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超音波検査情報交換所
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Re: 認定試験 消化器
> 認定試験 消化器、答え合わせをお願いします。
> 答え 問
> 1Inferior ----- fissure 左葉の矢状断像
同意します！
> 2胆嚢癌 コレステロール結石にしては、アコースティックシャドウが弱く、径が11-12ｍｍあったため。
⇒コレステロール石はAS弱くて良いのでそれにしました。色素石にしてはAS弱すぎます。
> 以下順不同
> 3FNH 、後血管相が均一に染まってたやつ、クッパー細胞のあるものを選んだ
同意します！
> 4胆嚢癌 肝浸潤しているように見えた。
記憶無いです
> 5胆のう腺筋症、comet echoとRASがあった。
記憶無いです
> 6IgG4?? 膵のびまん性腫大
同意します！
> 7転移性肝癌、右葉に高エコー腫瘤があり、内部が低エコーのやつ
記憶ないです
> 8脾リンパ腫と脾臓転移、脾臓の多発する低エコーな腫瘤
⇒MLとリンパ管腫にしました。無エコーと考えるとそれかと思い。
> 9膵神経内分泌腫瘍と腎癌の脾転移、脾臓尾部のカラーある低エコーな腫瘤
同意します！
> 10門脈塞栓症
記憶ないです
> 1115-30秒（動脈相）HCCで背景肝とコントラストのもっともつくもの
同意します！
> 12胃癌、胃痛で来院、心窩部の矢状断像
同意します！
> 13大腸炎、粘膜下層の肥厚、（小腸炎の選択枝あり）
⇒小腸にしました。SMのリンパ腫大が見えるので（パイエル板？）
> 14脂肪腫、粘膜下層から発生する腫瘤は？
⇒神経なんちゃらにしました。粘膜下層に神経組織があるので。
> 15虚血性腸炎と偽膜性腸炎、左側結腸の肥厚
⇒自分もこれにしましたが、虚血性は直腸まれなので多分UCと思います。。。
> 16肝血管腫 marginal??storing??echo あり
記憶にないです
> 17多脾症、副脾が沢山ある。自身なし。
⇒多脾症は内臓が左右対称に形成される臓器錯位症候群の一つです。どれ選んだかは忘れました
> 18転移性肝癌、ターゲット サイン
⇒自分もこれ選びました。penetrating duct signは自己免疫性膵炎ではなく腫瘤形成性膵炎。
> 19乳頭粘液産生癌、EUSの写真で膵管拡張あり。
同意します！
> 20日本住血吸虫症、ネットワーク パターン
同意します！
> 21肝硬変、脾の石灰化が多数あるが、アコースティックシャドウなし。
記憶に無いです
> 22横隔膜下膿瘍、十二指腸穿孔保存的治療中で肝の右腹側の楔状の混合エコー帯
同意します！
> 23膵管拡張と膵頭部嚢胞
⇒これはIPMCにしたような気がします。
> 24尾状葉、上腸間膜静脈（左腎静脈？）心窩部の矢状断像
⇒SMAじゃ無くて腹腔動脈と思います。SMVは多分あってます。
> 25男性に多いとあと1つ？ MCN
⇒最後の造影でしたかね？MCNはほぼ全例女性と膵体尾部に多い。
> 26膵胆管合流異常あり。胆嚢内腔の不整で発見される。先天性胆道拡張症
同意します！
> 27ステント挿入と乳頭切開、胆管気腫ができるもの
同意します！
> 28肝膿瘍、cysticなareaを有する混合エコーな腫瘤
同意します！
> 29B型肝炎 肝癌リスクのあるもの。
同意します！
皆様どうでしょうか？？
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