Tohazugatali Medical Review

476：とはずがたり：2008/05/30(金) 22:37:24: 老人医療費…地域格差１．５２倍　長期入院が原因
http://www.yomiuri.co.jp/iryou/kyousei/jiten/20070920-OYT8T00209.htm

　２００５年度の老人医療費の概況がまとまりました。老人医療費（対象は０２年度分までは原則７０歳以上、０５年度分は原則７３歳以上）は、医療費全体の増加の主要因を占めるだけに、その伸びをいかに抑制できるかが大きな問題となっています。また、来年４月に新設される後期高齢者医療制度では、都道府県単位で保険料が設定されることになっており、医療費の高い県ほど保険料も高くなるため、その意味でも注目されています。

　１人当たりの老人医療費の全国平均は、８２万１４０３円。前年度より約４万円、５・３％伸びました。

　都道府県別で最も高いのは福岡（１０１万９６５０円）で、４年連続最多。続いて北海道（１００万１１１０円）、高知（９５万８２６７円）となっています。長期療養が必要な人が利用する療養病床が多く、１人当たり入院医療費が高い自治体が上位を占めています。

　一方、最も低いのは長野（６７万２８５３円）で、１６年連続で最少。最も高い福岡とは１・５２倍の格差があります。次いで新潟（６８万６５３２円）、山形（６９万５６７５円）の順で、生活習慣病の受療率が低く、健診受診率が高いことなどが理由として考えられます。

　また、前年度と比べ伸び率が低かったのは、秋田、青森（以上３・５％増）、岩手（３・６％増）と東北勢が目立っています。逆に伸び率が最も高かったのは沖縄（７・７％増）で、入院医療費が前年度より８・６％増えたためとみられます。

　厚生労働省は、全国平均と都道府県ごとの医療費の開きの約７割は入院費が原因と分析しており、平均在院日数を短縮させる動きが、今後ますます強まりそうです。

　一方、外来の受診動向も注目されます。約２４７万人を対象に０６年２月分を調べた結果、約８５％の人が１か月に１度は医療機関にかかり、外来に限ると７９％、約１９５万人でした。このうち、通院した医療機関が１か所のみが６３・１％、２か所２６・９％で、５か所以上は０・５％でした。

　必要な医療を行うのはもちろんですが、重複した検査など過剰な受診をなくすため、地域別の分析がさらに進むことが期待されます。（内田健司）
（2007年9月20日読売新聞）

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