題だったのでしょうか？
> > > 画像ですか？
> > > 私は、多分、ステージ?は選択しなかったので、記憶にありません…。
> > > どなたか、覚えていたら教えてください。
> > >
> > > あと、感度、特異度の問題の答えは、陽性反応的中率と、忘れましたかcの二つを選択したのですが、みなさんはいかがですか？
> > >
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Re: 基礎
あおさんと同様の考えです。
そもそも斜め方向からのプローブの観測血流（1m/sec）
が真の血流速度よりも速いということはありえないと思います。
真の血流速度を問う問題だったかと思います。
> 角度45度で１m/sec.の流速ということは、真の流速の1/√2しかでていないということになり、
> 単純に比率計算で1.41m/sec.になります。
>
>
> > 私は 血流速度cos45は1/√2なので計算したら0.71になりました。
> > 職場の3人も0.71とのことでした。
> > とっちなんでしょうね？
> >
> >
> > > 僕も1.41にしました。一緒に受けた子も1.41にしてました。最後、キレイに√2になった気がしたんですが。
> > >
> > > > 私も1.41です。自信ありますよ。
> > > >
> > > >
> > > > > 健診 再チャレンジでした
> > > > > 基礎も 臨床も たくさん間違えてて くやしいです
> > > > > 基礎の 血流速度cos45 1.41にしてしまいました
> > > > > 臨床の乳腺の写真 は さっぱりわからず
> > > > >
> > > > > なかなか立ち直れません??
> > > > >
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Re: 体表臓器
> > > みなさんの解説、勉強になります。
> > >
> > > 画像問題、50歳 男性 嗄声 甲状腺に音響陰影伴う粗大石灰化 次にやるべきことは？
> > > 細胞診、組織がとれないので摘出、組織診で免疫染色・・・
> > > 何にされましたか？
> >
> > 20mm以下なので経過観察とかもあったやつですよね！私もわからなくて、副甲状腺腫じゃないかなと思ったのですが、細胞診にしちゃいました。調べたら、免疫染色で甲状腺腫瘍と副甲状腺腫瘍が鑑別できるのですね>_< 免疫染色かなぁ…
私は摘出にしました。画像から細胞や組織を採取する事が出来るかな？嗄声があるので経過観察は無さそうと思いました。でも、いきなり摘出ってあるのかな？・・・とも。今、調べてますがまだはっきりとした答えが見つからないです。モヤモヤです。
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Re: (無題)
ＭＲＣＰと胆道系造影ＣＴにしました。
基礎のもんだいですが何番目かを覚えてたら教えて下さいＣＯＳ４５度補正とたこ足
>
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消化器受験
問題にもあったかと思いますが、肝限局性低脂肪化域の成因は不明なのですか？
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Re: 体表臓器
> > > > みなさんの解説、勉強になります。
> > > >
> > > > 画像問題、50歳 男性 嗄声 甲状腺に音響陰影伴う粗大石灰化 次にやるべきことは？
> > > > 細胞診、組織がとれないので摘出、組織診で免疫染色・・・
> > > > 何にされましたか？
> > >
> > > 20mm以下なので経過観察とかもあったやつですよね！私もわからなくて、副甲状腺腫じゃないかなと思ったのですが、細胞診にしちゃいました。調べたら、免疫染色で甲状腺腫瘍と副甲状腺腫瘍が鑑別できるのですね>_< 免疫染色かなぁ…
>
> 私は摘出にしました。画像から細胞や組織を採取する事が出来るかな？嗄声があるので経過観察は無さそうと思いました。でも、いきなり摘出ってあるのかな？・・・とも。今、調べてますがまだはっきりとした答えが見つからないです。モヤモヤです。
この問題で、私は副甲状腺の腫瘍を考えた記憶がないのですが、副甲状腺腫瘍が鑑別に上がった根拠は何でしょうか。
副甲状腺腫瘍が疑われたならば、細胞診は禁忌ですし、経過観察のような形状ではなかったような。免疫染色で甲状腺と副甲状腺の鑑別が可能とガイドラインにもあったので、副甲状腺腫瘍を鑑別に上げていたらこれを選んだと思いますが、甲状腺腫瘍ととった私は細胞診にしてしまいました。
血液データなど記載ありましたっけ？副甲状腺腫瘍を疑った根拠教えてください。画像上でしょうか。
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Re: 基礎
> あおさんと同様の考えです。
> そもそも斜め方向からのプローブの観測血流（1m/sec）
> が真の血流速度よりも速いということはありえないと思います。
>
>
>
>??真の血流速度を問う問題だったかと思います。
> > 角度45度で１m/sec.の流速ということは、真の流速の1/√2しかでていないということになり、
> > 単純に比率計算で1.41m/sec.になります。
> >
> >
> > > 私は 血流速度cos45は1/√2なので計算したら0.71になりました。
> > > 職場の3人も0.71とのことでした。
> > > とっちなんでしょうね？
> > >
> > >
> > > > 僕も1.41にしました。一緒に受けた子も1.41にしてました。最後、キレイに√2になった気がしたんですが。
> > > >
> > > > > 私も1.41です。自信ありますよ。
> > > > >
> > > > >
> > > > > > 健診 再チャレンジでした
> > > > > > 基礎も 臨床も たくさん間違えてて くやしいです
> > > > > > 基礎の 血流速度cos45 1.41にしてしまいました
> > > > > > 臨床の乳腺の写真 は さっぱりわからず
> > > > > >
> > > > > > なかなか立ち直れません??
> > > > > >
角度補正なしで１m／s の血流 ４５度の角度をつけた時の血流は？ではなかったですか。
視野速度（見かけの血流速度）＝実際の血流速度×cos４５（ビームと流れのなす角度）＝１×１／√２＝０.７１
かと思いましたが、どうですかね。振り返ってそう思いました。意外とひねりなし・・・
かく言う私も本番では１.４１にしていますが。
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Re: (無題)
基礎の覚えてる問題
> > > > > 40db倍の音圧?100→同じです
> > > > > 表示される距離の式で媒質の音速?1000→同じです
> > > > > 繰り返し周波数を求める問題?160→同じです
> > > > > 血流速度を求める式?1.41？0.71？→計算して1になり、cos45は0.7だし、0.71→同じです
> > > > > タコ足配線の問題?c？→cにしました→容量がわからないのであまり使用しない方がいいですか。
> > >
> > > > > スペックルパターン2種類→周期があるは×ですか？
> > > > >
> > > > > ゼリーの使用目的?空気を追い出す→2個答えありましたかね？→1つだったような
> > > > > 距離分解能がいいのは
> > >
> > > > > ?中心周波数たかく比帯域が1番大きいd→同じです
> > > > > TIの値に気をつけるのは？→TIで、骨の選択肢あったのを選びました→同じです
> > > > >
> > > > > 周波数高いと深い場所が見えにくい→この問題は前置きがあってＢモードの特徴での〇〇とあってその中にダイナミックレンジを下げると境界がくっきり見えるとペネトレーションが悪くなるの内1つ選べではなかったでしょうか？
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Re: 基礎
> あおさんと同様の考えです。
> そもそも斜め方向からのプローブの観測血流（1m/sec）
> が真の血流速度よりも速いということはありえないと思います。
>
>
>
>??真の血流速度を問う問題だったかと思います。
> > 角度45度で１m/sec.の流速ということは、真の流速の1/√2しかでていないということになり、
> > 単純に比率計算で1.41m/sec.になります。
> >
> >
> > > 私は 血流速度cos45は1/√2なので計算したら0.71になりました。
> > > 職場の3人も0.71とのことでした。
> > > とっちなんでしょうね？
> > >
> > >
> > > > 僕も1.41にしました。一緒に受けた子も1.41にしてました。最後、キレイに√2になった気がしたんですが。
> > > >
> > > > > 私も1.41です。自信ありますよ。
> > > > >
> > > > >
> > > > > > 健診 再チャレンジでした
> > > > > > 基礎も 臨床も たくさん間違えてて くやしいです
> > > > > > 基礎の 血流速度cos45 1.41にしてしまいました
> > > > > > 臨床の乳腺の写真 は さっぱりわからず
> > > > > >
> > > > > > なかなか立ち直れません??
> > > > > >
実施してみました。角度補正がない場合と角度補正をした場合、角度補正が高いほど速度は高くなりました
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Re: 基礎
> > あおさんと同様の考えです。
> > そもそも斜め方向からのプローブの観測血流（1m/sec）
> > が真の血流速度よりも速いということはありえないと思います。
> >
> >
> >
> >??真の血流速度を問う問題だったかと思います。
> > > 角度45度で１m/sec.の流速ということは、真の流速の1/√2しかでていないということになり、
> > > 単純に比率計算で1.41m/sec.になります。
> > >
> > >
> > > > 私は 血流速度cos45は1/√2なので計算したら0.71になりました。
> > > > 職場の3人も0.71とのことでした。
> > > > とっちなんでしょうね？
> > > >
> > > >
> > > > > 僕も1.41にしました。一緒に受けた子も1.41にしてました。最後、キレイに√2になった気がしたんですが。
> > > > >
> > > > > > 私も1.41です。自信ありますよ。
> > > > > >
> > > > > >
> > > > > > > 健診 再チャレンジでした
> > > > > > > 基礎も 臨床も たくさん間違えてて くやしいです
> > > > > > > 基礎の 血流速度cos45 1.41にしてしまいました
> > > > > > > 臨床の乳腺の写真 は さっぱりわからず
> > > > > > >
> > > > > > > なかなか立ち直れません??
> > > > > > >
>
> 実施してみました。角度補正がない場合と角度補正をした場合、角度補正が高いほど速度は高くなりました
そうですね。
装置で計測した値に角度補正を行うことで、真の血流速度を推定しているのでそうなるはずだと思います。
ただ直線上での計測値が1.0m/sで、その後cos45のところから測った計測値は？という問題だったとしたらたしかに0.71になるのでなんとも言えませんが…。
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Re: 基礎
この問題は、真の速度を二等辺三角形の一番長い辺に見立てた図を作らないといけません。0.71となった方は、見かけの速度(1m/s)を長い辺に見立てた図を描いて計算してますね。その違いです。
> > > あおさんと同様の考えです。
> > > そもそも斜め方向からのプローブの観測血流（1m/sec）
> > > が真の血流速度よりも速いということはありえないと思います。
> > >
> > >
> > >
> > >??真の血流速度を問う問題だったかと思います。
> > > > 角度45度で１m/sec.の流速ということは、真の流速の1/√2しかでていないということになり、
> > > > 単純に比率計算で1.41m/sec.になります。
> > > >
> > > >
> > > > > 私は 血流速度cos45は1/√2なので計算したら0.71になりました。
> > > > > 職場の3人も0.71とのことでした。
> > > > > とっちなんでしょうね？
> > > > >
> > > > >
> > > > > > 僕も1.41にしました。一緒に受けた子も1.41にしてました。最後、キレイに√2になった気がしたんですが。
> > > > > >
> > > > > > > 私も1.41です。自信ありますよ。
> > > > > > >
> > > > > > >
> > > > > > > > 健診 再チャレンジでした
> > > > > > > > 基礎も 臨床も たくさん間違えてて くやしいです
> > > > > > > > 基礎の 血流速度cos45 1.41にしてしまいました
> > > > > > > > 臨床の乳腺の写真 は さっぱりわからず
> > > > > > > >
> > > > > > > > なかなか立ち直れません??
> > > > > > > >
> >
> > 実施してみました。角度補正がない場合と角度補正をした場合、角度補正が高いほど速度は高くなりました
>
> そうですね。
> 装置で計測した値に角度補正を行うことで、真の血流速度を推定しているのでそうなるはずだと思います。
> ただ直線上での計測値が1.0m/sで、その後cos45のところから測った計測値は？という問題だったとしたらたしかに0.71になるのでなんとも言えませんが…。
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Re: 基礎
> あおさんと同様の考えです。
> そもそも斜め方向からのプローブの観測血流（1m/sec）
> が真の血流速度よりも速いということはありえないと思います。
むしろ、角度がある方が真の血流よりはやくないですか？
v=(c/2cosθ) ×(fd/fo)になりますよね
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Re: 体表臓器
> > > > > みなさんの解説、勉強になります。
> > > > >
> > > > > 画像問題、50歳 男性 嗄声 甲状腺に音響陰影伴う粗大石灰化 次にやるべきことは？
> > > > > 細胞診、組織がとれないので摘出、組織診で免疫染色・・・
> > > > > 何にされましたか？
> > > >
> > > > 20mm以下なので経過観察とかもあったやつですよね！私もわからなくて、副甲状腺腫じゃないかなと思ったのですが、細胞診にしちゃいました。調べたら、免疫染色で甲状腺腫瘍と副甲状腺腫瘍が鑑別できるのですね>_< 免疫染色かなぁ…
> >
> > 私は摘出にしました。画像から細胞や組織を採取する事が出来るかな？嗄声があるので経過観察は無さそうと思いました。でも、いきなり摘出ってあるのかな？・・・とも。今、調べてますがまだはっきりとした答えが見つからないです。モヤモヤです。
>
>
> この問題で、私は副甲状腺の腫瘍を考えた記憶がないのですが、副甲状腺腫瘍が鑑別に上がった根拠は何でしょうか。
> 副甲状腺腫瘍が疑われたならば、細胞診は禁忌ですし、経過観察のような形状ではなかったような。免疫染色で甲状腺と副甲状腺の鑑別が可能とガイドラインにもあったので、副甲状腺腫瘍を鑑別に上げていたらこれを選んだと思いますが、甲状腺腫瘍ととった私は細胞診にしてしまいました。
> 血液データなど記載ありましたっけ？副甲状腺腫瘍を疑った根拠教えてください。画像上でしょうか。
血液データは記載がなかったと思います。副甲状腺腫瘍か迷ったのは、画像上甲状腺外でもあり得るかなと思ったからです。甲状腺を圧排してるか見たけどよくわからなくて。
あとすみません、嗄声があるから悪性疑いですね(^^;やはりまずは細胞診でよかったのでしょうかね。いきなり手術というのは聞いた事がなくて選べませんでした>_<
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Re: 体表臓器
> > > > > > みなさんの解説、勉強になります。
> > > > > >
> > > > > > 画像問題、50歳 男性 嗄声 甲状腺に音響陰影伴う粗大石灰化 次にやるべきことは？
> > > > > > 細胞診、組織がとれないので摘出、組織診で免疫染色・・・
> > > > > > 何にされましたか？
> > > > >
> > > > > 20mm以下なので経過観察とかもあったやつですよね！私もわからなくて、副甲状腺腫じゃないかなと思ったのですが、細胞診にしちゃいました。調べたら、免疫染色で甲状腺腫瘍と副甲状腺腫瘍が鑑別できるのですね>_< 免疫染色かなぁ…
> > >
> > > 私は摘出にしました。画像から細胞や組織を採取する事が出来るかな？嗄声があるので経過観察は無さそうと思いました。でも、いきなり摘出ってあるのかな？・・・とも。今、調べてますがまだはっきりとした答えが見つからないです。モヤモヤです。
> >
> >
> > この問題で、私は副甲状腺の腫瘍を考えた記憶がないのですが、副甲状腺腫瘍が鑑別に上がった根拠は何でしょうか。
> > 副甲状腺腫瘍が疑われたならば、細胞診は禁忌ですし、経過観察のような形状ではなかったような。免疫染色で甲状腺と副甲状腺の鑑別が可能とガイドラインにもあったので、副甲状腺腫瘍を鑑別に上げていたらこれを選んだと思いますが、甲状腺腫瘍ととった私は細胞診にしてしまいました。
> > 血液データなど記載ありましたっけ？副甲状腺腫瘍を疑った根拠教えてください。画像上でしょうか。
>
> 血液データは記載がなかったと思います。副甲状腺腫瘍か迷ったのは、画像上甲状腺外でもあり得るかなと思ったからです。甲状腺を圧排してるか見たけどよくわからなくて。
> あとすみません、嗄声があるから悪性疑いですね(^^;やはりまずは細胞診でよかったのでしょうかね。いきなり手術というのは聞いた事がなくて選べませんでした>_<
みなさんの意見を聞いて、深く考え過ぎと思いました。写真に囚われすぎました。手順通りにいったら細胞診で間違いないですよね。
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Re: 基礎
あの問題は「真の血流」を聞いていたのか、「cos45度で補正した血流」を聞いていたのかなのだと思います。
1.41になった人は真の血流を求めて計算し、0.71になったひとは角度補正した血流を求めて計算したのだと思います。
問題文を正解に思い出せませんが、どちらを聞いていてのでしょうかねー？？
> > > > そもそも斜め方向からのプローブの観測血流（1m/sec）
> > > > が真の血流速度よりも速いということはありえないと思います。
> > > >
> > > >
> > > >
> > > >??真の血流速度を問う問題だったかと思います。
> > > > > 角度45度で１m/sec.の流速ということは、真の流速の1/√2しかでていないということになり、
> > > > > 単純に比率計算で1.41m/sec.になります。
> > > > >
> > > > >
> > > > > > 私は 血流速度cos45は1/√2なので計算したら0.71になりました。
> > > > > > 職場の3人も0.71とのことでした。
> > > > > > とっちなんでしょうね？
> > > > > >
> > > > > >
> > > > > > > 僕も1.41にしました。一緒に受けた子も1.41にしてました。最後、キレイに√2になった気がしたんですが。
> > > > > > >
> > > > > > > > 私も1.41です。自信ありますよ。
> > > > > > > >
> > > > > > > >
> > > > > > > > > 健診 再チャレンジでした
> > > > > > > > > 基礎も 臨床も たくさん間違えてて くやしいです
> > > > > > > > > 基礎の 血流速度cos45 1.41にしてしまいました
> > > > > > > > > 臨床の乳腺の写真 は さっぱりわからず
> > > > > > > > >
> > > > > > > > > なかなか立ち直れません??
> > > > > > > > >
> > >
> > > 実施してみました。角度補正がない場合と角度補正をした場合、角度補正が高いほど速度は高くなりました
> >
> > そうですね。
> > 装置で計測した値に角度補正を行うことで、真の血流速度を推定しているのでそうなるはずだと思います。
> > ただ直線上での計測値が1.0m/sで、その後cos45のところから測った計測値は？という問題だったとしたらたしかに0.71になるのでなんとも言えませんが…。
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体表臓器
リンパ節の構造の問題で選択肢って何があったか覚えていらっしゃる方いますか？
輸入リンパ管はひとつ。輸出リンパ管はひとつ。あと何がありましたか？
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Re: 基礎
> この問題は、真の速度を二等辺三角形の一番長い辺に見立てた図を作らないといけません。0.71となった方は、見かけの速度(1m/s)を長い辺に見立てた図を描いて計算してますね。その違いです。
>
> > > > あおさんと同様の考えです。
> > > > そもそも斜め方向からのプローブの観測血流（1m/sec）
> > > > が真の血流速度よりも速いということはありえないと思います。
> > > >
> > > >
> > > >
> > > >??真の血流速度を問う問題だったかと思います。
> > > > > 角度45度で１m/sec.の流速ということは、真の流速の1/√2しかでていないということになり、
> > > > > 単純に比率計算で1.41m/sec.になります。
> > > > >
> > > > >
> > > > > > 私は 血流速度cos45は1/√2なので計算したら0.71になりました。
> > > > > > 職場の3人も0.71とのことでした。
> > > > > > とっちなんでしょうね？
> > > > > >
> > > > > >
> > > > > > > 僕も1.41にしました。一緒に受けた子も1.41にしてました。最後、キレイに√2になった気がしたんですが。
> > > > > > >
> > > > > > > > 私も1.41です。自信ありますよ。
> > > > > > > >
> > > > > > > >
> > > > > > > > > 健診 再チャレンジでした
> > > > > > > > > 基礎も 臨床も たくさん間違えてて くやしいです
> > > > > > > > > 基礎の 血流速度cos45 1.41にしてしまいました
> > > > > > > > > 臨床の乳腺の写真 は さっぱりわからず
> > > > > > > > >
> > > > > > > > > なかなか立ち直れません??
> > > > > > > > >
> > >
> > > 実施してみました。角度補正がない場合と角度補正をした場合、角度補正が高いほど速度は高くなりました
> >
> > そうですね。
> > 装置で計測した値に角度補正を行うことで、真の血流速度を推定しているのでそうなるはずだと思います。
> > ただ直線上での計測値が1.0m/sで、その後cos45のところから測った計測値は？という問題だったとしたらたしかに0.71になるのでなんとも言えませんが…。
角度補正しなかったら1m/sでした。本当の速さは？だったと思います。1.41ではないかしら。
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Re: 消化器
> > > > > > ナットクラッカーでいいんですよね。よかった！
> > > > 私はIPMN混合型にしてしまいました。拡張した管腔の下の血管の断面像はAoにしては径が小さく、SMAと考えました。 そのため主膵管の拡張とし、頭部側には嚢胞性病変もあり、混合型かなあと思ってしまったのですが…
> > > >
> > > 僕も落ちたことがわかった時思いました。推薦の先生にサイン頂くのが申し訳なさすぎました。
> > > なるほど…自信なくなってきました。もう記憶も曖昧です（笑）問題と解答を公開してほしいですね。
> >
> > 膵臓もSMAも毎日見てるんですけどね…全く考えもしませんでした…。
> > クヨクヨしても仕方ないけど、クヨクヨしちゃいますね。
>
>
> 私も同意見でIPMNの混合だと思います。
> 頭部に嚢胞性病変ありましたし、すごく見づらかったですが、AOとIVCがしたの方にあるように思いました。
> でも、自信があるかというと無いかもですが…
私も全く同意見でIPMNにしました。決め手は頭部ののう胞性病変。
同じように考えた方がいただけでうれしいです
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Re: 体表臓器
> みなさんの解説、勉強になります。
> 画像問題、50歳 男性 嗄声 甲状腺に音響陰影伴う粗大石灰化 次にやるべきことは？
> 細胞診、組織がとれないので摘出、組織診で免疫染色・・・
> 何にされましたか？
> 20mm以下なので経過観察とかもあったやつですよね！私もわからなくて、副甲状腺腫じゃないかなと思ったのですが、細胞診にしちゃいました。調べたら、免疫染色で甲状腺腫瘍と副甲状腺腫瘍が鑑別できるのですね>_< 免疫染色かなぁ…
> 私は摘出にしました。画像から細胞や組織を採取する事が出来るかな？嗄声があるので経過観察は無さそうと思いました。でも、いきなり摘出ってあるのかな？・・・とも。今、調べてますがまだはっきりとした答えが見つからないです。モヤモヤです。
> この問題で、私は副甲状腺の腫瘍を考えた記憶がないのですが、副甲状腺腫瘍が鑑別に上がった根拠は何でしょうか。
> 副甲状腺腫瘍が疑われたならば、細胞診は禁忌ですし、経過観察のような形状ではなかったような。免疫染色で甲状腺と副甲状腺の鑑別が可能とガイドラインにもあったので、副甲状腺腫瘍を鑑別に上げていたらこれを選んだと思いますが、甲状腺腫瘍ととった私は細胞診にしてしまいました。
> 血液データなど記載ありましたっけ？副甲状腺腫瘍を疑った根拠教えてください。画像上でしょうか。
>??血液データは記載がなかったと思います。副甲状腺腫瘍か迷ったのは、画像上甲状腺外でもあり得るかなと思ったからです。甲状腺を圧排してるか見たけどよくわからなくて。
> あとすみません、嗄声があるから悪性疑いですね(^^;やはりまずは細胞診でよかったのでしょうかね。いきなり手術というのは聞いた事がなくて選べませんでした>_<
>
> みなさんの意見を聞いて、深く考え過ぎと思いました。写真に囚われすぎました。手順通りにいったら細胞診で間違いないですよね。
私も細胞診を選んだと思います。
組織診断なしの画像だけで手術することがあるのか疑問だったのと
たしか免疫染色のために16Gの針生検のような感じの選択肢だったように思いますが
甲状腺で針生検を今はあまり行われていない事と
良悪の鑑別に免疫染色の必要性が思いつかなかったので...
(手術材料で免疫染色をやることはあるとは思いますが...)
普段、病理細胞診をメインで仕事しているので
あまり深く考えずに選択してしまいましたが、
今考えるとよかったのか不安になります(^-^;
-
Re: ななし
> 1問目の左室流入血流速波形 E波の方が小さく、A波の方が大きい 考えられる病態は？
> > > >答 正常高齢者、高血圧
> 2、求心性肥大を呈する疾患
> > > > > 答 AS、高血圧性心疾患
> 3、右室評価？の異常値は
> > > > > 答 三尖弁移動速度8?/sec、TAPSE 12mm
>??4、IEの原因とはならないもの
> > > > > 答 ASD
> >5、40代女性息切れで受診、拡張期収縮期ともに心室中隔が圧排されている画像から考えられる疾患
> > > > > 答 原発性肺高血圧
> 6.MRの重症度評価に必要ないもの
> > > > > 答 E/A E波高
> 7、DCM男性のMRの画像から合っているもの
> > > > > 答 運動負荷でMRが減少する、tetheringが起きている、(選択肢？自信なし。)
tetheringとPISA法による過小評価だと思います
> 8、心尖部左室長軸像の左室後壁側のエコーフリースペースは何か
> > > > > 答、仮性心室瘤、
> 9、心タンポナーデについて
> > > > > 答 肝静脈血流逆行波増加
> 10、大動脈解離について
> ？
TEEは禁忌、二尖弁に合併する、DeBaky3はARを合併する、DeBaky1は心ﾀﾝﾎﾟ合併する、DeBaky2は冠動脈解離は合併しない
という選択肢で、正しいの２つ選べで、
二尖弁に合併する、DeBaky1は心ﾀﾝﾎﾟ合併する だと思います
> 11、1番最後の責任冠動脈を問う画像問題
> > > > > 答 回旋枝
> 12、心電図でII、?、aVFでST上昇
> > > > >答 右冠動脈？だっけ？
右冠動脈近位部？
> >13、下肢骨折の術後、初の歩行後に突然の胸痛、造影CTの画像から
> > > > > 答 右室肥大
> 14、左室長軸像の左房後方 画像問題
> > > > >答 心臓(外)腫瘍
下行大動脈瘤？？
> 15、HOCMのLVOT流速波形が増加した理由？
> > > > > 答、下肢挙上、グリップ負荷 だったような。
> 16??サルコイドーシスの問題
> 答 左室壁肥厚 と菲薄化
> > 17 三尖弁逆流の問題
> 答 右室圧評価不良
> > 18 Ebstein奇形の問題
> 答 肺動脈血流の低下
> > 19??Mモード波形の問題
> こんな問題あったっけ？
paradoxical motionの問題？VSDにしましたが、答分かりません
> > 20??Fallot四徴症の問題
> 答 中等度PR 、右室容量負荷
PDAではないんですかね？
> > 21 PHTの問題
> 答 MRとARだったような。
リウマチ性MS+ARと非リウマチ性MSだと思います
> > 22??左房内に粘液腫があった問題
> 答 MS
> > 23 問題は覚えてないが答えが 有効弁口面積は解剖学的弁口面積より小さい????左室壁厚計測の際は右室の仮性健策に注意するかな？
> 答 有効弁口面積〜と、もうひとつ選ぶ気がするけど？
> > 24??ステレインの問題????解答わかりません
> > 25 LAD狭窄??とLV短軸カラーの問題
> 答 側副血行路
> > 26??大動脈解離 の問題
> 答 選択肢忘れた
問題ダブり
> > 27 修正大血管転移の問題
> 答、長軸出しずらい。もうひとつは忘れた。
選択肢が、☆は右室、右房拡大、MR、長軸出しずらいとあと一つ忘れましたが、
☆は右室、右房拡大、MR以外の二つが答だと思います。
> > 28??MSをとう問題？
> 答、MSの原因、IEとは関係ない←自信ない問題です。
私はIE選ばず、aの選択肢（なんだか忘れた）と透析患者〜を選びましたが、自信なし
> > 29??左室流入血流速度波形の問題
> 答、MS さしつ流入平均圧較差
>
> 29 収縮性心膜炎の間違ってるものを選ぶ問題
> 答 組織ドプラのやつ
私もE'選びましたが、心膜癒着の影響で中隔側より側壁側で低いというのを見つけましたので
もしかしたら違うのではないかとも思います
>??30 肺高血圧で見られる所見2つ
> 答 Dシャープ 、２峰性
McConnell signありませんでしたっけ？
> 31 心尖部雑音で左室長軸像の写真で肥大あり→SAMを問う問題2つ選ぶ問題
> 答、脱水、もうひとつ忘れた。
> 32 60代男性、左心不全で見られる所見2つ
> 答 組織ドプラ LAVI
> 33 最後の方の問題でAS計測時にpressurerecoveryに注意するって問題(あまり覚えてない)
> 答 pressurerecoverと もうひとつ忘れた
肺静脈血流速波形のS波が選択肢？この問題でしたっけ？
>
> 34 左室短軸MモードでVSDを問う問題
> 後方 そのまま
> 35 心内膜床欠損で正しいもの2つ
> 忘れた
>
> 参考にしてください
> 8割くらいはあってるんじゃないかと思います。
>
あとPH？の示唆所見の問題ありませんでした？
TR 2.5mmHg、PE？、EI 0.8とかが選択肢にある問題
-
Re: 消化器受験
> 問題にもあったかと思いますが、肝限局性低脂肪化域の成因は不明なのですか？
不明ではない。静脈還流に影響されてると言われている。不明ではない。
-
Re: 基礎
> むしろ、角度がある方が真の血流よりはやくないですか？
> v=(c/2cosθ) ×(fd/fo)になりますよね
その式こそが真の流速を求める式です。なので、角度が大きいほど補正を強くかけるために高い値になるのです。
-
(無題)
試験が無事に終わってよかったです。
あとは２月の中旬までドキドキして結果を待ちます。
やってきたことが報われるといいなあ。
-
Re: (無題)
> ＭＲＣＰと胆道系造影ＣＴにしました。
>
>
> 基礎のもんだいですが何番目かを覚えてたら教えて下さいＣＯＳ４５度補正とたこ足
>
>
> >
肝外胆管癌の確定診断の問はMRCPとEUSだと思われます。
基礎は1.41 タコはe！！
-
Re: (無題)
> > ＭＲＣＰと胆道系造影ＣＴにしました。
> >
> >
> > 基礎のもんだいですが何番目かを覚えてたら教えて下さいＣＯＳ４５度補正とたこ足
> >
> >
> > >
>
> 肝外胆管癌の確定診断の問はMRCPとEUSだと思われます。
わたしも同じのを選びました！
-
Re: (無題)
> ＭＲＣＰと胆道系造影ＣＴにしました。
>
>
> 基礎のもんだいですが何番目かを覚えてたら教えて下さいＣＯＳ４５度補正とたこ足
>
> 問題の番号ってことですか？cos45は覚えてないですが、たこ足は確か最後の問題だったような、、(35問目)
もう記憶も曖昧になってしまってます。間違ってたらごめんなさい。
> >
-
消化器
消化器の問題であと一問思い出せず、投稿の中に心窩部縦走査で当てはまらないものとありましたがその問題すら思い出せません。
どなたかどんな問題だったか覚えている方がいらっしゃいましたら教えていただきたいです！
-
合格通知について
初めて受験しました。
筆記試験の結果はどこを間違ったかわかる通知がくるのですか？ここで何番目の問題は何？との投稿をよく見かけたので。
レポートも６割以上ですよね？
レポートも不適切なところがチェックされて戻ってくるのでしょうか。
-
Re: 合格通知について
> 初めて受験しました。
> 筆記試験の結果はどこを間違ったかわかる通知がくるのですか？ここで何番目の問題は何？との投稿をよく見かけたので。
> レポートも６割以上ですよね？
> レポートも不適切なところがチェックされて戻ってくるのでしょうか。
>
そのような通知は来ません。不合格者には臨床〇点 基礎〇点と記載され。６割いってなかった事を記載されてます（２１点）。どこの問題を間違ったとかわかりません。
レポートはA〜Dが合格点でEが確か不合格。不適切な所はどこだったかE判定になった事ないのでわかりませんがEになった場合だけ詳細はありそう。
逆に合格者には何点取れたとかレポートが何判定だったかは記載されておらず。合格と言う記載と来年度の基礎免除通知、登録料？の振込通知がきたはずです。
オッケー？？
-
Re: 合格通知について
> > 初めて受験しました。
> > 筆記試験の結果はどこを間違ったかわかる通知がくるのですか？ここで何番目の問題は何？との投稿をよく見かけたので。
> > レポートも６割以上ですよね？
> > レポートも不適切なところがチェックされて戻ってくるのでしょうか。
> >
>
> そのような通知は来ません。不合格者には臨床〇点 基礎〇点と記載され。６割いってなかった事を記載されてます（２１点）。どこの問題を間違ったとかわかりません。
>
> レポートはA〜Dが合格点でEが確か不合格。不適切な所はどこだったかE判定になった事ないのでわかりませんがEになった場合だけ詳細はありそう。
>
> 逆に合格者には何点取れたとかレポートが何判定だったかは記載されておらず。合格と言う記載と来年度の基礎免除通知、登録料？の振込通知がきたはずです。
>
> オッケー？？
>
オッケーです！ありがとうございます。
-
(無題)
初めて受験しました。
試験に舞い上がってしまい、
普段は間違えないような間違いを何個もしてしまい、かなり厳しい状況です。。。
なんてことない、十二指腸潰瘍でさえも、間違えてしまいました。。。壁が十二指腸っぽくみえない、胆嚢壁にみえてしまい、気腫性胆嚢炎を選んでしまったり、ありえないミスを。。。
とるべきところで点数を取れてなく、、本当に自己嫌悪です。。。
臨床が本当に悔やまれます。
-
Re: (無題)
そうですね。
やっぱり緊張のせいか凡ミスとかもありますしね。
-
Re: (無題)
> 初めて受験しました。
> 試験に舞い上がってしまい、
> 普段は間違えないような間違いを何個もしてしまい、かなり厳しい状況です。。。
> なんてことない、十二指腸潰瘍でさえも、間違えてしまいました。。。壁が十二指腸っぽくみえない、胆嚢壁にみえてしまい、気腫性胆嚢炎を選んでしまったり、ありえないミスを。。。
> とるべきところで点数を取れてなく、、本当に自己嫌悪です。。。
> 臨床が本当に悔やまれます。
>
>
私もなぜか十二指腸内のガス像を選択してしまいました。。
他にも膵臓描出の問題など、なんで選択してしまったんだろうという問題も多々あります。
悔しいですけど結果をじっと待ちたいと思います…。
-
Re: 消化器
> 肝臓に辺縁高エコーの円形腫瘤多発しているの、何にされました？日本住血虫と血管腫で迷って、血管腫にしてしまった(T_T)
-
消化器
> こちらの掲示板で出た問題まとめました。
> 恐らく全問出ましたかね？
>
> 1腸重積について間違い選ぶ
> 2うっ血肝
> 3HCC造影
> 4悪性リンパ腫
> 5ナットクラッカー？IPMN？
> 6脾臓の悪性リンパ腫？
> 7肝膿瘍
> 8高輝度肝の中の低エコー２つ
> 9日本住血吸虫？メタ？
> 10肝外胆管癌の確定診断
> 11遊走胆のう
> 12膵管の計測
> 13血流速度の問題
> 14膵頭部のSCN？IPMN？
> 15脾動脈瘤
> 16肝臓の定常波。
> 17十二指腸の中の潰瘍
> 18肝臓の多発高エコー
> 19膵臓の中の多発石
> 20胆嚢腺筋腫症
> 21胆嚢隆起性病変の種類
> 22自己免疫性膵炎の特徴
> 23憩室炎
> 24膵臓の描出について誤り
> 25大腸ガン
> 26限局性低脂肪化域
> 27限局性高脂肪化域
> 28胆石溶解適応
> 29血性腹水
> 30心か部縦走査で当てはまらないもの
> 31内臓逆位
> 32門脈塞栓？
> 33血管の走行
> 34肝メタのサイン
> 35肝臓の嚢胞（内部エコーあり）
>
>
5.はナッツクラッカーにしました。
9.は日本住血吸虫にしました。
14.は高エコー（石灰化？）もみえた気がして、SCNにました。。。
29.の血性腹水？は劇症肝炎にしました。肝臓が高度に萎縮していたので、、、腹水濁ってたんですかね（；＿；）
35.は最後の方の問題ですかね？肝膿瘍にしました（；＿；）超音波テキストに掲載されている、肝カンジダ膿瘍に非常によく似ていたので。。。
-
消化器
> こちらの掲示板で出た問題まとめました。
> 恐らく全問出ましたかね？
>
> 1腸重積について間違い選ぶ
> 2うっ血肝
> 3HCC造影
> 4悪性リンパ腫
> 5ナットクラッカー？IPMN？
> 6脾臓の悪性リンパ腫？
> 7肝膿瘍
> 8高輝度肝の中の低エコー２つ
> 9日本住血吸虫？メタ？
> 10肝外胆管癌の確定診断
> 11遊走胆のう
> 12膵管の計測
> 13血流速度の問題
> 14膵頭部のSCN？IPMN？
> 15脾動脈瘤
> 16肝臓の定常波。
> 17十二指腸の中の潰瘍
> 18肝臓の多発高エコー
> 19膵臓の中の多発石
> 20胆嚢腺筋腫症
> 21胆嚢隆起性病変の種類
> 22自己免疫性膵炎の特徴
> 23憩室炎
> 24膵臓の描出について誤り
> 25大腸ガン
> 26限局性低脂肪化域
> 27限局性高脂肪化域
> 28胆石溶解適応
> 29血性腹水
> 30心か部縦走査で当てはまらないもの
> 31内臓逆位
> 32門脈塞栓？
> 33血管の走行
> 34肝メタのサイン
> 35肝臓の嚢胞（内部エコーあり）
>
>
5.はナッツクラッカーにしました。
9.は日本住血吸虫にしました。
14.は高エコー（石灰化？）もみえた気がして、SCNにました。。。
29.の血性腹水？は劇症肝炎にしました。肝臓が高度に萎縮していたので、、、腹水濁ってたんですかね（；＿；）
35.は最後の方の問題ですかね？肝膿瘍にしました（；＿；）超音波テキストに掲載されている、肝カンジダ膿瘍に非常によく似ていたので。。。
もう不安で不安で。。。間違えたかもしれないところが多すぎて（；＿；）
-
遊走胆嚢
遊走胆嚢は体の左まで動くみたい。文献見ると。間違えた！
-
Re: 消化器
> > こちらの掲示板で出た問題まとめました。
> > 恐らく全問出ましたかね？
> >
> > 1腸重積について間違い選ぶ
> > 2うっ血肝
> > 3HCC造影
> > 4悪性リンパ腫
> > 5ナットクラッカー？IPMN？
> > 6脾臓の悪性リンパ腫？
> > 7肝膿瘍
> > 8高輝度肝の中の低エコー２つ
> > 9日本住血吸虫？メタ？
> > 10肝外胆管癌の確定診断
> > 11遊走胆のう
> > 12膵管の計測
> > 13血流速度の問題
> > 14膵頭部のSCN？IPMN？
> > 15脾動脈瘤
> > 16肝臓の定常波。
> > 17十二指腸の中の潰瘍
> > 18肝臓の多発高エコー
> > 19膵臓の中の多発石
> > 20胆嚢腺筋腫症
> > 21胆嚢隆起性病変の種類
> > 22自己免疫性膵炎の特徴
> > 23憩室炎
> > 24膵臓の描出について誤り
> > 25大腸ガン
> > 26限局性低脂肪化域
> > 27限局性高脂肪化域
> > 28胆石溶解適応
> > 29血性腹水
> > 30心か部縦走査で当てはまらないもの
> > 31内臓逆位
> > 32門脈塞栓？
> > 33血管の走行
> > 34肝メタのサイン
> > 35肝臓の嚢胞（内部エコーあり）
> >
> >
>
30の問がイマイチ思い出せません。。もっと詳しくわかる方教えてください。心窩部縦走査で？
これがわかれば自己採点出来るはず(笑)
-
Re: 消化器
> > こちらの掲示板で出た問題まとめました。
> > 恐らく全問出ましたかね？
> >
> > 1腸重積について間違い選ぶ
> > 2うっ血肝
> > 3HCC造影
> > 4悪性リンパ腫
> > 5ナットクラッカー？IPMN？
> > 6脾臓の悪性リンパ腫？
> > 7肝膿瘍
> > 8高輝度肝の中の低エコー２つ
> > 9日本住血吸虫？メタ？
> > 10肝外胆管癌の確定診断
> > 11遊走胆のう
> > 12膵管の計測
> > 13血流速度の問題
> > 14膵頭部のSCN？IPMN？
> > 15脾動脈瘤
> > 16肝臓の定常波。
> > 17十二指腸の中の潰瘍
> > 18肝臓の多発高エコー
> > 19膵臓の中の多発石
> > 20胆嚢腺筋腫症
> > 21胆嚢隆起性病変の種類
> > 22自己免疫性膵炎の特徴
> > 23憩室炎
> > 24膵臓の描出について誤り
> > 25大腸ガン
> > 26限局性低脂肪化域
> > 27限局性高脂肪化域
> > 28胆石溶解適応
> > 29血性腹水
> > 30心か部縦走査で当てはまらないもの
> > 31内臓逆位
> > 32門脈塞栓？
> > 33血管の走行
> > 34肝メタのサイン
> > 35肝臓の嚢胞（内部エコーあり）
> >
> >
>
> 5.はナッツクラッカーにしました。
> 9.は日本住血吸虫にしました。
> 14.は高エコー（石灰化？）もみえた気がして、SCNにました。。。
> 29.の血性腹水？は劇症肝炎にしました。肝臓が高度に萎縮していたので、、、腹水濁ってたんですかね（；＿；）
> 35.は最後の方の問題ですかね？肝膿瘍にしました（；＿；）超音波テキストに掲載されている、肝カンジダ膿瘍に非常によく似ていたので。。。
>
> もう不安で不安で。。。間違えたかもしれないところが多すぎて（；＿；）
35の肝に低エコー２個 真菌性膿瘍だと思い選びました。カンジダやフサリウム症とかに似てるよね！
-
Re: 健診
> 27の問題と選択肢がまったく記憶からなくなってます(^_^;)。選択肢覚えてます？
>
> 腎臓は、二択でした。後方エコーと、あとなにを選んだのか忘れたのですが、無エコーだったような気もします…曖昧??。
>
> 甲状腺は、気管支浸潤が有力です。私は間違えましたが。。。
>
>??トリプルネガティブは間違いです。正しい答えはなんでしょうか。
>
> 過剰診断は、生命予後に関係しない癌と罹患率上昇のようです。
>
> > > > 尾引き、ありましたね！私も尾引きにしました。
> > > >
> > > > 34 尾引き
> > > > 35 乳癌ステージ?
> > > >
> > > > でコンプリートでしょうか。(^_^)
> > > >
> > > > 27って、どんな問題だったか覚えてます？
> > > >>乳腺内に境界明瞭内部均一なmassの画像があり、これは何か、みたいな問いだったと思います。見てFAだ、と思ってしまい、他の選択肢は記憶ないです、、私も記憶曖昧です、、
> > > > 14の答えは、浸潤所見なし、と、明らかな充実性なし、にしました。
> > > > 16は悩みました。他の問題でＳＣＮ出てるし、ハイポで境界明瞭な部分があったので、内分泌腺にしちゃいました。自信ないです。
> > > > 28は、好発部位ではないところ、でしたね。
> > > >> S４の背側にしちゃいました。
> > > > 13は、胆管拡張以外には胆嚢内腔にも何もなさそうな画像でしたよね。
> > > >
> > > > あと気になるのは
> > > > 33が脈管の中にあるのか外にあるのか分からない
> > > > 11多発結石か多発ポリープか。後方エコーが減弱しているように見えたので結石としましたが、全く自信ありません。。。
> > > >
> > >
> > > あと、胆嚢底部の壁肥厚の写真もありましたよね？a〜cの文章は忘れましたが、dが底部コメットエコー、eが底部RASがある、という問題。これを足すと36問になっちゃうような、、何かが違う？
> > > >
> > > > > 32 過剰診断
> > > > > 33 肝内胆管結石あるいは肝内石灰化
> > > > >
> > > > > あと２問です！
> > > > >
> > > > > > 健診領域の問題を思い出してます。
> > > > > > あと4問ほど思い出せません！特に疫学を忘れてます。追加お願いします。
> > > > > >
> > > > > > 1 感度が高いと特異度が低い
> > > > > > 2 大腸がんー大腸内視鏡
> > > > > > 3 発見率ー死亡率
> > > > > > 4 出血性肝嚢胞or肝膿瘍
> > > > > > 5 肝内胆管癌
> > > > > > 6 左胃静脈
> > > > > > 7 肝血管腫と肝血管筋脂肪腫
> > > > > > 8 肝低エコー腫瘤ーどれでもない
> > > > > > 9 肝低エコー腫瘍ー後方エコー増強
> > > > > > 10 胸水
> > > > > > 11 CBD内結石orポリープ
> > > > > > 12 胆嚢カテゴリー2
> > > > > > 13 CBD拡張ー胆道癌のリスク
> > > > > > 14 胆嚢頸部に石と底部にアデノ
> > > > > > 15 慢性膵炎
> > > > > > 16 内分泌腫瘍
> > > > > > 17ＳＣＮとMCNの組み合わせ
> > > > > > 18 自己免疫性膵炎
> > > > > > 19 膵描出不良カテゴリー0
> > > > > > 20 膵頭部にカテゴリー2の石灰化
> > > > > > 21 腎臓腫瘤
> > > > > > 22 脾動脈瘤
> > > > > > 23 FAと石灰化
> > > > > > 24 浸潤癌
> > > > > > 25 境界明瞭粗ぞう
> > > > > > 26 浮腫あるいは構築の乱れ
> > > > > > 27 乳脂肪内にiso mass
> > > > > > 28 限局性低脂肪化域 s6
> > > > > > 29 甲状腺
> > > > > > 30 Ａo 30mm
> > > > > > 31 トリプルネガティブ
> > > > > >
> > > > > > あと4問、なんでしたっけ？
> > > > > >
> >
> > 21 腎臓腫瘤は２つ選択があり、後方増強、一部無エコーにしましたが、皆様いかがですか？
> > 29 甲状腺は、気管浸潤？
> > 31 トリプルネガティブが、正解でした？見間違えてしまったです？
> > 32 過剰診断は、abでしたか？
> >
> > いかがでしょうか。。。
7 肝血管腫と肝血管筋脂肪腫：私もつい肝血管腫と肝血管筋脂肪腫を選んでしまいましたが、高分化癌を選ぶべきではなかったでしょうか・・・。どうでしょうか
-
健診
肝血管腫と肝血管筋脂肪腫。
画像は確か、2センチ以下？の小さめな円形で高エコーmass、後方エコー減弱(−) 辺縁低エコー(−) 淡い高エコーというよりは、しっかりした高エコー(硬い印象)、、だったような記憶があります。確かに、高分化癌の可能性も否定出来ないですよね、、っていう私も、肝血管腫と肝血管筋脂肪腫にしました。高分化癌の選択肢があったのは記憶にないです、、というより、この二つ以外の選択肢を覚えていないです。画像みて、パッとこの二つに○をしてしまったんでしょうね、、
6割とれてるかどんどん不安になってきました、、
-
検診領域
全世界で女性の罹患率１位ですが、死亡率は乳癌は何位ですか？
全世界の部位別死亡率の順位がわかる方は教えてください。
-
Re: 産婦人科
産婦人科受験しました。
ほんとに情報少ないですよね。
試験勉強もどの本をやれば十分なのかもわからないし、過去問もほんとに少ない。。
問題、書き出した紙を無くしてしまって自己採点できずにいます。
問題アップしていただけるのを心待ちにしております。
私が気になってるのは、同じ疾患が複数問出てた気がしたので、間違ってるのかな…
たとえば、肺分画症と全前脳胞症、完全大血管転位は二問ずつ出ていたような…
モヤモヤしたまま二月まではなかなか長いですね(>_<)
> みなさま昨日の試験は大変お疲れ様でした。
> 初めての受験で、産婦人科を受験しました。
>
> こちらのサイトで皆さんの書き込みを拝見し
> 自分もがんばるぞ！と思って臨みましたが、
> 結果はイマイチ。。。
> 苦手意識の強かった基礎に勉強時間を割きすぎた結果、
> 臨床で自信を持って解けた問題が半数以下という出来でした。
> （T-T)
> 試験終了直後から頭から散らばっていく
> さっき解いた問題や回答たち。
> 思い出すのに頭をフル回転させた為か
> 今朝はいつにもまして頭も体調もすっきりしません。
> 不安感に苛まれているせいでもありますが。
>
> とはいえ、終わっちまったものは仕方が無い。
> 後に続く方の役に立てればと思い、覚えてる部分のみ投稿していきます。
>
> 毎年受験者が少ない上に、
> 他領域のような単独の過去問集も存在しない。
> こちらのサイトでも投稿している方を見かけることも稀。
> 自分の場合は職場で先輩もおらず。。。
>
> 産婦人科領域受験希望者の
> 誰かのお役に立てたらうれしく思います。
> まとめ終わったら後ほどまとめて投稿します。
>
> ちなみに産婦人科受験した方いらっしゃいますか？
-
Re: 消化器
> > > こちらの掲示板で出た問題まとめました。
> > > 恐らく全問出ましたかね？
> > >
> > > 1腸重積について間違い選ぶ
> > > 2うっ血肝
> > > 3HCC造影
> > > 4悪性リンパ腫
> > > 5ナットクラッカー？IPMN？
> > > 6脾臓の悪性リンパ腫？
> > > 7肝膿瘍
> > > 8高輝度肝の中の低エコー２つ
> > > 9日本住血吸虫？メタ？
> > > 10肝外胆管癌の確定診断
> > > 11遊走胆のう
> > > 12膵管の計測
> > > 13血流速度の問題
> > > 14膵頭部のSCN？IPMN？
> > > 15脾動脈瘤
> > > 16肝臓の定常波。
> > > 17十二指腸の中の潰瘍
> > > 18肝臓の多発高エコー
> > > 19膵臓の中の多発石
> > > 20胆嚢腺筋腫症
> > > 21胆嚢隆起性病変の種類
> > > 22自己免疫性膵炎の特徴
> > > 23憩室炎
> > > 24膵臓の描出について誤り
> > > 25大腸ガン
> > > 26限局性低脂肪化域
> > > 27限局性高脂肪化域
> > > 28胆石溶解適応
> > > 29血性腹水
> > > 30心か部縦走査で当てはまらないもの
> > > 31内臓逆位
> > > 32門脈塞栓？
> > > 33血管の走行
> > > 34肝メタのサイン
> > > 35肝臓の嚢胞（内部エコーあり）
> > >
> > >
> >
> > 5.はナッツクラッカーにしました。
> > 9.は日本住血吸虫にしました。
> > 14.は高エコー（石灰化？）もみえた気がして、SCNにました。。。
> > 29.の血性腹水？は劇症肝炎にしました。肝臓が高度に萎縮していたので、、、腹水濁ってたんですかね（；＿；）
> > 35.は最後の方の問題ですかね？肝膿瘍にしました（；＿；）超音波テキストに掲載されている、肝カンジダ膿瘍に非常によく似ていたので。。。
> >
> > もう不安で不安で。。。間違えたかもしれないところが多すぎて（；＿；）
>
> 35の肝に低エコー２個 真菌性膿瘍だと思い選びました。カンジダやフサリウム症とかに似てるよね！
肝臓の多発高エコーは門脈内ガス（門脈気腫）にしました。たまたま、今年経験した症例。一度見たら忘れません。でも、試験となると自身なくなりました。みなさんはどれにしました？？？
めちゃめちゃ、胆嚢ポリープに見える画像問題も10mm超えてたので考えすぎて胆嚢癌を選びました。問題集に似たようなのがあったので…まさかの臨床で定規使いました。
でも、落ちたと思って来年にシフトチェンジします。来年はまた西日本は大阪に戻るみたいですね！
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消化器
みなさん肝外胆管癌疑い後の精密検査は何にしましたか？？自分はMRCPとEUSにしたような‥
あと、十二指腸潰瘍や気腫性胆嚢炎が選択肢にあった画像問題はどうしましたか？？
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JABCSについて
超音波検査士認定試験お疲れ様でした。
合格祈ってます！
今度初めて乳がん検診の精度管理の講習会にいきますが、評価テストの文章問題等どこを勉強したらいいかわからず、ご存知の方がいらっしゃいましたら教えてください。
文章問題はPCではなく記述でしょうか？
すみません。宜しくお願い致します。
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Re: JABCSについて
> 超音波検査士認定試験お疲れ様でした。
> 合格祈ってます！
> 今度初めて乳がん検診の精度管理の講習会にいきますが、評価テストの文章問題等どこを勉強したらいいかわからず、ご存知の方がいらっしゃいましたら教えてください。
> 文章問題はPCではなく記述でしょうか？
> すみません。宜しくお願い致します。
ＪＡＢＴＳ、現精中委の講習会でしょうか？
で、あればガイドラインを熟読し、画像集を勉強されると良いですよ。
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Re: JABCSについて
> > 超音波検査士認定試験お疲れ様でした。
> > 合格祈ってます！
> > 今度初めて乳がん検診の精度管理の講習会にいきますが、評価テストの文章問題等どこを勉強したらいいかわからず、ご存知の方がいらっしゃいましたら教えてください。
> > 文章問題はPCではなく記述でしょうか？
> > すみません。宜しくお願い致します。
>
> ＪＡＢＴＳ、現精中委の講習会でしょうか？
> で、あればガイドラインを熟読し、画像集を勉強されると良いですよ。
東日本様
ありがとうございます。参考になりました。
頑張ります(*^^*)
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結果
試験の結果って本当に2月までとかなんでしょうか?
細胞検査士は一週間ででてるのにちょっと遅いですよね。
年内に知らせてほしいなあ
落ち着いて年を越せないです。
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Re: 結果
> 試験の結果って本当に2月までとかなんでしょうか?
> 細胞検査士は一週間ででてるのにちょっと遅いですよね。
> 年内に知らせてほしいなあ
> 落ち着いて年を越せないです。
前回の試験が2月初めで結果が3月20日頃だったでしょうか。約1ヶ月半後でしたから11月末の試験なら1月中旬、年末年始があるので1月末というところでしょうね
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資格手当
今回健診領域を受験しました。
突然ですが、皆さんの勤務する施設には超音波検査士に対する資格手当のようなものはありますか？私の施設からははじめての受験なので（万が一）合格した場合、申請しようにも相場がわかりません...。
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Re: 資格手当
> 今回健診領域を受験しました。
> 突然ですが、皆さんの勤務する施設には超音波検査士に対する資格手当のようなものはありますか？私の施設からははじめての受験なので（万が一）合格した場合、申請しようにも相場がわかりません...。
うちの職場では手当てはつきませんよ。
あくまで自己満足です(笑)
個人病院などでは経営者の気持ちで手当てがもらえることもあるみたいです。
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Re: 資格手当
私の施設でもありません。
自己満足ですね〜(*´ω｀*)
受験料や認定料、交通費に宿泊費…。いろいろお金はかかりますが、自分への投資と思って割り切ってます！
> 今回健診領域を受験しました。
> 突然ですが、皆さんの勤務する施設には超音波検査士に対する資格手当のようなものはありますか？私の施設からははじめての受験なので（万が一）合格した場合、申請しようにも相場がわかりません...。
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乳腺超音波検査の試験
超音波検査士の話題でなくすみません。
日本乳がん検診精度管理中央機構の乳腺超音波の技師の試験を受けた方いらっしゃいませんか？
何度も選考からはずれており、試験のみで申し込んでみました。
試験のみはなんとか選んでいただいたようで、来年1月に宇都宮まで行ってきます。
試験を受けた方がいましたら、どんな問題が出たか傾向だけでも教えていただけないでしょうか？
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資格手当について
名無しさん・ちゃさん
ありがとうございます。
資格の維持にも何かとお金がかかりますが、プロとして自己投資と割り切ります（まだ合格もしていませんが！）！
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Re: 乳腺超音波検査の試験
> 超音波検査士の話題でなくすみません。
> 日本乳がん検診精度管理中央機構の乳腺超音波の技師の試験を受けた方いらっしゃいませんか？
> 何度も選考からはずれており、試験のみで申し込んでみました。
> 試験のみはなんとか選んでいただいたようで、来年1月に宇都宮まで行ってきます。
> 試験を受けた方がいましたら、どんな問題が出たか傾向だけでも教えていただけないでしょうか？
ガイドライン3版、日本乳がん検診制度管理の本、画像をみるDVD等で勉強するといいと思います。
マークシートでした。
認定とれました。頑張ってください。
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Re: 資格手当について
> 名無しさん・ちゃさん
>
> ありがとうございます。
> 資格の維持にも何かとお金がかかりますが、プロとして自己投資と割り切ります（まだ合格もしていませんが！）！
>
うちは手当はないのですが、専門医が事務長に掛け合って試験（2回まで）と学会は出張扱いで行けるようになりました（取得後に転職されないためにという理由で）
なので交渉してみてもいいと思いますよ。
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乳腺超音波検査の試験
空さまへ
私は愛知県で2月に日本乳がん検診精度管理中央機構の乳腺超音波講習会を受講します
ただ今、乳房超音波ガイドライン第3版と画像でチェック乳腺エコーで勉強しています
初めてです 体表の超音波検査士は持っていません この講習会の後受験しようと思っています
空さま JABTSの試験の傾向と対策を教えてください
よろしくお願いいたします
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Re: 乳腺超音波検査の試験
> 空さまへ
>
> 私は愛知県で2月に日本乳がん検診精度管理中央機構の乳腺超音波講習会を受講します
> ただ今、乳房超音波ガイドライン第3版と画像でチェック乳腺エコーで勉強しています
> 初めてです 体表の超音波検査士は持っていません この講習会の後受験しようと思っています
>
> 空さま JABTSの試験の傾向と対策を教えてください
> よろしくお願いいたします
>
aka様
日本乳癌検診学会超音波検診精度管理委員会の超音波による乳がん検診の手引とガイドライン第三版を熟読して下さい。全般的に出ます。
あと、メディカルビューの動画でチェック乳腺エコーと医療科学社の動画像でトレーニング乳腺エコーを何度もやりました。
とても画像試験に役にたちました。
個人的にはあと乳がん超音波検診、医学書院が良かったです。
文章試験は最初の２冊から全般的にあちこちでます。
画像試験も次の２冊で大丈夫です。
頑張ってください。
>
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Re: 乳腺超音波検査の試験
> > 空さまへ
> >
> > 私は愛知県で2月に日本乳がん検診精度管理中央機構の乳腺超音波講習会を受講します
> > ただ今、乳房超音波ガイドライン第3版と画像でチェック乳腺エコーで勉強しています
> > 初めてです 体表の超音波検査士は持っていません この講習会の後受験しようと思っています
> >
> > 空さま JABTSの試験の傾向と対策を教えてください
> > よろしくお願いいたします
> >
> aka様
> 日本乳癌検診学会超音波検診精度管理委員会の超音波による乳がん検診の手引とガイドライン第三版を熟読して下さい。全般的に出ます。
> あと、メディカルビューの動画でチェック乳腺エコーと医療科学社の動画像でトレーニング乳腺エコーを何度もやりました。
> とても画像試験に役にたちました。
> 個人的にはあと乳がん超音波検診、医学書院が良かったです。
> 文章試験は最初の２冊から全般的にあちこちでます。
> 画像試験も次の２冊で大丈夫です。
> 頑張ってください。
あと、講習内容が出るので講義をメモして覚えて下さいね(*^^*)
> >
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乳腺超音波検査の試験
空さまへ
とても参考になりました
日本乳癌検診学会超音波検診精度管理委員会の超音波による乳がん検診の手引の本を早々購入してきます
ご意見ありがとうございます
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Re: 乳腺超音波検査の試験
>??空さまへ
>
> とても参考になりました
> 日本乳癌検診学会超音波検診精度管理委員会の超音波による乳がん検診の手引の本を早々購入してきます
> ご意見ありがとうございます
aka様
お力になれて嬉しいです。
手引きの本は文章試験にでます。
頑張ってください(*^^*)
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消化器領域の勉強方法
来年消化器領域を受験しようと検討しています。
そこで消化器を受験された方に教えていただきたいのですが、
・勉強する時の参考書のオススメはありますか？
・ナレッジサーブのオンライン講座に消化器+検診領域と消化器領域の2つの講座がありますが、講座を受講された方がいらっしゃいましたら、感想を教えてください。
どこから手をつけていいかまだ想像もつきません。
ご教授よろしくお願いします。
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一人職場のエコー検査について
現在一人職場でエコー検査を施行している者です。他県から越してきたばかりで人脈がなく、判読困難例において他施設の方にコンサルテーションを受けたくても、いまいち要領が分からず困っております。職場には超音波指導医がおらず、具体的に相談できる環境がありません。この様な場合、研修等で他施設の技師さんにエコー写真や動画をみせて意見を聞くのは個人情報の問題で引っかかってしまうものなのでしょうか？同じ様な環境の方がおりましたら、どうかご教授下されば幸いです。
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Re: 一人職場のエコー検査について
> 現在一人職場でエコー検査を施行している者です。他県から越してきたばかりで人脈がなく、判読困難例において他施設の方にコンサルテーションを受けたくても、いまいち要領が分からず困っております。職場には超音波指導医がおらず、具体的に相談できる環境がありません。この様な場合、研修等で他施設の技師さんにエコー写真や動画をみせて意見を聞くのは個人情報の問題で引っかかってしまうものなのでしょうか？同じ様な環境の方がおりましたら、どうかご教授下されば幸いです。
うちでは事務のPacs管理者に相談したら事務長と院長に掛け合って個人情報を削除した上でCD-RならOKとなりました。個人情報保護の解釈は施設によって異なると思いますのでまずは相談してみたらいいと思いますよ。
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Re: 一人職場のエコー検査について
> うちでは事務のPacs管理者に相談したら事務長と院長に掛け合って個人情報を削除した上でCD-RならOKとなりました。個人情報保護の解釈は施設によって異なると思いますのでまずは相談してみたらいいと思いますよ。
＞＞ご回答ありがとうございます。早速事務方にも相談してみます。アドバイスありがとうございました(^ ^)
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結果待ち
第33回体表を受けました
今年は血管を受けようと準備してます。結果がまだなので、今ひとつヤル気が出ません。受かる前提ですが、落ちた時のことを考えると怖いです。
教科書やガイドラインを読んだり、少しずつ症例を集めたりしてますが、なかなか(笑
半ば言い訳ですね。同じような方いますか？
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Re: 産婦人科
産婦人科領域の出題まとめしました。
気持ちが苦しくてまとめに手が付かず年末に終わらせました。
試験当時に勢いでメモしたものを解析しつつなので
文章としてきれいに整っておりませんし、
35問全部思い出せたわけではありませんが参考になれば幸いです。
相当時間経っているので、もはや思い出せないのですが（汗）
追記できる情報をお持ちの方
修正、追加よろしくお願いいたします。
第33回 超音波検査士 産婦人科領域 出題内容
・14/35問が婦人科
・4/35問が文章のみの設問。他は写真問題。
・CPCと思われる頭蓋部の写真：患者への説明として誤っているのはどれか？
選択肢→遺伝カウンセリングをすすめる等
・全前脳胞症と思われる写真と顔面の３D写真（鼻の形成がされていないように見えた）
→：考えられる疾患名は？
・不妊治療中。多嚢胞の見られる卵巣写真：OHSSにした
・7週間無月経。妊娠反応（+）。写真（多分胞状奇胎）が提示されており
誤っているものはどれか？
選択肢：閉経なんとか（忘れた）、子宮内膜症性・・・、hcG、東洋人に多い、化学療法
が必要なことがある
・卵黄嚢は羊膜腔内にある：×
・妊娠8週で映らないもの：鼻骨にした
・腹部横断（臍部）面の写真。臍部の右より、脱出した腹部の臓器が羊膜腔内を
浮遊している像。
→腹壁破裂、臍帯ヘルニアなどの選択肢有
・腹部横断面の写真。嚢胞像が二つ。（おそらくダブルシストサインで十二指腸閉鎖の写真）
→誤っているものはどれか？：下部消化管の閉鎖である。にした。
・頭部、頭蓋内に異常が見られる写真が5種類くらい提示されており、その中から
キアリ?型の写真はどれか？と選ばせる出題。
（写真には、先天性硬膜静脈洞奇形、くも膜嚢胞、脳室拡大、水頭症等と思われる画像あり）
・内子宮口の一部に胎盤がかかる写真があり。正しいものを選ぶ。だったかな。
選択肢→経膣分娩できる、など。
・子宮底部に子宮筋腫があり、筋腫の直下に胎盤が存在している。正しいものはどれか？
選択肢→経膣分娩できる、出血する可能性がある、帝王切開を選択するなど。
・卵巣がんを思わせる画像が提示。次の検査で選択として誤っているものはどれか？
選択肢→MRI・CT・造影CT・腫瘍マーカー・子宮内膜検査・穿刺細胞診
・２Dエコー写真と３Dエコー写真の提示で。正しい疾患名はどれか？
選択肢→脳瘤、無頭蓋、無脳症など
・UmAのパルスドプラ波形。振り切れている画像。 装置上調整すべきはどれか？
選択肢→ゲイン、STC、パルス繰り返し周波数。。。。
・臍帯動脈と中大脳動脈の血流波形写真があり、胎児の状態は？と二つ選ぶ設問。
選択肢→末梢抵抗が上昇している、胎児低酸素、胎児貧血。。。
・腹部横断面の画像。腹腔内の右寄りにのう胞像。疾患名を選ぶ。
選択肢→十二指腸閉鎖、卵巣腫瘍、総胆嚢症
・胸水の見られる胎児胸部横断面画像。胸水と目立つ気管支。
23wでTCD=18mmと週数に比して小さい。
下行大動脈から直接分岐する血管を認めた。疾患名を選ぶ。
選択肢→肺分画症、CCAM、胸腺腫瘍。。。
・FGRの評価に使用する血管。誤っているものはどれか。
選択肢→MCA,UmA、子宮動脈、静脈管、動脈管
・大動脈弓部より分岐する血管の名称（今回は心臓から３番目の分岐に→がついていた）
・特徴的なサインと疾患名の組み合わせで誤っているものを選ぶ
（exダブルシストサイン―十二指腸閉鎖 等）
・子宮内膜の写真（リーフサイン）が提示されており、
正しい月経周期（増殖期）を選ばせる設問
・子宮筋腫がある時に見られる症状で、誤っているものは？
選択肢→月経過多、月経過少、頻尿、腰痛、便秘
・80代。帯下黄色。腹痛。卵巣摘出の既応あり。考えられる疾患は？
選択肢→萎縮性膣炎、子宮溜膿腫、子宮体癌、チョコレートのう胞。。。
・卵巣腫瘍の臨床病理学的分類と特徴的な疾患の組み合わせ
選択肢→胚細胞腫瘍―絨毛癌、悪性卵巣腫瘍―Meigs症候群など
・BPD計測断面で含まれるもの。誤っているものを選ぶ。 OUT-OUTで計測する。
・AC計測断面。誤っているもの。肝内臍静脈が最長となる断面。
・FL計測断面。正しいもの。化骨部分の中央から中央を計測する。
・オーバーラッピングフィンガーと。。。。。が見られた。考えられる疾患は？
選択肢→13トリソミー、18トリソミー、21トリソミー。。。
・12歳。月経初来はまだ。1ヶ月前にも同症状（症状失念）であった。
画像は左に子宮、右に膣部と思われる。
子宮と膣部の間にのう胞状のエコーフリースペースが観察される画像。正しいものを選ぶ。
選択肢→膣閉鎖、腎奇形を伴うことがある。。。。
・胎児頸部のヒグローマと思われる画像。矢状断と冠状断と画像の提示。
矢断では後頸部に頭部と同じくらいのサイズ感で存在していた。
横断面では内部に隔壁の存在が見られた。説明文に「透亮」という言葉があり。
患者への説明として、正しいものを２つ選べ。
選択肢→先天性疾患と関連する。。。。。。。
・胎児心臓。心尖部からの5CV。画像を見て正しいものを選ぶ。
選択肢→VSD（＋）など
・胎児心臓。4CV写真：異常見られない。3VV：異常。血管の並びが三角 3VTV：異常
正しい疾患名は？
選択肢：ファロー四徴症、大血管転移、両大血管右室起始症
・胎児心臓。流出路長軸像。交差しない大血管の写真。
選択肢：ファロー四徴症、両大血管右室起始、完全大血管転移、総動脈幹症、総肺静脈還流異常
（２題続けて大血管転移ってことはあるのか？と思い、どちらも別のものを選んでしまったが。。。）
・右室から分岐のない大血管の画像1枚：大血管転移症
・チョコレートのう胞の画像は出ていた
・避妊具の入った子宮の画像も出ていた。IUDが挿入されている。を選んだ。
・子宮にGSがある。急激な下腹部痛。画像の提示あり。
（子宮に隣接するのう胞内部に高輝度な点状エコーや充実部も見られる）考えられるものは？
選択肢→黄体のう胞茎捻転、子宮内膜症性のう胞茎捻転
以上が思い出せた内容です。
> 産婦人科受験しました。
> ほんとに情報少ないですよね。
> 試験勉強もどの本をやれば十分なのかもわからないし、過去問もほんとに少ない。。
>
> 問題、書き出した紙を無くしてしまって自己採点できずにいます。
> 問題アップしていただけるのを心待ちにしております。
> 私が気になってるのは、同じ疾患が複数問出てた気がしたので、間違ってるのかな…
> たとえば、肺分画症と全前脳胞症、完全大血管転位は二問ずつ出ていたような…
> モヤモヤしたまま二月まではなかなか長いですね(>_<)
>
-
Re: 産婦人科
出題のまとめ、ありがとうございます。
私も微力ながら追記させていただきます。
→の所です。
> 産婦人科領域の出題まとめしました。
>
> 気持ちが苦しくてまとめに手が付かず年末に終わらせました。
> 試験当時に勢いでメモしたものを解析しつつなので
> 文章としてきれいに整っておりませんし、
> 35問全部思い出せたわけではありませんが参考になれば幸いです。
>
> 相当時間経っているので、もはや思い出せないのですが（汗）
> 追記できる情報をお持ちの方
> 修正、追加よろしくお願いいたします。
>
>
> 第33回 超音波検査士 産婦人科領域 出題内容
> ・14/35問が婦人科
> ・4/35問が文章のみの設問。他は写真問題。
>
>
> ・CPCと思われる頭蓋部の写真：患者への説明として誤っているのはどれか？
> 選択肢→遺伝カウンセリングをすすめる等
> ・全前脳胞症と思われる写真と顔面の３D写真（鼻の形成がされていないように見えた）
> →：考えられる疾患名は？
> ・不妊治療中。多嚢胞の見られる卵巣写真：OHSSにした
> ・7週間無月経。妊娠反応（+）。写真（多分胞状奇胎）が提示されており
> 誤っているものはどれか？
> 選択肢：閉経なんとか（忘れた）、子宮内膜症性・・・、hcG、東洋人に多い、化学療法
> が必要なことがある
> ・卵黄嚢は羊膜腔内にある：×
> ・妊娠8週で映らないもの：鼻骨にした
> ・腹部横断（臍部）面の写真。臍部の右より、脱出した腹部の臓器が羊膜腔内を
> 浮遊している像。
> →腹壁破裂、臍帯ヘルニアなどの選択肢有
> ・腹部横断面の写真。嚢胞像が二つ。（おそらくダブルシストサインで十二指腸閉鎖の写真）
> →誤っているものはどれか？：下部消化管の閉鎖である。にした。
> ・頭部、頭蓋内に異常が見られる写真が5種類くらい提示されており、その中から
> キアリ?型の写真はどれか？と選ばせる出題。
> （写真には、先天性硬膜静脈洞奇形、くも膜嚢胞、脳室拡大、水頭症等と思われる画像あり）
> ・内子宮口の一部に胎盤がかかる写真があり。正しいものを選ぶ。だったかな。
> 選択肢→経膣分娩できる、など。
> ・子宮底部に子宮筋腫があり、筋腫の直下に胎盤が存在している。正しいものはどれか？
> 選択肢→経膣分娩できる、出血する可能性がある、帝王切開を選択するなど。
> ・卵巣がんを思わせる画像が提示。次の検査で選択として誤っているものはどれか？
> 選択肢→MRI・CT・造影CT・腫瘍マーカー・子宮内膜検査・穿刺細胞診
> ・２Dエコー写真と３Dエコー写真の提示で。正しい疾患名はどれか？
> 選択肢→脳瘤、無頭蓋、無脳症など
> ・UmAのパルスドプラ波形。振り切れている画像。 装置上調整すべきはどれか？
> 選択肢→ゲイン、STC、パルス繰り返し周波数。。。。
> ・臍帯動脈と中大脳動脈の血流波形写真があり、胎児の状態は？と二つ選ぶ設問。
> 選択肢→末梢抵抗が上昇している、胎児低酸素、胎児貧血。。。
> ・腹部横断面の画像。腹腔内の右寄りにのう胞像。疾患名を選ぶ。
> 選択肢→十二指腸閉鎖、卵巣腫瘍、総胆嚢症
> ・胸水の見られる胎児胸部横断面画像。胸水と目立つ気管支。
> 23wでTCD=18mmと週数に比して小さい。
> 下行大動脈から直接分岐する血管を認めた。疾患名を選ぶ。
> 選択肢→肺分画症、CCAM、胸腺腫瘍。。。
> ・FGRの評価に使用する血管。誤っているものはどれか。
> 選択肢→MCA,UmA、子宮動脈、静脈管、動脈管
> ・大動脈弓部より分岐する血管の名称（今回は心臓から３番目の分岐に→がついていた）
> ・特徴的なサインと疾患名の組み合わせで誤っているものを選ぶ
> （exダブルシストサイン―十二指腸閉鎖 等）
> ・子宮内膜の写真（リーフサイン）が提示されており、
> 正しい月経周期（増殖期）を選ばせる設問
> ・子宮筋腫がある時に見られる症状で、誤っているものは？
> 選択肢→月経過多、月経過少、頻尿、腰痛、便秘
> ・80代。帯下黄色。腹痛。卵巣摘出の既応あり。考えられる疾患は？
> 選択肢→萎縮性膣炎、子宮溜膿腫、子宮体癌、チョコレートのう胞。。。
> ・卵巣腫瘍の臨床病理学的分類と特徴的な疾患の組み合わせ
> 選択肢→胚細胞腫瘍―絨毛癌、悪性卵巣腫瘍―Meigs症候群など
→私の怪しい記憶は漿液性嚢胞腺腫-多房性、繊維腫-Meigs症候群、顆粒膜細胞腫-良性、未分化胚細胞腫-悪性こんな感じなのあったかもです。。。
> ・BPD計測断面で含まれるもの。誤っているものを選ぶ。 OUT-OUTで計測する。
> ・AC計測断面。誤っているもの。肝内臍静脈が最長となる断面。
> ・FL計測断面。正しいもの。化骨部分の中央から中央を計測する。
> ・オーバーラッピングフィンガーと。。。。。が見られた。考えられる疾患は？
> 選択肢→13トリソミー、18トリソミー、21トリソミー。。。
> ・12歳。月経初来はまだ。1ヶ月前にも同症状（症状失念）であった。
> 画像は左に子宮、右に膣部と思われる。
> 子宮と膣部の間にのう胞状のエコーフリースペースが観察される画像。正しいものを選ぶ。
> 選択肢→膣閉鎖、腎奇形を伴うことがある。。。。
→将来、不妊になる可能性がある。手術をすれば劇的に回復する。CA125を測定するがあったような気がします。
> ・胎児頸部のヒグローマと思われる画像。矢状断と冠状断と画像の提示。
> 矢断では後頸部に頭部と同じくらいのサイズ感で存在していた。
> 横断面では内部に隔壁の存在が見られた。説明文に「透亮」という言葉があり。
> 患者への説明として、正しいものを２つ選べ。
> 選択肢→先天性疾患と関連する。。。。。。。
> ・胎児心臓。心尖部からの5CV。画像を見て正しいものを選ぶ。
> 選択肢→VSD（＋）など
> ・胎児心臓。4CV写真：異常見られない。3VV：異常。血管の並びが三角 3VTV：異常
> 正しい疾患名は？
> 選択肢：ファロー四徴症、大血管転移、両大血管右室起始症
> ・胎児心臓。流出路長軸像。交差しない大血管の写真。
> 選択肢：ファロー四徴症、両大血管右室起始、完全大血管転移、総動脈幹症、総肺静脈還流異常
> （２題続けて大血管転移ってことはあるのか？と思い、どちらも別のものを選んでしまったが。。。）
→私、I shaped signだと思って、TGAにしちゃいました。。。
> ・右室から分岐のない大血管の画像1枚：大血管転移症
> ・チョコレートのう胞の画像は出ていた
> ・避妊具の入った子宮の画像も出ていた。IUDが挿入されている。を選んだ。
> ・子宮にGSがある。急激な下腹部痛。画像の提示あり。
> （子宮に隣接するのう胞内部に高輝度な点状エコーや充実部も見られる）考えられるものは？
> 選択肢→黄体のう胞茎捻転、子宮内膜症性のう胞茎捻転
>
→安全管理にて産婦人科でホットな話題(とこの前の勉強会でお話しされていた)
TIは1.0以下が選択肢に含まれる問題がありました。
> 以上が思い出せた内容です。
>
> > 産婦人科受験しました。
> > ほんとに情報少ないですよね。
> > 試験勉強もどの本をやれば十分なのかもわからないし、過去問もほんとに少ない。。
> >
> > 問題、書き出した紙を無くしてしまって自己採点できずにいます。
> > 問題アップしていただけるのを心待ちにしております。
> > 私が気になってるのは、同じ疾患が複数問出てた気がしたので、間違ってるのかな…
> > たとえば、肺分画症と全前脳胞症、完全大血管転位は二問ずつ出ていたような…
> > モヤモヤしたまま二月まではなかなか長いですね(>_<)
> >
>
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乳房超音波技術講習会について
日本乳がん検診精度管理中央機構の乳房超音波技術講習会についての質問です。受講された方、ご存知の方、教えてください。
?文章試験と画像試験はそれぞれ何問出題されますか？
?問題はどのような形式ですか？正しいものや誤っているものを5つのうちから1つまたは2つ選ぶような問題でしょうか？
?画像試験は画像から考えられる疾患名を問うような問題ですか？カテゴリー分類を問う問題ですか？
まわりに講習会を受けた方がいないため、こちらで質問させてください。よろしくお願いします。
他の方の投稿と重複している質問がありましたらすみません。
健診領域の超音波検査士を取得しているので、試験のみ受験予定です。
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