Tohazugatali Medical Review

5：とはずがたり：2004/10/17(日) 15:00: 地域の医師不足解消へ入試で「地元枠」増　文科省支援へ
http://www.asahi.com/national/update/1016/003.html

　地域での医師不足解消を狙って、医学部入試で「地元枠」を設ける大学が増えていることが、文部科学省の調べで分かった。０５年度入試では７大学が実施予定で、さらに少なくとも４大学が０６年度以降の導入を検討している。同省も来年度から、へき地や離島での医療実習などをする大学病院に助成金を出し、側面支援する方針だ。

　医学部入試の地元枠は９７年度に札幌医大が導入した後、徐々に増えており、０５年度には、国立で滋賀医大、信州大、佐賀大、公立で札幌医大、福島県立医大、和歌山県立医大、私立で岩手医大の計７校が実施する。うち、信州大と佐賀大は０５年度入試からの導入だ。

　いずれも推薦入学枠で大半が定員の５～１０％。応募資格は大学がある道県の高校生と卒業生で、選考は小論文や面接が中心。このほか、秋田大、弘前大など少なくとも４大学が０６年度以降の入試で導入を検討中だ。

　背景には医学生に地元出身者が少なく、地域医療の担い手が育ちにくい現状がある。秋田大では今年度の医学部生のうち県外出身者が約８割。卒業後の県内定着率は４割に満たない。

　文科省によると、全国４２の国立の医学部・医科系大学で地元出身の入学者は平均２７％に過ぎず、１２大学は２０％未満だ。

　ただ、地元枠を設けても確実に残ってもらえる保証はない。岩手医大は私立だが、地元枠合格者は卒業までの学費のうち、国立大学の入学金と授業料に相当する額を負担すればいいことにし、差額の１人当たり約４０００万円は県が負担している。その代わり、卒業後には県内の公立病院での勤務を義務付けている。県外に出れば、負担金を返還してもらう約束だ。

　岩手県医療局は「何とか県内の医師を増やそうと、大学に創設をお願いした。学生とも地元定着を文書で約束している」という。０６年度から地元枠創設を検討中のある国立大学法人も、県内勤務を前提とした奨学金制度を、県と協議中だ。

　文科省の新しい助成制度は、離島やへき地などの医療機関での体験実習を導入したり、大学病院と地域の診療所との連携を担う医師の育成プログラムを実施したりする大学病院などが対象。来年度予算で、１大学当たり約７０００万円、計３０件程度の助成を概算要求した。 (10/16 06:22)

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