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Tohazugatali Medical Review
4317
:
とはずがたり
:2015/04/09(木) 00:38:07
逆流性食道炎の治療方法
メンズスキンケア大学 2014年11月30日 08時15分 (2014年12月1日 07時57分 更新)
http://www.excite.co.jp/News/column_g/20141130/Mens_skincare_univ_8066.html
■薬物療法
逆流性食道炎の治療には、「薬物療法」「生活・食事指導」「手術療法」があります。中でも、治療の柱となるのは薬物療法で、胃酸の分泌を抑える薬や食道の粘膜を保護する薬、胃酸を中和する薬、食道の運動を活発にする薬などが用いられます。薬物療法については、「逆流性食道炎に効く薬」でもご紹介しているので、そちらもご覧ください。
■生活・食事指導
薬物療法の効果を最大限に引き出すとともに、再発を防止するためには、生活・食事指導に基づいて、セルフケアを行っていくことが大切です。セルフケアでは、以下のようなことを心がけます。【食生活】
脂っこいもの、熱すぎるもの、酢や柑橘類、香辛料、甘いもの、消化の悪いもの、アルコール、コーヒー、炭酸飲料などは、胃液の逆流を招きやすい食品なので控えめにします。また、一度に大量に食べ過ぎると、ゲップが出て胃液が逆流しやすくなるので、腹八分目を心がけましょう。【姿勢の注意】
食道が胃よりも低い位置になる姿勢でいると、胃液の逆流が起こりやすくなります。前かがみになる作業は、長時間続けないようにしましょう。止むを得ない場合は、ときどき背筋を伸ばして、食道と胃の位置を正すようにします。また、夜眠るときは、上半身が少し高くなるようにして寝るようにしましょう。【腹部を圧迫しない】
ベルトなどで、お腹を締め付け過ぎると、腹圧が上昇して、胃液が逆流しやすくなります。腹部を圧迫するような服装は、避けましょう。腰痛持ちで、コルセットを使用している人も、必要以上にきつく締めないように注意します。また、お腹に脂肪がつくと、胃が脂肪に押され、逆流を起こしやすくなります。肥満が気になる人は、標準体重に近づけるようにしましょう、
■手術療法
逆流性食道炎は、高齢者に多い病気ですが、若いうちに、重度の逆流性食道炎を発症した場合は、その先何十年も、薬を飲み続けなくてはなりません。また、逆流性食道炎が慢性化すると、食道の粘膜が胃の上皮に置き換わる「バレッド食道」になる可能性があり、そうなると、食道がんになるリスクが高まります。そこで、こういった自体を避けるために、若くて重症の人には、手術が勧められることがあります。逆流性食道炎の手術は、食道と胃のつなぎ目を逆流しないように締め直す「噴門形成術」というものです。以前は開腹手術が中心でしたが、最近では、腹部に小さな穴をあけ、腹腔鏡を入れ行う腹腔鏡手術も普及し始めています。(この記事の監修:? マオクリニック 院長 / 岡田昌子 先生)
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