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超音波検査情報交換所
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Re: レポートの書き方
> 循環器領域の手引きを参考にレポート作成しているのですが、拡張能評価はE/Aやe'以外も記載しましたか？また、弁膜症は定量評価の結果も記載しましたか？ご教授下さい。
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消化器領域。
消化器領域を、初めて受験しました。
画像の解釈にすごく悩みました。
難しかったです。。。
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基礎
皆さま、お疲れさまでした。
基礎問題はどうでしたでしょうか？
覚えていらっしゃる方おられましたら、宜しくお願いします_φ(･_･
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(無題)
消化器領域を受けた方、門脈の問題と、一番最後の問題の答えは何にしましたか(;_;)？
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Re: (無題)
> 消化器領域を受けた方、門脈の問題と、一番最後の問題の答えは何にしましたか(;_;)
内臓逆転にしました…
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Re: (無題)
> > 消化器領域を受けた方、門脈の問題と、一番最後の問題の答えは何にしましたか(;_;)
> 内臓逆転にしました…
>
私も内臓逆位にしました。
左側に肝静脈が見えたので。
門脈は腫瘍塞栓を選びました。
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Re: (無題)
> > 消化器領域を受けた方、門脈の問題と、一番最後の問題の答えは何にしましたか(;_;)
> 内臓逆転にしました…
>
同じく内臓逆転にしました
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Re: 循環器の問題
> > 循環器、自信ないです…
> >
> > ・LADが閉塞している症例の#4PD?の冠動脈血流が示され、そこから何が考えられるか
> > ・1番最後の問題の責任冠動脈
> >
> > の問題ですが、皆さん答えはどうされましたか？
>
> 冠動脈波形は選択肢覚えてないんですが、収縮期と拡張期の逆流なかったので梗塞以外の選択肢で中隔穿孔？あたりにしました。後からよく考えるとDDTが短いようにみえたので違うかも…
> 最後のは、右冠動脈にしました。４腔で無収縮なさそうだったのでどちらも自信ないです。
ご回答いただき、ありがとうございます。
私、どっちも違ってました。
冠動脈血流のは側副血行路にして、最後の問題は右冠動脈と左回旋枝で迷って、左回旋枝にしてしまいました。
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消化器受験された方。
最後の膵臓の問題は何にされましたか？
IPMN(分枝型)にみえたのですが、
高周波の画像をみたら、SCNと迷ってしまって。。。
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Re: (無題)
> > > 消化器領域を受けた方、門脈の問題と、一番最後の問題の答えは何にしましたか(;_;)
> > 内臓逆転にしました…
> >
>
> 私も内臓逆位にしました。
お二方ありがとうございます！
内臓逆位でいいんですね！よかった、、、
門脈の血流？の問題(流速がどのくらいか)の問題はどれにしましたか(;_;)？
あと、膵臓の問題はIPMNでしょうか、、
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Re: 循環器
> 今日はお疲れ様でした。
> 循環器を受験された方、覚えている問題と選択肢を書いてみますのでお分かりの方がいらっしゃりましたら教えてください。
>
> 1問目の左室流入血流速波形 E波の方が小さく、A波の方が大きい 考えられる病態は？
> 正常高齢者、若年アスリート、高血圧性心疾患、I度房室ブロック、重症MR
> 2、求心性肥大を呈する疾患
> AS、高血圧性心疾患?、他の選択肢は忘れました。
> 3、右室評価？の異常値は
> 三尖弁移動？8?/sec、TAPSE 12?、右室面積変化率40%、TR流速3.5m/sec？
> 4、IEの原因とはならないもの
> ファロー四徴症、ASD、VSD、MR、
> 5、40代女性息切れで受診、拡張期収縮期ともに心室中隔が圧排されている画像から考えられる疾患
> 原発性肺高血圧、TR、右室…
> 6.MRの重症度評価に必要ないもの
> E/A、左房径、E波高、ERO、LVOT流速？
> 7、DCM男性のMRの画像から合っているもの
> 運動負荷でMRが減少する、内科的治療でMRは減らない、tetheringが起きている、
> 8、心尖部左室長軸像の左室後壁側のエコーフリースペースは何か
> 仮性心室瘤、
> 9、心タンポナーデについて
> 心嚢液の量は重症度に関係しない、RAは収縮期に虚脱する、左室左房は虚脱しない、
> 10、大動脈解離について
> DeBakey分類
> 11、1番最後の責任冠動脈を問う画像問題
> 右冠動脈
> 12、心電図でII、?、aVFでST上昇
> 選択肢覚えてません
> 13、下肢骨折の術後、初の歩行後に突然の胸痛、造影CTの画像から
> 選択肢覚えてません
> 14、左室長軸像の左房後方 画像問題
> 下行大動脈瘤、
> 15、HOCMのLVOT流速波形が増加した理由？
> 下肢挙上、バルサルバ負荷、グリップ負荷？
>
> とりあえずここまでにします。
> よろしくお願いします。
>
記録ありがとうございます。
12は短軸断面乳頭筋レベル(拡張期・収縮期)も示され、写っていて、右室が拡大し、ほとんど収縮してない様子でした。
選択肢は右冠動脈近位部梗塞、右冠動脈遠位部梗塞、心筋炎？などがあったと思います。
13は肺塞栓症で、急性期の変化として誤ってるものを選ぶ問題だったと思います。
選択肢は右室拡大、右室肥大、他3つは覚えていません。
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Re: 消化器受験された方。
> 最後の膵臓の問題は何にされましたか？
> IPMN(分枝型)にみえたのですが、
> 高周波の画像をみたら、SCNと迷ってしまって。。。
私も最後まで悩みました、、。悩んで悩んで最終的にSCNにしてしまいましたが、IPMNだったかなー(´；ω；｀)
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血管
下の方のやつに追加で、、、
１：SFA、DFAのカラー写真から考えられること
?????? DFAは逆流していたような…
２：レリッシュ症候群の症状
３：写真と診断名の組み合わせのやつ
????????膝窩動脈捕捉症候群とか
４：ASOの所見？??AT140msec〜
５：写真問題
?????? IVCに血栓、IVCに腫瘍、abdAとIVCシャントとか
６：両側上腕の波形から考えられること
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Re: 消化器受験された方。
横からお邪魔しまっす
私もSCNにしてしまいました…
ちなみに、選択肢の中に「多発血管腫」があった写真問題は何にしましたか？
ここを見てると間違いが分かって怖いです…。
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健診うけました
トラブルネガティブ、出ましたね。でも、間違えました。なんとか、診断という問題あったとおもうのですが、どなたか覚えてますか？
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Re: 健診うけました
> すみません、トリプルネガティブでした。
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Re: 泌尿器受験の方
> >
> > 私もそれにしましたが、正解ですか？
> > あと、1問目はベルタン柱で良いですよね。
>
> てんかんと関連があるみたいで、たぶん大丈夫です！
> ベルタン柱にしました〜
> 水腎もないしあんなキレイな腎盂癌だったら間違えても諦めます(笑)
> 後腹膜線維症の問題ありましたよね？
> IgG4関連疾患を選んだけど、あれはどうなんですかね？
膵臓とか胆管を選択する問題でしたか？？
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Re: (無題)
> 男性乳腺の所見何にしましたか？
> 私の知ってる女性化乳房にしては、悪そうなエコー像で左は点状高エコーもあるような…
> 男性の両側小葉がんなんて稀だろうし…でもあるの？かなと。
ごめんなさい……
私は何も考えませんでした
安直に女性化乳房にしてしまいました……
皆さんはどうされましたか？
両側顎下腺のドプラの画像はなんにされましたか？
これまた私は安直に右顎下腺炎をせんたくしてしまいました
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Re: 血管
1.総大腿動脈閉塞を選びました
2.レリッシュの誤っているもの2つでしたよね？
両側片麻痺？、両側下肢萎縮？を選びました
5.上腹部の短軸Bモード、カラーから2つ選べでしたね
私は観察部位はSMAより抹消、IVCの腫瘍を選びました
6.左鎖骨下狭窄を選びました
>
> １：SFA、DFAのカラー写真から考えられること
>????????DFAは逆流していたような…
> ２：レリッシュ症候群の症状
> ３：写真と診断名の組み合わせのやつ
>???????? 膝窩動脈捕捉症候群とか
> ４：ASOの所見？??AT140msec〜
> ５：写真問題
>????????IVCに血栓、IVCに腫瘍、abdAとIVCシャントとか
> ６：両側上腕の波形から考えられること
>
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Re: 血管
さらに追加で、
７：プローブで圧迫した下腿の写真
>下の方のやつに追加で、、、
>
> １：SFA、DFAのカラー写真から考えられること
>????????DFAは逆流していたような…
> ２：レリッシュ症候群の症状
> ３：写真と診断名の組み合わせのやつ
>???????? 膝窩動脈捕捉症候群とか
> ４：ASOの所見？??AT140msec〜
> ５：写真問題
>????????IVCに血栓、IVCに腫瘍、abdAとIVCシャントとか
> ６：両側上腕の波形から考えられること
>
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Re: 消化器受験された方。
> 横からお邪魔しまっす
>
> 私もSCNにしてしまいました…
> ちなみに、選択肢の中に「多発血管腫」があった写真問題は何にしましたか？
>
やっぱ、SCNですよね。。。
ほんと、、間違いだらけで撃沈です_:(´?`」 ∠):
> ここを見てると間違いが分かって怖いです…。
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消化器
１問目、不整形の高エコー域、造影で背景肝の濃染に埋没し、造影効果があるか分からない像。
辺縁が粗造な印象で、血管筋脂肪腫としては非典型。
限局性脂肪沈着を疑いました。
うっ血肝の問題は、どうなのでしょう？
肝静脈の呼吸性変動の低下が選択肢にありましたが、
理屈はわかりますが、ひねりすぎのような
肝障害に伴って胆嚢の萎縮もありかなっと思ったり。
本当にむずかしかったです。
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Re: 消化器
うっ血肝は肝静脈の呼吸変動低下でいいと思うのですが…
単純過ぎましたかね？
あー悪性リンパ腫の選択問題も間違えたしポリープもよくわからなかったし
推薦書いてくださった先生に会いたくない…
> １問目、不整形の高エコー域、造影で背景肝の濃染に埋没し、造影効果があるか分からない像。
> 辺縁が粗造な印象で、血管筋脂肪腫としては非典型。
> 限局性脂肪沈着を疑いました。
>
> うっ血肝の問題は、どうなのでしょう？
> 肝静脈の呼吸性変動の低下が選択肢にありましたが、
> 理屈はわかりますが、ひねりすぎのような
> 肝障害に伴って胆嚢の萎縮もありかなっと思ったり。
>
> 本当にむずかしかったです。
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Re: 消化器受験された方。
日本住血吸虫症にしました。
網目状エコーに見えたので。
転移や血管腫はなさそう
SCNとするなら血流も欲しいですね。
IPMNとしましたが、悩ましい。
> > 横からお邪魔しまっす
> >
> > 私もSCNにしてしまいました…
> > ちなみに、選択肢の中に「多発血管腫」があった写真問題は何にしましたか？
> >
>
> やっぱ、SCNですよね。。。
> ほんと、、間違いだらけで撃沈です_:(´?`」 ∠):
> > ここを見てると間違いが分かって怖いです…。
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Re: 消化器
皆さん胆嚢結石溶解の問題はどれ選ばれましたか？
消化管壁肥厚の問題も｡｡｡
自分でも何を選んだか思い出せません(><)
> うっ血肝は肝静脈の呼吸変動低下でいいと思うのですが…
> 単純過ぎましたかね？
??何も考えず私もそれ選びました｡｡｡
??もう少し考えるべきだったでしょうか^^;
> あー悪性リンパ腫の選択問題も間違えたしポリープもよくわからなかったし
> 推薦書いてくださった先生に会いたくない…
>
> > １問目、不整形の高エコー域、造影で背景肝の濃染に埋没し、造影効果があるか分からない像。
> > 辺縁が粗造な印象で、血管筋脂肪腫としては非典型。
> > 限局性脂肪沈着を疑いました。
> >
> > うっ血肝の問題は、どうなのでしょう？
> > 肝静脈の呼吸性変動の低下が選択肢にありましたが、
> > 理屈はわかりますが、ひねりすぎのような
> > 肝障害に伴って胆嚢の萎縮もありかなっと思ったり。
> >
> > 本当にむずかしかったです。
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健診
> > 皆様、今日はお疲れ様でした。
> > 臨床領域の中で、脂肪肝の中に低エコー像があった画像問題が2問あったかと思いますが、答え何にしましたか、、、？
上記の質問者です。
皆様、お答えいただきありがとうございます。
私も最初の方が低脂肪化域でなにもない、2問目の方はhemangiomaと思い、marginal storong echoにしてしまいました><
2問目の方は後方エコー増強を選んだ方の方が多いですね。。ありそうだけどはっきりしないなぁと悩んでしまいました。。
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Re: 消化器
通常、下大静脈で呼吸性変動の計測をしますが、
肝静脈は拡張と逆行波を観察する程度で、
しっかり呼吸性変動を計測したことがなかったなと。
ポリープも、横のスケールとあわせるとちょうど１０mm.コレステロールポリープが散見されていましたが、胆嚢癌にしとくべきかとおもったのですが、
これも悩ましい
> うっ血肝は肝静脈の呼吸変動低下でいいと思うのですが…
> 単純過ぎましたかね？
>
> あー悪性リンパ腫の選択問題も間違えたしポリープもよくわからなかったし
> 推薦書いてくださった先生に会いたくない…
>
> > １問目、不整形の高エコー域、造影で背景肝の濃染に埋没し、造影効果があるか分からない像。
> > 辺縁が粗造な印象で、血管筋脂肪腫としては非典型。
> > 限局性脂肪沈着を疑いました。
> >
> > うっ血肝の問題は、どうなのでしょう？
> > 肝静脈の呼吸性変動の低下が選択肢にありましたが、
> > 理屈はわかりますが、ひねりすぎのような
> > 肝障害に伴って胆嚢の萎縮もありかなっと思ったり。
> >
> > 本当にむずかしかったです。
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健診
また、答えて頂いた方の中で質問があったので、、
私も迷った問題があるので、皆様の答えも聞きたいです><
> 肝内結石ですか？石灰化ですか？
肝内結石にしてしまいましたが、門脈の後方にみられてたことから胆管内ではない？つまり、石灰化？と、今になって思いました。。
> 肝臓肋間からの写真は胸水？
胸水かと思われます。
> 乳腺で、境界明瞭粗ぞう？
皮下脂肪層内にある等エコー腫瘤の画像の問題でしょうか？粗ぞうを選びました。
> 乳腺で、何もないような写真は浮腫ですか？
乳腺浮腫にしました。
> CBD内に多発ポリープ？多発結石？
迷って多発結石にしたと思います。今だにポリープな気がしています。。
あと、乳腺の画像問題で、境界部について
選ぶ問題。何にしましたか？
私は形状は不整形に思いましたが、haloの有無に悩みました。
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Re: 健診うけました
> トラブルネガティブ、出ましたね。でも、間違えました。なんとか、診断という問題あったとおもうのですが、どなたか覚えてますか？
過剰診断の問題でしょうか？
a（アーチファクトを〜）とb（良性をがん？）を選びましたが、自信ありません。。
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血管
さらに追加で。
頸動脈エコーでは分からないこと。
bow hunter??巨細胞動脈炎
若年女性の高血圧の原因 FMD
動脈瘤の測り方 短径4cm?
高安動脈炎ではない所見 マントルサイン
下肢動脈狭窄を疑う所見
下肢腫脹 どこから検査開始する？
解離 真腔 偽腔で正しいもの
圧迫法の写真から所見を選ぶ
VAの所見間違えました、、、
PSVも130cm/s 50%未満にしてしまったし、、
Leafing edgeもお手上げ状態で
ため息が出ますが
あともう少しが思いだせません。
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Re: 健診
abcさん、お答えありがとうございます。
私は、
胸水
肝内石灰化
CBD内多発結石
明瞭粗ぞう
浮腫
にしましたが、ぜーんぶ自信ありません。
乳腺の問題がごっちゃになってしまって思い出せません。明瞭粗ぞうとした問題の他に、脂肪内のiso massがありましたね。どんな問題でしたっけ？
> また、答えて頂いた方の中で質問があったので、、
> 私も迷った問題があるので、皆様の答えも聞きたいです><
>
> > 肝内結石ですか？石灰化ですか？
> 肝内結石にしてしまいましたが、門脈の後方にみられてたことから胆管内ではない？つまり、石灰化？と、今になって思いました。。
> > 肝臓肋間からの写真は胸水？
> 胸水かと思われます。
> > 乳腺で、境界明瞭粗ぞう？
> 皮下脂肪層内にある等エコー腫瘤の画像の問題でしょうか？粗ぞうを選びました。
> > 乳腺で、何もないような写真は浮腫ですか？
> 乳腺浮腫にしました。
> > CBD内に多発ポリープ？多発結石？
> 迷って多発結石にしたと思います。今だにポリープな気がしています。。
>
> あと、乳腺の画像問題で、境界部について
> 選ぶ問題。何にしましたか？
> 私は形状は不整形に思いましたが、haloの有無に悩みました。
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血管 連投すみません
大動脈弓部の径 40cm
逆流時間 0.8sec 弁不全はどこか？
Dodd穿通枝 CEAP分類
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循環器領域
ファロー術後の問題の選択肢を覚えてる方いらっしゃいますか？？
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Re: 泌尿器受験の方
>
> 膵臓とか胆管を選択する問題でしたか？？
それです〜総腸骨Aの偏位を伴うタイプの後腹膜線維症による水腎と読んだんですが、確か選択肢が膵、唾液線、胆管、腎、膀胱？のうち関係ないのを２つ
IgG4と関係ないのは腎、膀胱なんですが読み違えて尿管Caだったら全く違うなと思って(笑)
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Re: 循環器
> > 今日はお疲れ様でした。
> > 循環器を受験された方、覚えている問題と選択肢を書いてみますのでお分かりの方がいらっしゃりましたら教えてください。
> >
> > 1問目の左室流入血流速波形 E波の方が小さく、A波の方が大きい 考えられる病態は？
> > 正常高齢者、若年アスリート、高血圧性心疾患、I度房室ブロック、重症MR
> > 2、求心性肥大を呈する疾患
> > AS、高血圧性心疾患?、他の選択肢は忘れました。
> > 3、右室評価？の異常値は
> > 三尖弁移動？8?/sec、TAPSE 12?、右室面積変化率40%、TR流速3.5m/sec？
> > 4、IEの原因とはならないもの
> > ファロー四徴症、ASD、VSD、MR、
> > 5、40代女性息切れで受診、拡張期収縮期ともに心室中隔が圧排されている画像から考えられる疾患
> > 原発性肺高血圧、TR、右室…
> > 6.MRの重症度評価に必要ないもの
> > E/A、左房径、E波高、ERO、LVOT流速？
> > 7、DCM男性のMRの画像から合っているもの
> > 運動負荷でMRが減少する、内科的治療でMRは減らない、tetheringが起きている、
> > 8、心尖部左室長軸像の左室後壁側のエコーフリースペースは何か
> > 仮性心室瘤、
> > 9、心タンポナーデについて
> > 心嚢液の量は重症度に関係しない、RAは収縮期に虚脱する、左室左房は虚脱しない、
> > 10、大動脈解離について
> > DeBakey分類
> > 11、1番最後の責任冠動脈を問う画像問題
> > 右冠動脈
> > 12、心電図でII、?、aVFでST上昇
> > 選択肢覚えてません
> > 13、下肢骨折の術後、初の歩行後に突然の胸痛、造影CTの画像から
> > 選択肢覚えてません
> > 14、左室長軸像の左房後方 画像問題
> > 下行大動脈瘤、
> > 15、HOCMのLVOT流速波形が増加した理由？
> > 下肢挙上、バルサルバ負荷、グリップ負荷？
> >
> > とりあえずここまでにします。
> > よろしくお願いします。
> >
>
> 記録ありがとうございます。
> 12は短軸断面乳頭筋レベル(拡張期・収縮期)も示され、写っていて、右室が拡大し、ほとんど収縮してない様子でした。
> 選択肢は右冠動脈近位部梗塞、右冠動脈遠位部梗塞、心筋炎？などがあったと思います。
>
> 13は肺塞栓症で、急性期の変化として誤ってるものを選ぶ問題だったと思います。
> 選択肢は右室拡大、右室肥大、他3つは覚えていません。
更に追加します。
10の大動脈解離について誤っているのはどれか。2つ
・経食道心エコーは禁忌・大動脈二尖弁に合併
・Duke ? 冠動脈まで解離・? 忘れました ・? 心タンポナーデ併発
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Re: 消化器
関西受験さんレスありがとうございます。
すでに記憶が曖昧なのですが
うっ血肝の問題は2コ選ぶものではなかったですかね？
肝静脈の拡張と呼吸変動低下を選んだような
もしかして1つ選ぶ問題だったのかな、だんだん怖くなってきました…。
腹水と肝内に高エコーが写っている写真てどう解答されましたか？
聞いてばっかりですみません、なんかもう、不安で不安で。
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Re: 循環器領域
> ファロー術後の問題の選択肢を覚えてる方いらっしゃいますか？？
大動脈弁短軸のBモードとカラードプラの画像を見て
正しいの2つ選べ。
高度のPR、高度のVSD、PDA、手術必要ない？
あと一つ忘れました
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Re: 循環器領域
> ファロー術後の問題の選択肢を覚えてる方いらっしゃいますか？？
肺動脈閉鎖不全症、動脈管開存、心室中隔欠損症
とかはあった気がします^^;
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Re: 消化器受験された方。
> 最後の膵臓の問題は何にされましたか？
> IPMN(分枝型)にみえたのですが、
> 高周波の画像をみたら、SCNと迷ってしまって。。。
私もIPMNにしました。勝手にcyst by cyst！と迷わず。単純すぎ?
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Re: 消化器
> 関西受験さんレスありがとうございます。
>
> すでに記憶が曖昧なのですが
> うっ血肝の問題は2コ選ぶものではなかったですかね？
> 肝静脈の拡張と呼吸変動低下を選んだような
> もしかして1つ選ぶ問題だったのかな、だんだん怖くなってきました…。
>
> 腹水と肝内に高エコーが写っている写真てどう解答されましたか？
> 聞いてばっかりですみません、なんかもう、不安で不安で。
うっ血肝の問題、二つで大丈夫ですよ！
肝臓内の高エコーは、私も聞きたいです。。
不安でいっぱいですよね(;_;)
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消化器
Ｂモードで胆嚢腺筋腫症かなと思ったんですが、血流がピューンと入ってる問題。なんですかね?
意地悪だなぁと思う問題、主訴が書いてないから悩んだものがたくさんありました。
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Re: 循環器領域
> > ファロー術後の問題の選択肢を覚えてる方いらっしゃいますか？？
>
> 肺動脈閉鎖不全症、動脈管開存、心室中隔欠損症
> ご返答ありがとうございます。
?? これって誤りを選べでしたっけ？？
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循環器
一人セゾンさん、2度目の受験さん、補足ありがとうございます。
あと覚えている問題を追加で書きます。
16、僧帽弁通過血流のCW波形画像 からわかるものは？
MSの有無、平均圧較差？
17、収縮性心膜炎について
e'は中隔側より側壁側の方が低い、
18、左房内に腫瘤エコー、Mモード画像あり 呈する病態は？
僧帽弁狭窄、
19、LADに狭窄を指摘されている患者のLV短軸カラー画像問題
側副血行路、心室中隔穿孔、
20、問題を忘れてしまいましたが…
選択肢にMcConnell
21、正しいもの2つ
心室中隔の計測の際右室の仮性腱策に注意する、
22、MSのPHT測定に関して
リウマチ性MS？、非リウマチ性MSには使えない
あやふやですみません。
また思い出したら書きます。
正解がお分かりの方がいらしたら教えてください☆
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Re: 消化器
胆嚢腺筋腫症でいいと思いました。
主訴とか、性別とか背景のわからない問題が多かったですよね。
うっ血肝、2コで良かったです！
あぁ今日は皆さんと飲み明かしたいよ…
> Ｂモードで胆嚢腺筋腫症かなと思ったんですが、血流がピューンと入ってる問題。なんですかね?
> 意地悪だなぁと思う問題、主訴が書いてないから悩んだものがたくさんありました。
-
Re: 消化器
>
> うっ血肝の問題、二つで大丈夫ですよ！
> 肝臓内の高エコーは、私も聞きたいです。。
> 不安でいっぱいですよね(;_;)
私は高エコー、石灰化と腹水にしました。胆管内ガスは門脈に沿って線状高エコーだから却下し、門脈ガスはは勝手に写ってない！と判断し却下。
一通り進めて、見直して結構直したのでそれが吉と出るか凶とでるか。
しかし会場、寒かったですよね。みやこめっせ、暖房入らないなんて
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Re: 消化器
> Ｂモードで胆嚢腺筋腫症かなと思ったんですが、血流がピューンと入ってる問題。なんですかね?
> 意地悪だなぁと思う問題、主訴が書いてないから悩んだものがたくさんありました。
twinkling artifactといって石灰化を表すサインになります。
音響陰影が見られない場合でも、小さな石灰化をみつけれます。
なので胆嚢腺筋腫症にしました。
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消化器
腫瘤性病変の流速レンジいくらになりましたか？
肝に鱗状の写真ありましたが日本住血吸虫にしました。
コレステロール結石の説明文なかったですか？？
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Re: 消化器
石灰化にしては後方エコーが不変なんだよなー、とか
かと言って他も選べず私も石灰化と腹水にしました。
> >
> > うっ血肝の問題、二つで大丈夫ですよ！
> > 肝臓内の高エコーは、私も聞きたいです。。
> > 不安でいっぱいですよね(;_;)
> 私は高エコー、石灰化と腹水にしました。胆管内ガスは門脈に沿って線状高エコーだから却下し、門脈ガスはは勝手に写ってない！と判断し却下。
> 一通り進めて、見直して結構直したのでそれが吉と出るか凶とでるか。
> しかし会場、寒かったですよね。みやこめっせ、暖房入らないなんて
-
あおさんへ
あと
修正大血管転位の問題とエプスタイン奇形の問題と左室短軸像にMモードを入れてどんな先天性疾患が考えられるかって言う問題ありましたよね?
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Re: 消化器
説明文ありましたっけ？
あぁもう聞けば聞くほど辛くなるのに聞かずにはいられない
流速レンジは全くわかりませんでした。
腫瘍を見ているから10より下げる？くらいの考えしか浮かびませんでした。
> 腫瘤性病変の流速レンジいくらになりましたか？
>
> 肝に鱗状の写真ありましたが日本住血吸虫にしました。
>
> コレステロール結石の説明文なかったですか？？
>
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あおさんに追加
ペースメーカー挿入後でTRのカラー画像が載ってる問題もありました。
選択肢は
肺高血圧がある
TRPGからは収縮期肺動血圧は測定困難？
中等度のTRがある
右房圧が高くなっている
とかだった気がします…
また質問になってしまうのですが、
皆さん、答えはどうされましたか？
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Re: 消化器
> > Ｂモードで胆嚢腺筋腫症かなと思ったんですが、血流がピューンと入ってる問題。なんですかね?
> > 意地悪だなぁと思う問題、主訴が書いてないから悩んだものがたくさんありました。
>
> twinkling artifactといって石灰化を表すサインになります。
> 音響陰影が見られない場合でも、小さな石灰化をみつけれます。
> なので胆嚢腺筋腫症にしました。
勉強になりました。そして、間違いました。Ｂモードだけで判断すればよかった(T-T)
ちなみにその、サインって、20mmくらいの石灰化や結石でもでる、サインですか?じつは、患者さんで結石と思っていて、カラーのせたら、激しいシグナルのりビックリしたんです。その方は壁の不整な肥厚もありました
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Re: 消化器
溶解剤で治療する的な感じの問だったと思います
二つ選択肢あったかな〜
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一人セゾンさんへ
ペースメーカ挿入後TRの問題はいくつ選べば良かったのか忘れましたが、測定困難は選んだ気がします。
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(無題)
やはり石灰化ですかー(;_;)
石灰化にしては後方エコーに変わりなさすぎるなあと思ったんですが、、間違ったー、、
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あおさんに追加
機械弁の問題ありました?
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Re: 消化器
純コレステロールを選べばいいと思ったのですが
後方が徐々に…みたいなやつともう１つが悩みました。
結局30mmってデカすぎないか？と思いつつそれを選んでしましました。
後からチェックしたら適応は15以下だそうで撃沈。
動くやつ、とかなのかなぁ
> 溶解剤で治療する的な感じの問だったと思います
>
> 二つ選択肢あったかな〜
-
Re: 消化器
> > > Ｂモードで胆嚢腺筋腫症かなと思ったんですが、血流がピューンと入ってる問題。なんですかね?
> > > 意地悪だなぁと思う問題、主訴が書いてないから悩んだものがたくさんありました。
> >
> > twinkling artifactといって石灰化を表すサインになります。
> > 音響陰影が見られない場合でも、小さな石灰化をみつけれます。
> > なので胆嚢腺筋腫症にしました。
> 勉強になりました。そして、間違いました。Ｂモードだけで判断すればよかった(T-T)
> ちなみにその、サインって、20mmくらいの石灰化や結石でもでる、サインですか?じつは、患者さんで結石と思っていて、カラーのせたら、激しいシグナルのりビックリしたんです。その方は壁の不整な肥厚もありました
結石でもでるサインになります。
カラーを出来るだけ上げて、石灰化部分を確認すると後方にモザイクがあるように見えます。
大きな石灰化なら、あまりカラーを上げなくてもこのサインは見えるかと思います。
私はよく腎臓の結石や石灰化を見つけるために使っています。
-
Re: (無題)
いやいや、わからんですよ！私も後方エコーが気になりました。
ちなみに脾臓の問題はどうでしたか？
リンパなのかシャントなのか…みたいな。
血流見せてくれよ！と思ってました。
> やはり石灰化ですかー(;_;)
> 石灰化にしては後方エコーに変わりなさすぎるなあと思ったんですが、、間違ったー、、
-
Re: 血管
> さらに追加で。
>
> 頸動脈エコーでは分からないこと。
> bow hunter??巨細胞動脈炎
> 若年女性の高血圧の原因 FMD
> 動脈瘤の測り方 短径4cm?
> 高安動脈炎ではない所見 マントルサイン
> 下肢動脈狭窄を疑う所見
> 下肢腫脹 どこから検査開始する？
> 解離 真腔 偽腔で正しいもの
> 圧迫法の写真から所見を選ぶ
>
>
> VAの所見間違えました、、、
> PSVも130cm/s 50%未満にしてしまったし、、
> Leafing edgeもお手上げ状態で
>
> ため息が出ますが
> あともう少しが思いだせません。
>
解答についてなんですが、PSV150cm/s 50%狭窄という選択肢ありましたか？なかったので僕もPSVも130cm/s 50%未満を選んだような。
あと、vaのやつ、mean racio1.2とかだったので正常にしたのですが違いますか？
-
Re: 血管
血管領域では
下腿をプローブで圧迫した写真は
後脛骨静脈血栓を選びました…。
NACETの狭窄率選ぶもの
→1.3mは50%未満と2.0mは70%にしましたが
間違ってる？？
nearとfarでリーディングエッジの問題は正解が全然わかりません。
> 1.総大腿動脈閉塞を選びました
> 2.レリッシュの誤っているもの2つ
私も両側対麻痺と下肢萎縮にしました。
> 5.上腹部の短軸Bモード、カラーから2つ選べでしたね
私はSMAより末梢とIVC血栓にしてしまいした。
腫瘍塞栓でしたかね？？
> 6.左鎖骨下狭窄を選びました
> >
> > １：SFA、DFAのカラー写真から考えられること
> >????????DFAは逆流していたような…
> > ２：レリッシュ症候群の症状
> > ３：写真と診断名の組み合わせのやつ
> >???????? 膝窩動脈捕捉症候群とか
> > ４：ASOの所見？??AT140msec〜
> > ５：写真問題
> >????????IVCに血栓、IVCに腫瘍、abdAとIVCシャントとか
> > ６：両側上腕の波形から考えられること
> >
-
消化器受験
脾門部付近の拍動性の血流を示す像のやつて脾動脈瘤ですかね？
あと胆嚢捻転の選択肢て何したか覚えてないのですが、わかるかた教えていただけたら助かります(＞＜)
この掲示板見てたら間違えだらけで、落ち込んでます(＞＜)
-
連投すみません 血管です
頸動脈エコーでわからない事だとわかりやすかったのですが、シェーマ図に書けない事という設問の意味が理解できませんでした。
-
循環器
大動脈弁レベルのBモード画像があった問題ってどんな内容だったか覚えている方いらっしゃいますか？
-
Re: 消化器
> いました。Ｂモードだけで判断すればよかった(T-T)
> > ちなみにその、サインって、20mmくらいの石灰化や結石でもでる、サインですか?じつは、患者さんで結石と思っていて、カラーのせたら、激しいシグナルのりビックリしたんです。その方は壁の不整な肥厚もありました
>
> 結石でもでるサインになります。
> カラーを出来るだけ上げて、石灰化部分を確認すると後方にモザイクがあるように見えます。
> 大きな石灰化なら、あまりカラーを上げなくてもこのサインは見えるかと思います。
関西受験さん、ありがとうございました。まだまだ勉強不足でした。今回の結果がどうであれ、また勉強していきます！
> 私はよく腎臓の結石や石灰化を見つけるために使っています。
>
-
Re: 消化器受験
合っているかは不明ですが私は
動脈瘤にしました。
捻転は間違ってるを答える問題でしたかね？
ドレナージは容易である、と正中を越えて左にこない、を間違えにしたような気がします。
外科的治療が基本、と高齢者に多いので下床がゆるむかはわかりませんが高齢者も正しいとしました。
もう一つの選択肢は思い出せません、ごめんなさい。
> 脾門部付近の拍動性の血流を示す像のやつて脾動脈瘤ですかね？
>
> あと胆嚢捻転の選択肢て何したか覚えてないのですが、わかるかた教えていただけたら助かります(＞＜)
>
> この掲示板見てたら間違えだらけで、落ち込んでます(＞＜)
-
Re: 血管領域
血管の問題、たくさんありがとうございます。
今年はなんだか難しく感じましたね。
思い出しながら追加しました。
> 1.内頚動脈のカラーとドプラ波形(入射角80°)から選択
>??e.測り直す？的な
> 2.meanIMTの測定で正しいの
> Leading edge-trading edge？
> 3.頚動脈シェーマに表記出来ない選択2つ
> 巨細胞性動脈炎、大動脈弁狭窄症
> 4.椎骨動脈のドプラから選択されるもの
> 右PICA end
正常を選んでしまいました。
> 5.内頚動脈のドプラ波形(狭窄後パターン)
> 内頚動脈起始部の狭窄病変
> 6.高安動脈炎で適当で無いもの
> 腹部動脈のマントルサイン
ARかと思ったのですが。
高安なら瘤化することもあるかと。
> 7.NASCETの狭窄率 2つ選べ
> 1.5m/secで50%狭窄、2m/secで70%狭窄
1.3で50%未満かと思いました。
> 8.写真から適切でない組み合わせ2つ
> c偽腔閉塞型解離？、dの腎動脈カラー disecぽい写真
> 9.腎動脈の異常所見
> Act100msec
> 10.腎内血流において機能障害を示唆するもの2つ
> RIとESPの消失？
RIとEDVかと。
> 11.腎のカラーで適切な組み合わせ2つ
> 小葉間動脈、弓状動脈
> 12.腎動脈起始部狭窄・閉塞をきたさないもの2つ
> FMDと腹部大動脈瘤ステント留置？
同じにしめした。
> 13.10代の高血圧、FMDを問う問題 MDCT像もあり 2つ
> 右腎葉間動脈のact延長、PTRA治療が必要
> 14.真腔、偽腔で誤っているものを選べだったかな？
> 真腔は三日月状の腔、偽腔は楕円形の腔
> 15.大動脈瘤のカラー写真から正しいもの
> 壁在血栓を有する大動脈瘤？
> 16.大動脈瘤の計測
> 外膜間距離で計測した4cm
> 17.紡錘状弓部大動脈瘤となる径
> 40mm以上
> 18.正しいものを2つ
> AAAは囊状は少ない、AAAは腎動脈分岐下で多い
> 19.下肢動脈で気をつけるもの？2つ
> モザイク血流、PSVR2以上
> 20.右浅大腿動脈遠位でのカラー写真
> 観察部位より中枢側の閉塞性病変？
> 21.静脈エコーで正しいもの2つ
> 大腿にある下肢動脈の穿通枝はDodd、CEAP分類
> 22.同一部位、同一患者のBモード2枚から適当なもの2つ
> 上肢を高くした？、深吸気？
> 23.静脈瘤について右下肢、左下肢の逆流ドプラ
> 左右共に有意な逆流所見である
> 24.右下腿の腫脹で最初に観察する場所
> 右膝窩静脈
> 25.静脈エコーで正しいもの2つ
> 下肢に腫脹が無い場合は膝窩静脈からの観察でOK的な
> もうひとつはeを選んだ気がします
> 26.SFJ、膝窩、穿通枝ともに0.8secの逆流を認めた
> 全て逆流している
膝窩は深部なので0.8は正常なのかと。
-
Re: 循環器
> 大動脈弁レベルのBモード画像があった問題ってどんな内容だったか覚えている方いらっしゃいますか？
すみません、Mモード画像の間違いです。
左房内に腫瘤があり、Mモード画像だけ見てDDRの延長かと思い、僧帽弁狭窄を最初選んでいたのですが、問題文に大動脈弁-左房のMモード画像と書いてあって迷ってしまったもので...
ただ、見直す時間がなかったので、問題文を読み間違えているかもしれません...
-
健診
胆嚢の問題で、１つはRASやコメットがはっきりしてるので、胆嚢腺筋腫症でカテゴリー２で良かったと思いますが、その前あたりの問題で、隆起した壁内に石灰化？あれも腺筋腫症？あの胆嚢は何の所見でとればよかったんだろう・・・。
-
Re: 消化器
> ちなみにその、サインって、20mmくらいの石灰化や結石でもでる、サインですか?じつは、患者さんで結石と思っていて、カラーのせたら、激しいシグナルのりビックリしたんです。その方は壁の不整な肥厚もありました
>
> 結石でもでるサインになります。
> カラーを出来るだけ上げて、石灰化部分を確認すると後方にモザイクがあるように見えます。
> 大きな石灰化なら、あまりカラーを上げなくてもこのサインは見えるかと思います。
> 私はよく腎臓の結石や石灰化を見つけるために使っています。
>
ありがとうございます。勉強なりました。今回の結果はどうであれ、今後も勉強しなくては！
-
Re: 連投すみません 血管です
悩みましたよね。
シェーマから外れた場所と捉えて巨細胞炎症と
大動脈弁狭窄にしました。
> 頸動脈エコーでわからない事だとわかりやすかったのですが、シェーマ図に書けない事という設問の意味が理解できませんでした。
-
Re: 循環器
> > 大動脈弁レベルのBモード画像があった問題ってどんな内容だったか覚えている方いらっしゃいますか？
>
> すみません、Mモード画像の間違いです。
> 左房内に腫瘤があり、Mモード画像だけ見てDDRの延長かと思い、僧帽弁狭窄を最初選んでいたのですが、問題文に大動脈弁-左房のMモード画像と書いてあって迷ってしまったもので...
> ただ、見直す時間がなかったので、問題文を読み間違えているかもしれません...
僧帽弁狭窄にしました。
MモードのA弁みるとちょっと混乱しちゃいますが、
左房拡大して、腫瘤は血栓かなと考えて…。
あと、AFじゃなかったですか…？
-
Re: 健診
> 胆嚢の問題で、１つはRASやコメットがはっきりしてるので、胆嚢腺筋腫症でカテゴリー２で良かったと思いますが、その前あたりの問題で、隆起した壁内に石灰化？あれも腺筋腫症？あの胆嚢は何の所見でとればよかったんだろう・・・。
その問題、はっきり思い出せませんが、頸部に結石&底部にアデノのやつでしたっけ？
結石が頸部ではなく底部になっててひっかけかな？と思った記憶が。。。肝臓への浸潤はなく、明らかな充実腫瘤はない、の2つを選んだような。違う問題だったらすみません！
-
Re: 健診
> > 胆嚢の問題で、１つはRASやコメットがはっきりしてるので、胆嚢腺筋腫症でカテゴリー２で良かったと思いますが、その前あたりの問題で、隆起した壁内に石灰化？あれも腺筋腫症？あの胆嚢は何の所見でとればよかったんだろう・・・。
>
> その問題、はっきり思い出せませんが、頸部に結石&底部にアデノのやつでしたっけ？
> 結石が頸部ではなく底部になっててひっかけかな？と思った記憶が。。。肝臓への浸潤はなく、明らかな充実腫瘤はない、の2つを選んだような。違う問題だったらすみません！
ありがとうございます。広基性の隆起病変だったと思うので、違う問題ですが、お答え頂いた問題、同じだったので、ホッとしています。
-
Re: 循環器
> > > 大動脈弁レベルのBモード画像があった問題ってどんな内容だったか覚えている方いらっしゃいますか？
> >
> > すみません、Mモード画像の間違いです。
> > 左房内に腫瘤があり、Mモード画像だけ見てDDRの延長かと思い、僧帽弁狭窄を最初選んでいたのですが、問題文に大動脈弁-左房のMモード画像と書いてあって迷ってしまったもので...
> > ただ、見直す時間がなかったので、問題文を読み間違えているかもしれません...
>
> 僧帽弁狭窄にしました。
> MモードのA弁みるとちょっと混乱しちゃいますが、
> 左房拡大して、腫瘤は血栓かなと考えて…。
> あと、AFじゃなかったですか…？
やはり僧帽弁狭窄で良かったですよね。
混乱してしまって書き換えてしまったような...(胃が痛い)
そしてAFまで見てませんでした...
ありがとうございます。
-
Re: 消化器受験
ありがとうございます(＞＜)
胆のう捻転の問題は、思い出してきました。その選択肢にしたような気がします(＞＜)
> 合っているかは不明ですが私は
>
> 動脈瘤にしました。
>
> 捻転は間違ってるを答える問題でしたかね？
> ドレナージは容易である、と正中を越えて左にこない、を間違えにしたような気がします。
> 外科的治療が基本、と高齢者に多いので下床がゆるむかはわかりませんが高齢者も正しいとしました。
> もう一つの選択肢は思い出せません、ごめんなさい。
>
>
> > 脾門部付近の拍動性の血流を示す像のやつて脾動脈瘤ですかね？
> >
> > あと胆嚢捻転の選択肢て何したか覚えてないのですが、わかるかた教えていただけたら助かります(＞＜)
> >
> > この掲示板見てたら間違えだらけで、落ち込んでます(＞＜)
-
Re: 健診
> > > 胆嚢の問題で、１つはRASやコメットがはっきりしてるので、胆嚢腺筋腫症でカテゴリー２で良かったと思いますが、その前あたりの問題で、隆起した壁内に石灰化？あれも腺筋腫症？あの胆嚢は何の所見でとればよかったんだろう・・・。
> >
> > その問題、はっきり思い出せませんが、頸部に結石&底部にアデノのやつでしたっけ？
> > 結石が頸部ではなく底部になっててひっかけかな？と思った記憶が。。。肝臓への浸潤はなく、明らかな充実腫瘤はない、の2つを選んだような。違う問題だったらすみません！
>
> ありがとうございます。広基性の隆起病変だったと思うので、違う問題ですが、お答え頂いた問題、同じだったので、ホッとしています。
>
はりゃ！その問題思い出せません！やばー。
でも、他の問題が同じ答えで嬉しいです(^-^)。
-
健診
腹部大動脈瘤の問題ありましたよね？30mmを選んでしまいました。
あと、肝臓の低脂肪好発部の問題ありましたよね？
膵臓、、、慢性膵炎（おばさん）おじいちゃんの膵臓は自己免疫なのか、癌なのか、、、20才の男性の病気？膵癌とか胆嚢癌とか、、、
難しかったですね(´；ω；｀)
-
Re: 健診うけました
> 返信ありがとうございます。私は（a）と（d）を選んだような気がします。自信ないです。
-
Re: 循環器
> > > 今日はお疲れ様でした。
> > > 循環器を受験された方、覚えている問題と選択肢を書いてみますのでお分かりの方がいらっしゃりましたら教えてください。
> > >
> > > 1問目の左室流入血流速波形 E波の方が小さく、A波の方が大きい 考えられる病態は？
> > > 正常高齢者、若年アスリート、高血圧性心疾患、I度房室ブロック、重症MR
> > > 2、求心性肥大を呈する疾患
> > > AS、高血圧性心疾患?、他の選択肢は忘れました。
> > > 3、右室評価？の異常値は
> > > 三尖弁移動？8?/sec、TAPSE 12?、右室面積変化率40%、TR流速3.5m/sec？
> > > 4、IEの原因とはならないもの
> > > ファロー四徴症、ASD、VSD、MR、
> > > 5、40代女性息切れで受診、拡張期収縮期ともに心室中隔が圧排されている画像から考えられる疾患
> > > 原発性肺高血圧、TR、右室…
> > > 6.MRの重症度評価に必要ないもの
> > > E/A、左房径、E波高、ERO、LVOT流速？
> > > 7、DCM男性のMRの画像から合っているもの
> > > 運動負荷でMRが減少する、内科的治療でMRは減らない、tetheringが起きている、
> > > 8、心尖部左室長軸像の左室後壁側のエコーフリースペースは何か
> > > 仮性心室瘤、
> > > 9、心タンポナーデについて
> > > 心嚢液の量は重症度に関係しない、RAは収縮期に虚脱する、左室左房は虚脱しない、
> > > 10、大動脈解離について
> > > DeBakey分類
> > > 11、1番最後の責任冠動脈を問う画像問題
> > > 右冠動脈
> > > 12、心電図でII、?、aVFでST上昇
> > > 選択肢覚えてません
> > > 13、下肢骨折の術後、初の歩行後に突然の胸痛、造影CTの画像から
> > > 選択肢覚えてません
> > > 14、左室長軸像の左房後方 画像問題
> > > 下行大動脈瘤、
> > > 15、HOCMのLVOT流速波形が増加した理由？
> > > 下肢挙上、バルサルバ負荷、グリップ負荷？
> > >
> > > とりあえずここまでにします。
> > > よろしくお願いします。
> > >
16??サルコイドーシスの問題?? 左室壁肥厚 と菲薄化
17 三尖弁逆流の問題????中等度三尖弁逆流かな？
18 Ebstein奇形の問題??成人になってから重症化する場合もある？
19??Mモード波形の問題?? MSかな？
20??Fallot四徴症の問題??PRとPDAかな？
21 PHTの問題??リウマチ性MSとAR?? 非リウマチ性MSかな？
22??左房内に粘液腫があった問題?? MS？
23 問題は覚えてないが答えが 有効弁口面積は解剖学的弁口面積より小さい????左室壁厚計測の際は右室の仮性健策に注意するかな？
24??ステレインの問題????解答わかりません
25 LAD狭窄??とLV短軸カラーの問題????側副血行路？
26??大動脈解離 の問題?? 解答わかりません
27 修正大血管転移の問題??僧帽弁逆流かな？
28??MSをとう問題？?? 透析患者と後何かだと思います
29??左室流入血流速度波形の問題?? 解答わかりません
後6問思いだせません。解答?は自信ありませんのでわかる方解答教えてください。
> > 記録ありがとうございます。
> > 12は短軸断面乳頭筋レベル(拡張期・収縮期)も示され、写っていて、右室が拡大し、ほとんど収縮してない様子でした。
> > 選択肢は右冠動脈近位部梗塞、右冠動脈遠位部梗塞、心筋炎？などがあったと思います。
> >
> > 13は肺塞栓症で、急性期の変化として誤ってるものを選ぶ問題だったと思います。
> > 選択肢は右室拡大、右室肥大、他3つは覚えていません。
>
> 更に追加します。
> 10の大動脈解離について誤っているのはどれか。2つ
> ・経食道心エコーは禁忌・大動脈二尖弁に合併
> ・Duke ? 冠動脈まで解離・? 忘れました ・? 心タンポナーデ併発
-
健診追加
腎臓の腫瘍、何が正解なんでしょうか(´；ω；｀)
境界明瞭の円形腫瘍とかですか？
-
Re: 健診追加
> 腎臓の腫瘍、何が正解なんでしょうか(´；ω；｀)
> 境界明瞭の円形腫瘍とかですか？
たしか、後方エコーの増強も選んだと思います。
-
消化器
消化器の問題で、選択肢に胆嚢にコメットライクエコー、十二指腸に潰瘍などの選択肢がある問題の解答はなににされましたか？
限局性低脂肪化域の説明の問題ってなににされましたか？（ ;??; ）
-
Re: 体表
> 体表受けました。乳腺甲状腺以外にも結構出てましたね。最後の方の画像で、総頸動脈分岐部の血流のないmass、アレなんですか？
悩みましたが総頸動脈分岐部だったので、素直に頸動脈小体腫にしました(^-^;
でも、今回は肺癌後とか出産後などひっかけみたいなのがいくつかあったので、全く自信ないです...
-
(無題)
基礎の最後の問題を覚えてられる方おられますか
たこ足配線でよかったですか（ ＾ω＾）・・・
-
循環器
左短軸のMモード画像は心室中隔の奇異性運動を問う問題だと思ったのですが...
選択肢が間違いを選べで
ASD VSD 中等度以上のPR 中等度以上のPS?中等度以上のTRだった気がします。
答えは迷ってTRを選びましたが自身はありません。
-
Re: あおさんへ
循環器の皆さん、ありがとうございます。
モヤモヤ解消したいさんの記録と合わせると、ほぼ思い出せているかもしれませんね！
ちか子さん、修正大血管転位、エプスタイン奇形の問題ありましたね！あとは機械弁。
23、心尖部四腔像の画像の☆はどこか？(☆は正常でいうLVの位置だったと思います)
選択肢は、RV、LV、
24、エプスタイン奇形の問題
選択肢は中隔尖と後尖？が右室壁に張り付くplastering、成人してから心不全を起こすことはまれ？、
25、左室短軸Mモード、考えられる疾患を問う問題
これに関しては選択肢覚えていません…
あと機械弁に関しては、選択肢に機械弁の後方のエコーは音響陰影？(もしくは多重反射？)であるみたいなものがあったのは思い出せますが…正しいものを選べみたいな問題だったかもしれません。
また思い出したら書きます☆
> あと
> 修正大血管転位の問題とエプスタイン奇形の問題と左室短軸像にMモードを入れてどんな先天性疾患が考えられるかって言う問題ありましたよね?
-
Re: (無題)
> 基礎の最後の問題を覚えてられる方おられますか
>
> たこ足配線でよかったですか（ ＾ω＾）・・・
タコ足配線の問題です。
選択肢で法律で禁止されてないし、
cの延長コード使用すると許容電力が
わからなくなるみたいな答えを
選びました。
基礎の計算問題自身無いです…
-
Re: あおさんへ
> 循環器の皆さん、ありがとうございます。
> モヤモヤ解消したいさんの記録と合わせると、ほぼ思い出せているかもしれませんね！
> ちか子さん、修正大血管転位、エプスタイン奇形の問題ありましたね！あとは機械弁。
> 23、心尖部四腔像の画像の☆はどこか？(☆は正常でいうLVの位置だったと思います)
> 選択肢は、RV、LV、
> 24、エプスタイン奇形の問題
> 選択肢は中隔尖と後尖？が右室壁に張り付くplastering、成人してから心不全を起こすことはまれ？、
> 25、左室短軸Mモード、考えられる疾患を問う問題
> これに関しては選択肢覚えていません…
> あと機械弁に関しては、選択肢に機械弁の後方のエコーは音響陰影？(もしくは多重反射？)であるみたいなものがあったのは思い出せますが…正しいものを選べみたいな問題だったかもしれません。
> また思い出したら書きます☆
>
> > あと
> > 修正大血管転位の問題とエプスタイン奇形の問題と左室短軸像にMモードを入れてどんな先天性疾患が考えられるかって言う問題ありましたよね?
追加です！
房室中隔欠損の問題ありましたよね。正しいものを選べで、完全型では無治療で成人に達することはない。goosenecksignがある。完全型は4枚の弁でできている。あと選択肢忘れました…
-
Re: (無題)
> > 基礎の最後の問題を覚えてられる方おられますか
> >
> > たこ足配線でよかったですか（ ＾ω＾）・・・
>
> タコ足配線の問題です。
> 選択肢で法律で禁止されてないし、
> cの延長コード使用すると許容電力が
> わからなくなるみたいな答えを
> 選びました。
>
> 基礎の計算問題自身無いです…
わたしは延長コードの容量を超えないようにするみたいな選択肢のeを選びました。
基礎難しかったですよね…同じく自信ないです。
-
たこ足配線
> > > 基礎の最後の問題を覚えてられる方おられますか
> > >
> > > たこ足配線でよかったですか（ ＾ω＾）・・・
> >
> > タコ足配線の問題です。
> > 選択肢で法律で禁止されてないし、
> > cの延長コード使用すると許容電力が
> > わからなくなるみたいな答えを
> > 選びました。
> >
> > 基礎の計算問題自身無いです…
>
> わたしは延長コードの容量を超えないようにするみたいな選択肢のeを選びました。
> 基礎難しかったですよね…同じく自信ないです。
私もcとeで迷いました。カンでeにしました。
問題集などはエコーを電源コード使用しない、とは書いてあるけど、たこ足配線の一般知識なんて…
問題作った人の趣味ですよね(￣▽￣)
-
Re: (無題)
> > > 基礎の覚えてる問題
> > > 40db倍の音圧?100→同じです
> > > 表示される距離の式で媒質の音速?1000→同じです
> > > 繰り返し周波数を求める問題?160→同じです
> > > 血流速度を求める式?1.41？0.71？→計算して1になり、cos45は0.7だし、0.71にしました。
> > > タコ足配線の問題?c？→cにしました
>
> > > スペックルパターン2種類
> > > 波形から距離分解能がいいのは→低いのは、だったので、連続波のeを選びました。
> > >
> > > ゼリーの使用目的?空気を追い出す→2個答えありましたかね？もう一つは、滑りを良くするとかありました？そっちも選びました。
> > > 距離分解能がいいのは
>
> > > ?中心周波数たかく比帯域が1番大きいd→同じです
> > > TIの値に気をつけるのは？→TIで、骨の選択肢あったのを選びました。
> > > MIに関する問題2種類
> > > ?生体内での機械指標→同じです
> > > 音速が遅いのは水→脂肪にしちゃいました。腱索みたいのもありましたね。本に載ってないのでわかりませんでした。
> > > 入射と反射はa→同じです
> > > 水の中の媒質は浅く表示される
> > > 電子フォーカス?方位分解能？→方位分解能が確定する、だったので、違うのを選びました。たしかにフォーカスは方位分解能良くなりますよね。でも、悩んで違う回答にしました。確定、て断言して良いのかな？と思い、、
> > > 伝搬速度の問題2種類
> > > コンベックスの問題→深くなると波形が長くなる？みたいなのを選びました。
> > > カラードプラの問題
> > > フレームレート上昇
> > > プローブについての問題
> > > 選択肢がダイナミックレンジは
> > > 臓器境界をはっきりさせる、
> > > 周波数高いと深い場所が見えにくい
> > >
> > > 意外と忘れました…
> > > 基礎も臨床も難しかったです。
> > > 六割とれてますように…
あと、音速は、密度と体積弾性率、音響インピーダンスも密度と体積弾性率、にしました。
PRTを上げるとかPRFを下げるとかの問いもあったような、、
-
消化器
> 消化器の問題で、選択肢に胆嚢にコメットライクエコー、十二指腸に潰瘍などの選択肢がある問題の解答はなににされましたか？
> 十二指腸潰瘍のよる高エコーを選びました。
>
その他出題問題です。どうでした？
膵臓の描出効果の低い?左肋間操作？
自己免疫性膵炎の特徴を選ぶ
画像問題2つ:左結腸の壁肥厚、突出した低エコー?各々大腸癌？、憩室炎？
-
Re: 消化器
> > 消化器の問題で、選択肢に胆嚢にコメットライクエコー、十二指腸に潰瘍などの選択肢がある問題の解答はなににされましたか？
> > 十二指腸潰瘍のよる高エコーを選びました。?同じのにしました。
> >
> その他出題問題です。どうでした？
> 膵臓の描出効果の低い??水を飲ませるにしました…自信ないです。
> 自己免疫性膵炎の特徴を選ぶ?膵管拡張ないのと、周囲液体貯留なしを選びました
> 画像問題2つ:左結腸の壁肥厚、突出した低エコー?各々大腸癌？、憩室炎？
最初の突出した像は憩室炎、シュードキドニーサインは大腸癌を選びました。
-
Re: 消化器
> その他出題問題です。どうでした？
> 膵臓の描出効果の低い?左肋間操作？
軽い圧迫を選んでしましました。
> 自己免疫性膵炎の特徴を選ぶ
記憶が曖昧ですが自己免疫性膵炎の所見ではないものを選ぶものではなかったですか？
膵管拡張と膵石を選んだような…慢性膵炎の問題とごっちゃになっているかもしれません。
> 画像問題2つ:左結腸の壁肥厚、突出した低エコー?各々大腸癌？、憩室炎？
同じく大腸癌、憩室炎にしました。
後半の写真の問題で肝臓内に低えこーな腫瘤2コのものはどうされましたか？
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産婦人科
みなさま昨日の試験は大変お疲れ様でした。
初めての受験で、産婦人科を受験しました。
こちらのサイトで皆さんの書き込みを拝見し
自分もがんばるぞ！と思って臨みましたが、
結果はイマイチ。。。
苦手意識の強かった基礎に勉強時間を割きすぎた結果、
臨床で自信を持って解けた問題が半数以下という出来でした。
（T-T)
試験終了直後から頭から散らばっていく
さっき解いた問題や回答たち。
思い出すのに頭をフル回転させた為か
今朝はいつにもまして頭も体調もすっきりしません。
不安感に苛まれているせいでもありますが。
とはいえ、終わっちまったものは仕方が無い。
後に続く方の役に立てればと思い、覚えてる部分のみ投稿していきます。
毎年受験者が少ない上に、
他領域のような単独の過去問集も存在しない。
こちらのサイトでも投稿している方を見かけることも稀。
自分の場合は職場で先輩もおらず。。。
産婦人科領域受験希望者の
誰かのお役に立てたらうれしく思います。
まとめ終わったら後ほどまとめて投稿します。
ちなみに産婦人科受験した方いらっしゃいますか？
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Re: 消化器
> > 自己免疫性膵炎の特徴を選ぶ
> 記憶が曖昧ですが自己免疫性膵炎の所見ではないものを選ぶものではなかったですか？
私もごっちゃになってます。
画像問題で膵臓が腫大していた問題も
ありましたよね
>
> 後半の写真の問題で肝臓内に低えこーな腫瘤2コのものはどうされましたか？
嚢胞と転移性腫瘍で悩み、内部無エコーで
ないので転移性腫瘍にしました…
真ん中のほうのカラーの造影の問題は
どうでしたか？
肝細胞癌にしました。
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Re: 消化器
> > > 自己免疫性膵炎の特徴を選ぶ
> > 記憶が曖昧ですが自己免疫性膵炎の所見ではないものを選ぶものではなかったですか？
> 私もごっちゃになってます。
> 画像問題で膵臓が腫大していた問題も
> ありましたよね
>
> >
> > 後半の写真の問題で肝臓内に低えこーな腫瘤2コのものはどうされましたか？
> 嚢胞と転移性腫瘍で悩み、内部無エコーで
> ないので転移性腫瘍にしました…
私も同じ考えで同じことをしました。
> 真ん中のほうのカラーの造影の問題は
> どうでしたか？
> 肝細胞癌にしました。
全然わからなくて何を選んだかもわかりません。
お役に立てず申し訳ないです。
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Re: 循環器
> 左短軸のMモード画像は心室中隔の奇異性運動を問う問題だと思ったのですが...
>
> 選択肢が間違いを選べで
> ASD VSD 中等度以上のPR 中等度以上のPS?中等度以上のTRだった気がします。
答えは右心系に負荷がかからない、VSDですね！
他の回答もわかる方お願いします！
> 答えは迷ってTRを選びましたが自身はありません。
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Re: (無題)
> > > > 基礎の覚えてる問題
> > > > 40db倍の音圧?100→同じです
> > > > 表示される距離の式で媒質の音速?1000→同じです
> > > > 繰り返し周波数を求める問題?160→同じです
> > > > 血流速度を求める式?1.41？0.71？→計算して1になり、cos45は0.7だし、0.71にしました。
> > > > タコ足配線の問題?c？→cにしました
> >
> > > > スペックルパターン2種類
> > > > 波形から距離分解能がいいのは→低いのは、だったので、連続波のeを選びました。
> > > >
> > > > ゼリーの使用目的?空気を追い出す→2個答えありましたかね？もう一つは、滑りを良くするとかありました？そっちも選びました。
> > > > 距離分解能がいいのは
> >
> > > > ?中心周波数たかく比帯域が1番大きいd→同じです
> > > > TIの値に気をつけるのは？→TIで、骨の選択肢あったのを選びました。
> > > > MIに関する問題2種類
> > > > ?生体内での機械指標→同じです
> > > > 音速が遅いのは水→脂肪にしちゃいました。腱索みたいのもありましたね。本に載ってないのでわかりませんでした。
> > > > 入射と反射はa→同じです
> > > > 水の中の媒質は浅く表示される
> > > > 電子フォーカス?方位分解能？→方位分解能が確定する、だったので、違うのを選びました。たしかにフォーカスは方位分解能良くなりますよね。でも、悩んで違う回答にしました。確定、て断言して良いのかな？と思い、、
> > > > 伝搬速度の問題2種類
> > > > コンベックスの問題→深くなると波形が長くなる？みたいなのを選びました。
> > > > カラードプラの問題
> > > > フレームレート上昇
> > > > プローブについての問題
> > > > 選択肢がダイナミックレンジは
> > > > 臓器境界をはっきりさせる、
> > > > 周波数高いと深い場所が見えにくい
> > > >
> > > > 意外と忘れました…
> > > > 基礎も臨床も難しかったです。
> > > > 六割とれてますように…
>
>
>
> あと、音速は、密度と体積弾性率、音響インピーダンスも密度と体積弾性率、にしました。
> PRTを上げるとかPRFを下げるとかの問いもあったような、、
基礎の問題について、26問くらい上がったでしょうか。全問思い出すのは、もうキツいですね。
初めの３問も忘れてきてしまいました。
基礎について、過去問と同じ問題ありましたよね？
入射角の図ですが、dじゃなかったですか？aだったでしょうか。
音速の違いで、短くなる円と、距離は何回か過去問で見たことありましたが、距離は間違えました。
臨床やって、基礎だと疲れますね。
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体表
体表領域、受験しました。
やばいです！！
70歳？女性の血流のある乳腺腫瘤
>皆さんの言っている星型の血流がある腫瘤でしょうか？？
葉状腫瘍か粘液癌か迷って、粘液癌にした気がします。
皆さん、どうされましたか？
非浸潤性乳管癌は0期？
>これを選びました。あと一つ選んだ選択肢は忘れました。乳房温存術後は、私の病院ではマンモしてるんですが…。
唾液腺腫瘤
>40歳男性のは、ワルチン腫瘍
>次の女性の腫瘤は、多形腺腫
>次の腫瘤は、唾液腺癌ですよね？
??あれは、分葉状？境界不明瞭？
上肢の2個ならんだ粗大石灰化
>石灰化上皮腫にしました。
肺癌患者の背部の腫瘤
>粉瘤
出産後1年
>充実腺管癌
腋窩リンパ節転移
>センチネルリンパ節？の適応になる、を選びました。
??転移が明らかなのに、これは間違いましたよね？？、
乳癌のリスクファクター
>家族歴と中心性肥満にしました。
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