超音波検査情報交換所　2

136：あい：2022/11/29(火) 23:19:57: >>130
ありがとうございました！
137：あい：2022/11/29(火) 23:22:08: >>132
脾臓多発性無エコー　
壊死性　　ありがとうございました
138：消化器受けました：2022/11/29(火) 23:24:48: >>111
10と32が同じ問いで、ソナゾイド造影の写真（血管腫）を推測し、marginal strong echoとwax and waneを答える問題だったと記憶しています。
追加で、US写真から膵SCNを選ぶ問題があったような､､､間違いだったらすみません。

臨床35題の問題復元凄すぎます。再現ありがとうございます。
基礎は理解に欠ける文章が多かったです､､､
139：echomen：2022/11/29(火) 23:27:14: 1.focal spared areaが発生しにくい部位
→肝右葉後上区域/尾状葉/胆嚢周囲/左葉外側上区域/肝鎌状部位

A.尾状葉

追加
あまり選択肢を覚えておらず、、
肝右葉後上区域も発生しにくいですが、医師薬の過去問では尾状葉となっておりました。
140：echomen：2022/11/29(火) 23:28:59: >>138

私もSNと迷いましたが、SNにしては血流が少なく感じたためSPNを選択いたしました。
141：echomen：2022/11/29(火) 23:31:04: 追記です

7.消化管エコーで必要な設定、誤りは
→ダイナミックレンジは下げる/ゲイン下げる/THI使う/浅部に設定

わからず、、、
選択肢はダイナミックレンジを上げるではなかったでしょうか？
そのためDRは下げた方が層構造がはっきりするため、そちらを選択した気がしますが、、、
142：echomen：2022/11/29(火) 23:34:02: 追記です

19. (画像2枚)正しいもの2つ
Bモード肋弓下:S7に低エコー腫瘤
カラー右肋間:腫瘤血流(-)右肝静脈血流(+)
→厚い被膜をもつ/門脈塞栓像を認める/肝静脈が腫瘤を通る/腫瘤内に嚢胞を認める/他

A.厚い被膜形成あり

適切なものを１つではなかったでしょうか？
エコー画像から肝metaのように見えたため、厚い被膜を選択しました。
肝静脈は腫瘤によって圧排されておりましたが、腫瘤の辺縁を走行するように見えると判定いたしました。
143：echomen：2022/11/29(火) 23:37:47: 追記です

26.(画像)胆嚢の低エコー病変、除外できるのは？音響陰影なし
→胆嚢結石/胆嚢腺筋腫症/胆泥/胆嚢癌/他

A.胆嚢腺筋腫症？または胆石？

後面の充実性部分はGBKまたはdebrisやASを伴わない結石と判定しました。ADMにしては内腔面に凹凸があり、RASもはっきりしないような印象であったため、胆嚢腺筋腫症を選択いたしました。
144：echomen：2022/11/29(火) 23:44:29: 追記です。

11.(画像)肥厚性幽門狭窄症、当てはまらないもの
→masking sign/target sign/他

A.target sign

target signは腸重積で見られるsignと思ったため、選択してしまいましたが、肥厚した部分を短軸でみるとtarget signというのか、、、？
masking signは脂肪肝のために肝臓と接する胆嚢壁や、右腎と肝臓との境界が不明瞭となる現象をいうためこちらが正当だったか、、、
145：echomen：2022/11/29(火) 23:47:45: 12.(画像2枚,パルスで拍動性)限局性過形成結節
→中心性瘢痕/経口避妊薬はリスクファクター/若い女性

選択肢思い出せず、、、
適切なのを２つ選べだった気がします。
中心性瘢痕とEの選択肢だったような、、
選択肢は経口避妊薬はリスクファクターにならないたいう選択肢だった気がするため、選択しなかった覚えがあります。
146：＜名無し＞：2022/11/30(水) 07:57:51: >>36
背部腫瘤の問題、他の選択肢覚えていらっしゃいますか？
147：ヨシコ：2022/11/30(水) 09:55:53: 139：echomen：2022/11/29(火) 23:27:14
1.focal spared areaが発生しにくい部位
→肝右葉後上区域/尾状葉/胆嚢周囲/左葉外側上区域/肝鎌状部位
A.尾状葉

回答：正解は肝右葉後上区域(S7)です。
・肝右葉後上区域(S7)（〇）：発生しにくい。
尾状葉(S1)（×）、胆嚢周囲（×）、左葉外側上区域(S2)（×）、肝鎌状部位（×）。
148：＜名無し＞：2022/11/30(水) 12:03:00: >>147

尾状葉はどちらの異所性灌流になるのでしょうか？
149：＜名無し＞：2022/11/30(水) 12:30:26: >>28
復元ありがとうございます。

15、操作方法について
左腎と心臓もうつっていた気がしたので、左肋弓下縦操作を選びました。

16、膵臓画像
脂肪沈着のしていない、正常画像かと思いました。

いかがでしょうか？
150：消化器：2022/11/30(水) 13:31:29: 結局何割で合格なんでしょう？
レポート
臨床
基礎

全て6割なんですかねー？
151：＜名無し＞：2022/11/30(水) 15:11:47: ・明らかに磁器用胆嚢と分かる画像が提示され、正しい記述を２つ選ばせる問題
〇壁石灰化/〇主成分はリン酸カルシウム/癌発生率50%/壁は正常/？

でしょうか？皆さんの回答知りたいです。
152：ヨシコ：2022/11/30(水) 16:04:44: 非門脈性静脈還流としては右胃静脈(膵幽門十二指腸静脈)が肝実質に直接流入することがあり、内側区域(S4)、尾状葉(S1)、外側状区域(S2)に低脂肪域を形成します。
153：＜名無し＞：2022/11/30(水) 17:14:52: >>152

尾状葉は右胃静脈の異所性灌流を受けているという文献や参考書がほぼ見当たらないのですが、どちらからの引用でしょうか？
154：＜名無し＞：2022/11/30(水) 17:16:17: >>151

石灰化成分はリン酸カルシウムという理解であったため、私も同様の解答でした。
155：＜名無し＞：2022/11/30(水) 18:26:33: >>150
すべて6割で合格ですよ。

合格します様に‥
156：＜名無し＞：2022/11/30(水) 18:32:28: 基礎のドプラ偏位周波数をグラフに表す問題分かりませんでした。
157：＜名無し＞：2022/11/30(水) 18:33:40: 今年初めて受けたのですが、結果は各科目の点数が表示されるのでしょうか？
それとも合否だけ？
158：名無し：2022/11/30(水) 18:37:17: 消化管と基礎を受けましたが、6割超えてる自信が無いです…このもやもやで年明けするのは辛いですね。
159：＜名無し＞：2022/11/30(水) 18:52:19: >>157

合格した場合、「超音波検査士認定試験の結果、認定されました。」みたいな文章だったと思います。点数は発表されません。

不合格の場合は、各筆記試験の点数と、レポートの評価(AとかBとかC…)が分かるらしいです。

合格しても、点数は知りたいですね。
160：＜名無し＞：2022/11/30(水) 18:57:40: 体表臓器

60代男性頸部腫瘤の問題、画像が4つあった問題は、答えは何だったのかな？

選択肢は、ワルチン腫瘍、転移性リンパ節‥
(他の選択肢は覚えてません)とかだった気がします。

ワルチン腫瘍にしたけど、合ってますか？
161：＜名無し＞：2022/11/30(水) 20:08:40: >>160
選択肢に神経鞘腫もあったかな？と思います。
162：＜名無し＞：2022/11/30(水) 20:56:50: >>151
私も同じ回答です。
もう1つの選択肢は思い出せませんが…
壁の構造が保たれている、という表現だったと思います。
163：＜名無し＞：2022/11/30(水) 22:15:43: >>160
転移性リンパ節にしてしまいました。
腫瘤の外側から流入してる血流があると思ったのですが、今思うと腫瘤内部にしか血流がなかったような気がしてきました…。
164：消化器受験：2022/11/30(水) 22:21:07: >>141

設問への回答および追記ありがとうございます！

この設問だいぶうろ覚えでechomenさんのご指摘通りかもしれません…
私も選択肢はダイナミックレンジに関連したものを選びました。
165：消化器受験：2022/11/30(水) 22:30:53: >>142

すみませんこれは確かに適切なもの1つですね、、
私も厚い被膜を選択しました。

>>144
肥厚性幽門狭窄症は横断面で標的状エコー(target sign)を呈すると
Dr.森の腹部超音波診断パーフェクトに記載されていました。
166：消化器受験：2022/11/30(水) 22:34:10: >>151

私も同じ回答です。
胆嚢癌の合併は15～20%の頻度です。(Dr.森の参考書より）
167：消化器受験：2022/11/30(水) 22:42:35: >>138

ご指摘ありがとうございます。
血管腫はBモード（内部エコーの変化した2枚）1問と、造影1問であったような
気がしていました。言われてみれば膵SCNもあったような…
過去問と記憶が混じってしまっていたかもしれませんすみません;
基礎は過去問と比べてですが制作陣総入れ替えしたと思っています泣
168：＜名無し＞：2022/12/01(木) 00:27:47: 健診領域です。
肝臓の画像で左右肝管の泣き別れ像がありましたね。

他は文章問題だったのか、、全くおぼえておりません。
169：健診：2022/12/01(木) 02:05:38: >>149
私も2つとも同じの選びました！！
170：泌尿器：2022/12/01(木) 05:07:06: 泌尿器思い出せる方いませんか？（ ; ; ）
171：＜名無し＞：2022/12/01(木) 07:24:19: 基礎で、選択肢の1つとしてFナンバーが…という問題があったと思うのですが、どなたか分かりますか
172：＜名無し＞：2022/12/01(木) 07:29:53: >>171
確か方位分解能を決めるのは？みたいな設問だった気が…。
違ったらごめんなさい。
選択肢がいくつかあって、その一つがFナンバーでしたよね？
173：ヨシコ：2022/12/01(木) 08:27:24: 陶磁器様胆嚢
・壁石灰化（〇）
・リン酸カルシウム（〇）
・癌発生率50％（×）：15～20％の頻度で胆嚢癌の合併がみられる。
174：＜名無し＞：2022/12/01(木) 12:49:47: >>172
問題文も、他の選択肢も全く記憶に無いんです…
175：＜名無し＞：2022/12/02(金) 00:07:23: 今更ながら
横軸、縦軸の表現させてください
消化器領域で
s7？の腫瘍の問題で
176：＜名無し＞：2022/12/02(金) 00:12:07: 今更ながら
横軸、縦軸の表現させてください
消化器領域で
s7？の腫瘍の問題で
横軸で血管途切れてて遠位側少し無エコーあった気がしまして
縦軸でしっかり血流あったので貫通所見かなと愚考してしまいましたが
間違いなんでしょうか
また即判断してしまいましたが
膵高エコー腫瘤は小さな嚢胞あった気がしてしまいSCNにした記憶がありましたが
これも早とちりでしょうか
177：＜名無し＞：2022/12/02(金) 00:20:48: >>176
ごめんなさい
縦軸横軸逆かもしれません
被膜が答えなら関係ないかもしれまへんが
178：＜名無し＞：2022/12/02(金) 12:03:59: レポートがダメな場合、どこがダメだったか、分かるんでしょうか？
周りに受けた人がいなくて、レポート添削してくれる人もいなかったので、ダメならどこがダメなのか知りたいけど、記載あるのかな？

急にレポートダメなんじゃないかと不安に(°_°)
179：＜名無し＞：2022/12/02(金) 15:18:44: 胆嚢内の隆起性病変と低エコー　除外できるものを選ばせる問題。
胆嚢結石/胆嚢腺筋腫症/胆泥/胆嚢癌/胆嚢ポリープ

これは結局正答は何でしょうかね？背側に溜まっていたコロコロしたAS伴わない高エコーは黒色石の可能性が高く、否定できない。
また腹側にぶら下がっていた比較的大きめの有茎性の隆起性病変はポリープ、癌の否定ができない。
体部には明らかなＲＡＳを伴う限局的な壁肥厚を認め、分節型の腺筋腫症を疑いました。
胆泥にしては、溜まっているものの表面がボコボコしていて砂状、泥状のものとは言い難いと思い胆泥を選択しました、みなさんはどう考えましたか？
180：5514：2022/12/02(金) 18:27:03: >>149
15、操作方法について
左腎と心臓もうつっていた気がしたので、左肋弓下縦操作を選びました。

16、膵臓画像
脂肪沈着のしていない、正常画像かと思いました。
→そうかもしれませんね。
ありがとうございます。
181：ms：2022/12/03(土) 00:24:05: 一回、不合格貰ったことある者ですが、
基礎問題得点:22点
臨床問題得点:22点
超音波実績審査　合格
という結果が示されますので、レポートのどこが悪かったかはわからないです。
182：消化器：2022/12/03(土) 03:34:09: >>181
183：消化器：2022/12/03(土) 03:34:09: >>181
184：消化器：2022/12/03(土) 03:36:08: >>181
22点ということは6割合格じゃなさそうですね…
185：＜名無し＞：2022/12/03(土) 04:29:15: 焦点を合わせる時の素子ABCDEの遅延時間
皆さん答えなににしましたか?
186：＜名無し＞：2022/12/03(土) 08:13:19: >>181
それは実際の点数ですか？
マークシートは21点がボーダーラインだと思ってたのですが、何故不合格なのでしょうか
187：mm：2022/12/03(土) 09:43:19: >>186
実際の点数ではなく、例として書いてます。
188：＜名無し＞：2022/12/03(土) 09:49:56: 泌尿器を受けた者です。
尿管拡張を問う問題
腎細胞癌のエコー所見
前立腺の容量を計算で求める問題
クッシング示さない症状を求める問題
尿管拡張の蠕動運動を問う問題
すいません。後は覚えていません。
189：＜名無し＞：2022/12/03(土) 11:01:13: >>181
有難うございます。
でも、6割取れてるのに不合格なんですか。
合格点はその年の平均点により変動するんでしょうか？？？
190：＜名無し＞：2022/12/03(土) 11:03:53: >>187
例だったんですね、ごめんなさい
191：基礎：2022/12/03(土) 11:08:43: >>185
遅延時間はCが1番大きく、次にBとD、1番小さいのがAとE、にしました。
合ってて欲しいです…
192：＜名無し＞：2022/12/03(土) 12:33:46: >>191
ありがとうございます。あまり覚えていないのですが回答の選択肢的にはa~eのなにになりましたか?
193：＜名無し＞：2022/12/03(土) 16:53:56: 体表を受けたものですが2問目の楕円形の比較的大きな腫瘤は2つ選べで何にしましたか？
線維腺腫と過誤腫、粘液癌で悩んで線維腺腫と過誤腫にしました。
194：＜名無し＞：2022/12/03(土) 18:07:16: >>193
後方エコーが増強してそうだったので線維腺腫と粘液癌にしました。
195：＜名無し＞：2022/12/03(土) 18:30:04: すごく悩んで過誤腫にしてしまいました。もう一つ高エコーが混じった腫瘤で一つ選べがありましたがそれは何にしましたか？
196：体表：2022/12/03(土) 20:01:58: >>195
二つ選べの問題は、粘液癌と線維腺腫
マーブル状の腫瘤の問題は過誤腫にしました。
197：＜名無し＞：2022/12/03(土) 20:27:31: >>196
ありがとうございます。
私も1つ選べは過誤腫にしたんですけど線維腺腫とかと迷ってすごく不安だったので安心しました。
198：基礎：2022/12/03(土) 21:05:36: >>192
ごめんなさい、選択肢を忘れてしまいました。
ちょっと意識が飛んでた感じです　笑
199：＜名無し＞：2022/12/03(土) 22:02:09: >>192
aとcを選んだような…？
200：名無し：2022/12/04(日) 14:14:33: >>196
私も同じにしました。

最後の方の皮下から少し離れていますが粉瘤っぽい画像は何にしましたか？
201：名無し：2022/12/04(日) 14:15:44: >>196
私も同じにしました。

最後の方の皮下から少し離れていますが粉瘤っぽい画像は何にしましたか？
202：＜名無し＞：2022/12/04(日) 15:51:20: >>200
私も粉瘤にしました。

乳腺は所見を選ぶ問題が意外と難しかったです。正しいのを選べで混合性腫瘤であるを選んだ問題あるんですけどみなさんありましたか？
203：＜名無し＞：2022/12/04(日) 17:29:08: >>200
多分その問題で、私も混合性腫瘤かどうか悩んで、結局構築の乱れを選んだような気がします。
その他に乳腺で、内部に無エコーの嚢胞様構造のある腫瘤の問題があったと思うのですが、みなさん何を選びましたか？
確か嚢胞壊死などの選択肢があったように思うのですが。
204：＜名無し＞：2022/12/04(日) 17:52:37: >>203
充実性腫瘤内に嚢胞成分があったら混合性かと思って選んでしまいました。どうなんでしょうね。
嚢胞壊死の選択肢があったのが全然記憶にないです。
205：名無し：2022/12/04(日) 22:43:17: >>203
内部に小嚢胞がある写真の所見は境界明瞭粗造にしました。

混合腫瘍のは内部に嚢胞成分が沢山あったやつですか？

私も嚢胞壊死の記憶がありません。
206：＜名無し＞：2022/12/05(月) 07:29:09: 嚢胞壊死ではなく、嚢胞変性だったかもしれません。そんな選択肢の画像問題なかったでしょうか…？
記憶が曖昧で、ふたつの問題がごっちゃになってるかもしれないです。
207：＜名無し＞：2022/12/05(月) 12:01:09: >>205
私も境界明瞭粗造にしたと思います。
嚢胞変性も選択肢にあった様な‥

だんだん記憶が薄れていきますね
208：体表臓器：2022/12/06(火) 10:21:47: >>204
>>205
>>207
ありがとうございます。体表が思っていたより難しく、6割ないかもしれないので2月の発表までもやもやしてしまいます。
209：泌尿器：2022/12/06(火) 23:43:34: >>188

x線とエコーの両方で見られる結石
尿管腫瘤(写真)
尿管結石(写真)
pns穿刺位置
副腎と周囲臓器の解剖(腎静脈,下大静脈とか)
膀胱腫瘤が原因の腎後性腎炎?
選択肢に腎膿瘍?
悪性リンパ腫?(aoに沿って複数の無～低エコー腫瘤)

受験者も少なかったので情報は集まりにくいてすね
範囲は狭いけど難しい問題はなかった印象
ただ詳細なエコー画像や情報が欲しい問題が少しあった
210：＜名無し＞：2022/12/09(金) 11:30:05: >>209
泌尿器は少ないですからね。
領域を問わず、受験した方が受かるといいと思います。
あとこの掲示板も前回の物と同じように活用されることを願います。
211：けんしん：2022/12/14(水) 00:40:59: 来年度、健診領域にて受験を考えています。
レポートの提出に関して、教えていただけると幸いです。

1.主要な超音波診断の根拠となる写真を数枚貼付について
病変については全て2方向の描出に対する画像とシェーマの提出になりますか？
また、胆嚢結石についてのレポートであれば体位変換前と体位変換後の写真2枚の貼り付けと、それに対するシェーマ2枚を提出、ということでしょうか？

2.画像の貼り付けについて
サーマルペーパーの貼り付けではなく、普通印刷用紙に画像をコピーし貼り付けて提出、でも良いのでしょうか？

3.画像について
シェーマを書く上で、ノーマルの画像か、計測したことがわかる画像か、どちらを提出しましたか？

その他、注意すべき点などありましたら教えてください。
212：＜名無し＞：2022/12/14(水) 19:04:07: >>211
昨年健診領域を合格した者です。私の場合ですが…
1.私はほとんど1方向のみで提出しました。肝血管腫のみカメレオンサインを表現したかったので体位変換をした画像も貼りました。2枚画像を貼ったら同じ用紙に2こシェーマを描かないといけないですね。

2.画像の貼り付けはレポートの形式がWordだったので、パソコンでコピペで画像を貼ったので、わかりません…お役に立てず申し訳ないです…

3.私は計測は全くしていない画像を貼りました

症例については10例なので、珍しい症例よりも、なるべくシェーマの描きやすい分かりやすい、綺麗な画像をつけた方が良いと思います。
213：けんしん：2022/12/15(木) 21:45:19: >>212
合格おめでとうございます
なるべくわかりやすく書きやすい画像、その通りだと思いました
参考にさせていただきます
214：＜名無し＞：2023/01/17(火) 23:19:27: 突然すみません
超音波医学会のj-stageを閲覧するidとパスワードってどこに記載されているか教えて頂けないでしょうか？
読みたい資料があるのですがど忘れしてしまいました
215：＜名無し＞：2023/01/26(木) 22:17:44: 発表は2/3あたりでしょうか？
それとも2週目かな？
216：＜名無し＞：2023/01/27(金) 16:11:02: >>215いよいよですね～
怖いけどスッキリしたい気持ちもありますw
217：＜名無し＞：2023/01/31(火) 20:49:35: エイリアシングについての質問です

PRF:4kHzのとき、Fdが+1kHzであれば
-3kHzの可能性もある

この文が理解できません。
わかりやすく教えていただけないでじょうか。
218：＜名無し＞：2023/01/31(火) 20:50:11: エイリアシングについての質問です

PRF:4kHzのとき、Fdが+1kHzであれば
-3kHzの可能性もある

この文が理解できません。
わかりやすく教えていただけないでじょうか。
219：泌尿器：2023/02/01(水) 12:11:52: 結果が発表されてますよ！無事に泌尿器合格できました。所見書いてから、長丁場で疲れましたがなんとか合格でき次も新たに挑戦です。
220：さっちゃん：2023/02/01(水) 12:20:05: 健診のレポートで落ちてしまいましたー！！！
消化器・体表・循環器持ってて、基礎免除あるし最後に健診受けとくかと思って受けたら落ちました。ショックすぎます。
健診のレポートって他より厳し目に見られるんでしょうか？？ショックですー！！
221：のあこ：2023/02/01(水) 14:24:22: 消化器合格しました🌸
うれしーー！
お疲れ様でした！
222：循環器：2023/02/01(水) 18:40:08: >>221合格おめでとうございます！
合格発表の見方が分かりません。
どこに載っていますか?
223：のあこ：2023/02/01(水) 18:50:29: >>222

検査士認定試験個人ページへログインすると見られます。
受付No.とパスワードが必要です。
224：のあこ：2023/02/01(水) 18:52:29: >>222

オンライン申し込みをしたページです。
225：循環器：2023/02/01(水) 19:53:03: >>224ありがとうございます!
226：＜名無し＞：2023/02/01(水) 20:58:30: 体表臓器合格しました。
ありがとうございました(ˊ˘ˋ*)
227：けんしん：2023/02/01(水) 22:12:19: >>220
同じく健診レポートダメでした
同期は臨床で点数足りませんでした。。。
健診は難しいと聞いていましたがショックです
他の領域は一発で受かったのに
228：さっちゃん：2023/02/01(水) 22:29:25: >>227

あ！仲間がいて嬉しいです！いや嬉しいとか言ってる場合ではないんでしょうけど。

健診以外の3領域は「こんな画像で通るのかな…!?」と思うような写真でも結構大丈夫だったので、完っ全に油断していました。
私のダメ出しには、ゲイン調節や、描出テクニック等のことが書いてありました。シビア…多分健診領域私には向いてないかも。基礎免除もないし来年は受けないかな(>_<)
229：miya：2023/02/01(水) 22:38:44: すいません。合格したのですが
認定料クレジット決済後支払い完了メールを届くのでしょう？クレジット決済はじめてなのでできているか心配なのですいません。汗
230：＜名無し＞：2023/02/01(水) 22:49:58: >>229
クレジットカードで支払い後、ステップ3で支払済みですと表記されました。
領収書の発行ボタンもありましたよー。

ここでの書き込みで合格発表されていることをしり、慌ててログインしました。
クリックするときは、緊張しました。
でも、ここでチェックしておいてよかったです。

教えてくださった皆様、ありがとうございます。
231：miya：2023/02/01(水) 23:04:31: >>230
ありがとうございます！
やってみます！
232：＜名無し＞：2023/02/01(水) 23:40:03: >>218
エイリアシングが起きたときは逆方向の流れの可能性があるということです。
記載の条件で＋1は、－3の可能性も考えます。
233：＜名無し＞：2023/02/02(木) 07:52:10: 消化器合格しました‼️‼️嬉しすぎて泣きそうです。ここでたくさんの方に教えていただき、励まされました。ありがとうございました‼️
234：＜名無し＞：2023/02/02(木) 23:05:53: 皆様お疲れ様です。
自分も合格しました。
基礎領域の点数って底上げされたんですかね…？
235：＜名無し＞：2023/02/02(木) 23:47:06: >>232

ありがとうございます

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