Tohazugatali Medical Review

5040：とはずがたり：2018/06/09(土) 10:10:28: >>5039-5040
　２人の患者が命を失うなどした今回の問題。原因は医師の確認不足だけではありませんでした。

　「ＣＴ等の画像検査の依頼数と比較して、画像診断にかかる体制が不十分だった」（千葉大学医学部附属病院山本修一病院長）

　画像診断を行う専門医の数が不足していたというのです。その影響で、画像診断の報告書作成が遅れたり、報告書そのものが作成されなかったりするケースも起きていました。

　千葉大学病院で行われるＣＴ検査は、年間およそ４万件。これに対し、画像診断を行う専門医はわずか１０人しかいないといいます。この体制について、専門医が集まる医師会の理事長は・・・

　「千葉大学のような大きな大学病院では、必ずしも常勤５人、非常勤５人の態勢は十分とはいえない。（全国で）放射線診断専門医は５６００人ぐらい。２．１倍、１万３０００人程度は少なくとも必要という調査報告がある。現状感覚では２倍ではなく３倍４倍いてくれると、よりよい医療提供できる。一般病院では（診断医）１人で頑張っている病院もたくさんある。大きな問題」（日本放射線科専門医会・医会井田正博理事長）

　専門医の不足をどう解消すればいいのでしょうか。

　「左肺上葉には直径１センチの結節が認められます」（イリモトメディカル煎本正博代表）

　ＣＴ画像の報告書を作る画像診断の専門医。といってもここは病院ではありません。都内のビルの１室にある画像診断専門の施設です。専門医がいないおよそ３０の医療機関から依頼を受け、年間２万件の報告書を作っています。

　「この部分に異常がある。これは見落とす人間はあまりいない。こっちになると周りの淡い血管が似ているので、見落とす可能性がある。これを我々（専門医）が見落とさないようにチェックする」（イリモトメディカル煎本正博代表）

　緊急時には３０分以内にＣＴ画像の報告書を送るなど、柔軟な対応ができることも強みだといいます。

　「本来であれば、病院に勤めている放射線専門医が診療医の所へ行って患者について会話するのは大切。ＣＴ検査数が増え、レポートを作るのに忙殺されるようになってくると、診療医と会話することが希薄になっているんじゃないか」（イリモトメディカル煎本正博代表）

　ＣＴ検査の見落としなどを起こした千葉大学病院。今後、専門医を増やすなどして、再発防止に取り組むとしています。

　「今後、職員一丸となって再発防止に努め、信頼回復に向けて努めていきたい」（千葉大学医学部附属病院の会見）

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