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Tohazugatali Medical Review

7330チバQ:2022/07/19(火) 20:48:02
https://news.yahoo.co.jp/articles/9ca733c5d73f7a1a8e94e40947b23ad88a6c854b
第7波 見えぬピーク 病床使用率すでに25%
7/19(火) 20:42配信
産経新聞
厚生労働省が入る中央合同庁舎第5号館=東京都千代田区

新型コロナウイルス感染流行の第7波は、年明けの第6波と同様に短期間で感染者が爆発的に増加するのが特徴となっている。第6波では感染者数がピークだった2月上旬には、コロナ患者を受け入れる全国の医療機関の2割弱が満床状態で、新規受け入れが困難な〝機能不全〟に陥り、確保病床の使用率は50%程度に達した。ピークが見通せない現在の第7波でも確保病床使用率は25%となっており、医療提供体制の維持・確保に向けた対策が急務だ。

【グラフで見る】ワクチン3回目接種人数と4回目接種人数の推移

現在の第7波では直近7日間平均の新規感染者数が1万人を切ることなく増加に転じ、7月3日に2万人を超えて1週間後の10日に4万人を突破。その後、6日間で8万人に達し、17日には第6波のピークを上回った。現在も前週比で2倍以上の日が継続している。

厚生労働省は昨年12月以降、全国のコロナ対応医療機関の病床確保・使用状況を月2回公表。第6波で全国の新規感染者数がすでにピークを迎えていた2月2日時点では、コロナ病床がある47都道府県の約2350施設のうち2317施設から報告があり、青森、秋田、山形、福井、山梨、鳥取、島根、徳島を除く39都道府県の計385施設(約16%)で確保病床が入院患者で埋まっていた。入院患者数が確保病床を上回る所もあった。

第6波では2月1日に当時過去最多だった10万4484人の新規感染者が確認された。この時期の全国の確保病床使用率は48・7%。関東や関西などでは医療逼迫(ひっぱく)の目安とされる50%を超えていた。大阪では計画上の確保病床がゼロの医療機関でも患者の受け入れを進めざるを得なかった。

満床や入院超過の施設は都市部で目立った。大阪では197施設中63施設と全国最多、兵庫29施設、京都15施設、奈良10施設はそれぞれ全体の3割超を占めた。首都圏では東京39施設、埼玉25施設、神奈川21施設、千葉17施設で、各2割前後だった。

確保病床を10人以上超過していたのは全国で32施設。多くは院内クラスターが背景にあり、各医療機関の公表資料などによると、少なくとも22施設で入院患者や医療スタッフに感染者が出ていた。

10人以上超過が8施設と全国最多だった大阪府内には、1月下旬から2月中旬にかけて患者42人、職員35人のクラスターが起きた病院もあった。この病院の計画上の確保病床は19床だったが、2月2日時点で入院するコロナ患者は39人。他の医療機関の受け入れ態勢にも余裕はなかったとみられ、コロナ病床を自ら増やして対応していた。

第7波でも全国の確保病床使用率が今月13日時点で25%となり、前週から9・8ポイント悪化した。東京では6月に8%台まで低下したものの、直近は30・6%(前週比12・7ポイント増)。大阪は24・1%(同8・7ポイント増)でともに1月後半と同水準で推移しており、入院患者や重症化をどの程度で食い止められるかが第7波の鍵を握る。

医療従事者の人的資源減少による医療崩壊の回避に向け、職員の会食制限を独自に設ける医療機関もある。東京医科大の濱田篤郎特任教授は「感染予防効果が限定的だとしてもワクチン4回目接種の準備を急ぐべきだ。エアロゾル感染を防ぐため、マスクなどの院内対策も再検討する時期に来ている」と指摘した。


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