つぶれかけのクリニック避難所【歯科篇】10 - 1568516694

1：名無しさん：2019/09/15(日) 12:04:54 ID:WEsbCzfk: ・マイクロ、多重は立ち入り禁止。
・マイクロ、多重の話題はほどほどに。しつこい場合は削除対象。
・削除は警告。荒らし認定されるとＢＡＮ。
・元スレが正常化されるまでの避難所です。

前スレ
つぶれかけのクリニック避難所【歯科篇】9
ttps://jbbs.shitaraba.net/bbs/read.cgi/study/13065/1560059530/l5
898：高橋会長　自画自賛：2024/03/04(月) 09:54:42 ID:F3lUuFXo: ■高橋会長「一定の評価できる改定」
　中医協の答申受け三師会合同会見
高橋日歯会長は今改定について、かつてない物価高騰への対応や医療従事者への賃上げに向けた取り組み、医療DXや働き方改革、新型コロナウイルスの5類移行による環境の変化など課題はあったが、日歯としては、▽QOL向上のための口腔機能管理の推進▽口腔疾患の継続管理と重症化予防の重要性▽質の高い在宅⻭科医療のさらなる推進▽リハビリテーション、栄養管理、口腔管理の一体的取組の重要性▽新規医療技術・新規材料の開発及び保険収載▽⻭科固有の技術の再評価―等を掲げて適正な評価の見直しを求めてきたと強調した。
その上で答申の内容は財源も厳しい中、一定の評価ができる改定であるとの考えを示した。
さらに今改定では、医療従事者の人材確保や賃上げに向けた取り組みのため、評価料の新設や歯科医療における初・再診料等の評価が見直されたことに触れ、今後、歯科衛生士や歯科技工士など関係職種の賃上げにもしっかり取り組みたいと話した。
また、大変厳しい状況の中、三師会をはじめ四病協、国民医療推進協議会など医療関係団体が足並みを揃えて、必要な財源確保を求めてきたと強調し、関係者に謝意を表した。
最後に、歯科医療現場で国民のための良質な歯科医療を切れ目なく円滑に提供できるよう今後も丁寧に取り組みたいと結んだ。
899：高橋会長　自画自賛：2024/03/04(月) 10:03:15 ID:F3lUuFXo: 　ま、ニッパ病院にとっては増収の点数改定だからね。
　ニッパ教授を審議会に送り込んでつう、いままでのやり方、
　大学病院でしかやれない治療を点数アップ
　　一般歯科でやる治療をダウンという手法は昔からだし。俺の想定内。

　　そして、ニッパは往診重視にカジをとった。　高齢者歯科、訪問歯科だ、、
　つまり、これから厚労省は訪問を重点化するわけで、縛りも、指導もだ。
　　指導しやすくするため、様々な擬似針を仕込んで、餌に食いついた開業歯科医を
釣り上げることが本格化するわけだな。　次の改定に向け準備が始まる。
　●●届け、●●管理指導、●●検査なんかが出現するわけだ。。　算定要件が
紙だし、指導管理内容カルテ記載、指導した衛生士名、歯科医名、時間記載
　そして最後は患者の口腔内の詳細な記録、　口腔内写真撮影義務化、あたりかな。
　写真と口腔内状態の詳細な記録これさえあれば指導する側の笑いが止まらん。
　　　呼び寄せ、写真と口腔内記録をレせと突き合わせ、取り調べ、
「先生、カルテは先生を守るためにあるんですよ」との殺し文句でな、　笑
900：日教組と日歯会が重なってみえる　俺だけ？：2024/03/04(月) 10:09:42 ID:F3lUuFXo: h　ttps://www.youtube.com/watch?v=yYXULaYpqys
901：歯科医不足と限界集落：2024/03/04(月) 11:20:24 ID:F3lUuFXo: 【バス運転士不足】路線バスから転換されたコミュニティバスも危機? オンデマンドバスの次はないぞ!!
3/4(月) 11:00配信

　↑　こういうとこも歯科無医村候補地だろ。
　バカな歯科医どもは、歯科医を増やして解決だ。　と叫んでるが、、
　限界集落、少子化、現役労働者不足問題と関連付けて考え、地域消滅の流れの一つとしての
歯科医無医村出現、高齢化院長で跡継ぎ無しというふうに考えられる人材が
　いないよなぁ、　歯科医師会、保険医協会、私立歯科大協会には、ゼロだな。
902：歯科医不足と限界集落：2024/03/06(水) 07:58:28 ID:VIjd1XpM: 　歯医者の国家試験合格枠増やし歯科無医村解決しよう。と　老害世代がさわいでるけど。

　増員した分の歯科医が、その歯科無医村に行く保証なんてゼロなわけでさ。
　街中の歯科医院が増えるだけの確率が高いわけ、今までの経験則でね。
　いまの現実をみてね。　だから
１　歯科医師会が巡回診療を始める
２　卒後、歯科無医村で一定期間働くことを条件とした奨学金給付を始める。
３　患者が足りない歯科医院に、患者が多くて困っている歯科医院から回す。
　　　（これは絶対に大反対だろな）

　の三策しかないと俺は思うのだが、、、
いや　４つめ
　　限界集落と運命を共にということで放置
903：俺の歯じゃね～から、いいか：2024/03/06(水) 17:32:49 ID:VIjd1XpM: 　この10年間、

俺の歯じゃね～から、いいか。と思って終了することが多い。

　その前は、そんな治療法やめといたほうがいいですよ。
　セラミック矯正なんてダメですよ。
　　そこの歯をけずっちゃだめですよ。抜かないでおいたほうがいいですよ。
　　虫歯じゃないんですよ、色がついただけですよ。
　　義歯つくらないで、いまの修理して使った方がいいですよ。

　　てな、こと散々説明したもんだが、いまは、放流する。触らない。
　んで、昔、散々説明した奴が10年くらいたって、先生の言う通りでした、と戻ってくることが
　　年に何回かある。いまだにある、　つうことは、「俺の歯じゃね～からいいか」路線に
変更したのが10年前だから、、、、、そんときの放流患者はもどってこね～ってことだな
904：ドラレコのYoutube：2024/03/06(水) 18:28:13 ID:VIjd1XpM: 　俺の期待するのは、
　こんなひどい運転してますよ、ほらほら言わんこったない、事故おこした、
ほれほれ、自業自得やん、ざまあ！！

　　てな　スカッとする水戸黄門的番組なんだけど。
　実際は違うな、

　ほらほら先生、きちんとカルテを記入しなさい、先生のためを思って言ってるんですよ。いいですか、
　先生の身を守るため、厳しい言葉をつかわせていただいているんです。
　きちんと規則を守ってください、いやなら保険医辞退してください。

　てな番組大杉。
905：勤務歯科医の求人：2024/03/06(水) 18:38:18 ID:VIjd1XpM: 　すごいなぁ

　俺のときは都内新卒18万から　分院長で最低50万保証から
　　歩合は20％　ひどいとこは１８％　技工料は勤務医持ちなんてのゴロゴロだったわ
ま、あんときは、まだ一歯２穿洞とかP基本管理200点、社保本人1割　土建国保ゼロ割
　　つうのもあったけど。
906：勤務歯科医の求人：2024/03/06(水) 18:41:26 ID:VIjd1XpM: 　もう新卒最低80万円から、つうのがゴロゴロしとるわ。。
たいてい年中無休の大型店だ。　そこんとこ衛生士も助手も不足しとるみたいだ。

　　外食産業も人手不足時短営業やってるとこ増えてきたが、、年中無休朝9時から夜9時まで診療つうの
の限界が見えてきた感じだな。
907：勤務歯科医の求人：2024/03/06(水) 18:48:54 ID:VIjd1XpM: 青森、山形、宮崎　愛媛あたりもみてみたら、都内ほどじゃないなぁ。
　まだ人が足りている。最低が25万とか30万とか、ってのもチラホラ。

　　高給なのは訪問歯科、矯正やってるとこだな。田舎だと経験3年以上
　都内だと不問。　田舎だと訪問専門歯科もできてきてるな。。
　　やはり、これからは矯正と訪問だわ。　　中高年は予防の不安商法でガッチリ
　つうビジネスモデルが生まれつつあるな。
908：勤務歯科医の求人：2024/03/06(水) 18:54:48 ID:VIjd1XpM: 　spee先生のプログだと、今年の歯科国試合格者数は例年より甘いなんて
思わせぶりな言葉がある、

　　どうなるのかね。　ま、少子高齢化、最低賃金アップ、で、これまでのように
人手を安くこきつかって、使い捨てつうスタイルは維持困難確実なわけで。
　　さまざまな勤務形態を御用意してます、貴方の生活スタイルに合わせます
てな、タイミー君みたいなのが増えるのかな。それとも子育て中の女性にも優しい勤務形態で
　女性労働力を掘り起こすのか、、歯科医、衛生士、助手等、
　　男勤務医ならサツタバでホッペタ叩く方法か、色仕掛け若い美人助手いっぱいですよ
　てなやり方もある
909：勤務歯科医の求人：2024/03/06(水) 19:01:22 ID:VIjd1XpM: 　ま、いま時代の変わり目だ、米国大統領も共和党の元職が返り咲きそうだし、
トランプ政権になったら、どうなるのかね。中国排除の流れかね、
　それ即ち日本経済復活を意味する。円安のインフレ政策、これ、悪いことだけではない、
　　世界から金を集められる。特に中国からだ。世界の富が中国、ロシアに集まったのが
この20年。　蓄えた金を吐き出させ日本に流れ込ませる。もしくは富の創造、
　　無から金を生み出すのは、芸術家と科学者だけができること。
　　知は武力と経済力が生まれる源泉なわけでさ。　日本の知力は医学部に一極集中だ。
　　そこが金を生み出す泉となるはず。
910：勤務歯科医の求人：2024/03/06(水) 19:11:22 ID:VIjd1XpM: 　中国から金を引き出すことは可能だが、
　ロシアから金はでてこないだろな。
　あの国は「宵越しの金はもたない」のが伝統だからさ。
　　さらに、資源大国、農業大国だからさ、　金なくたって食うものには
困らないんだよな。　ほれ、貧乏だったソビエト連邦時代、30過ぎたロシア女は
丸々太っていたじゃないか、、　飢え死にしたのはソ連統治下のウクライナくらいだわ
スターリンの引き起こした「ホロもドール」ウクライナ大飢饉
　　それと並ぶのが毛沢東の引き起こした飢饉。
911：勤務歯科医の求人：2024/03/06(水) 19:12:28 ID:VIjd1XpM: 　あ、、アイルランドの大飢饉もあったな。全部が全部　人災やん
912：本日は午後往診：2024/03/07(木) 07:32:44 ID:3oA4glNQ: 　心配性の御家族からの申し出で治療計画のレポート書いた。

　素人に何いってもわからんと思うけど、、、、　
　Fラン学生相手のFラン大学の教授も同じ思いなんだろうな。

　昔の２ちゃんにも凄いのばかりいたよなぁ。よくまあ、これで歯科大卒業して
歯科国家試験合格できたなぁ、こんなバカが、、、ってレベルのやつ、

　　最近の国家試験難化とCBT　おスキーの導入で、そういうバカが歯科医に
なれなくなったのは喜ばしい、、　昔と違い、バカが少なくなったのは体感できる
913：本日は午後往診：2024/03/07(木) 07:55:48 ID:3oA4glNQ: 　日本語が通用しないつうのが、Fラン学生に代表されるバカの特徴だ。

　とにかく
１　説明しても納得しない　最初から自分の望む答えを持ってる場合
　　正解がない問題に正解を求める場合など
２　論理が飛躍しすぎる、というか、論理回路が脳内に存在しない、
　　認知症患者と同じ思考様式
３　自分の身の回り半径5メートル以内が全ての世界、
　　俺の知ってるやつは、俺は、そんな話きいたことない、俺の身の回りに
　そんな奴はいない、、だから、それはデタラメだ、、で話が完結する、

　　それゆえ、自称が多い「女性代表として」「国民を代表して」
「市民を代表して」「世界では」「欧米では」てな言葉を何の疑問ももたず
　言い切る　自称　●●の代表、なんてのは、ほとんどその類
914：今回の点数改定：2024/03/07(木) 08:05:27 ID:3oA4glNQ: 　あんまり、関係ないなぁ、俺にはさ、

　平均点数下げるために苦労してるから、変わりなし。
ナントか管理も、外来にはとってないしなぁ。
　　万が一、個別で呼ばれても、できるだけ紙をもっていかずに済むようにしてある。
　　　検査もとってないな、EMR　詩集検査もな。まえに精密検査して歯周外科やりまくってた時期があった
（あのときは重度の歯周病患者たくさんいたなぁ）
　　そんとき呼ばれてえらいことになった。パントモを前に、「この写真から
わかることをカルテに記入してないじゃないですか、先生」俺「え？」
　　「ちゃんと書いてください、どこの歯に骨欠損の所見があるのか、、
　　　三壁性なのか、２壁性なのか、箇条書きでかまいませんから」「出血の状態も書いてない」
「で、歯周外科やるまえに、　以下略」
　　てな具合、もうね、学部時代の臨床実習前の口頭試問かとおもったわ
915：今回の点数改定：2024/03/07(木) 08:58:41 ID:3oA4glNQ: 訪歯協:がん末期の者に対する歯科衛生士等の居宅療養管理指導の算定の回数
↑

こんなの普通の歯科開業医やらんよなぁ。　親父が医科病院理事長とか
　介護施設も運営してるとかだよな
916：80歳で天国行きか、、：2024/03/07(木) 09:14:36 ID:3oA4glNQ: 政治学者の五百旗頭真さん死去　元防衛大学校長、震災復興の政策提言
3/7(木) 4:00配

　　中曽根、小泉時代の論者だったなぁ、40代、50代　60代だったのか、、あの当時。

どんどん世代交代してくな、、、今年死ぬのは、サンタナ、加山雄三、黒柳徹子あたりが
可能性たかいよな、、山口二郎　法政大教授、田島陽子、あたりも危ないかな。
　左派系学者、朝日新聞系御用学者，提灯持ち文化人あたりが死に始めたな
917：80歳で天国行きか、、：2024/03/07(木) 09:16:07 ID:3oA4glNQ: 　その空いた席をめぐって　椅子取りゲームが始まるわけで。昔はマスコミ、テレビ、新聞社に
気に入られることが必要十分条件だったが、youtubeの登場で、基準が変わるはず
918：Fラン大学教授あるある：2024/03/07(木) 10:05:43 ID:3oA4glNQ: h　ttps://www.youtube.com/shorts/pZWa7O4bPns
h　ttps://www.youtube.com/watch?v=6AnmWa0kLo0

俺もFラン大学教授の心境だ。。
　患者できてるやつも、同業者もFランレベル多いしな、
認知症患者にいたっては　Fランどころじゃねえし、
　　その家族もFランどころかDQNだし、、
　　予約の時間ちがいますよ、、いや時間どおりだ、診察券みてください
裏に書いてますよ、ほら、、おい、それが間違ってんだよ。　俺はその時間に予約取った覚えはない、
おまえが間違えてかいたんだろ。。　てな、こと何度も続くとな。
　　もう面倒だから、何もいわないほうがいい。という心境に達するわけでさ
919：Fラン大学教授あるある：2024/03/07(木) 10:07:59 ID:3oA4glNQ: 五ちゃんのスレも　Fラン歯科医、大集合だし。。面倒だから読むだけ専門になった。
たまに有用な情報あるわけでさ。　補助金締め切りの日時とか、、セールの時期のお知らせとか
920：今日の午前は3人のみ：2024/03/07(木) 10:33:15 ID:3oA4glNQ: 、最後の一人がいまきた。
　午後は往診。　　疲れる予定。　カルテ入力作業および報告書、
　診療計画書かかねえといかん。
　　家族やケアマネからの急な問い合わせに備えてな
921：今日の午前は3人のみ　午前終了：2024/03/07(木) 11:02:59 ID:3oA4glNQ: 　終わったわ、、、
最後の患者さん、ずっときてくれてる、
　大病わずらって死にかけて、命たすかった人。
俺より年下なのに、身障者に、なった。この人見て怖くなって
俺は仕事量減らした。俺もこうなるんじゃないか。つう不安。
他人事じゃねえな、健康第一だな。って。　

　　いつのまにかこなくなった、ナマポ患者、腕に山●組の代紋の入れ墨（スジボリだけの未完成品）あり
　総義歯、もう死にかけ老人の見た目80歳、実年齢50台はんばだった。。　生きてんのかな。死んだかな。
922：今日の午前は3人のみ　午前終了：2024/03/07(木) 11:07:04 ID:3oA4glNQ: 　そういや最近　ヤクザ関係のナマポいなくなったな。
　ヤクザの数減ってるらしいから、その影響かな。

　ヤクザが減ってハングレ連中に世代交代してくのかな。
　地下にもぐるってやつか、、昔はヤバい奴は服装、見た目、そして入れ墨で
　こいつはヤバいって簡単にわかったんだが、見た目普通になると見極めが困難になる。
　　これまで以上に用心しないといけないな。
923：Fラン　文系大：2024/03/07(木) 11:51:14 ID:3oA4glNQ: Fラン大でも使い道あんだよな。特に文系。

　もう、コネで就職決まってるやつ。特に公務員だと大学差別ないからな。
　田舎の役場職員、農協系金融機関の就職だと大卒幹部扱いになる。
　親が町長とか役場の幹部とか、地元の有力者だったりするとな。
　　　つかえんだよな、Fラン大の価値が有効に、んで、地方議員になったりすると
　有名大の社会人院入学、修士になったりしてさ。。　ま　使えるわ
924：韓国も医学部人気：2024/03/18(月) 11:27:53 ID:B68Mx4eg: どこ行くの？　ソウル大学新入生、入学1週間で119人が休学届
3/18(月) 10:55配信ソウル大学が13日に与党・国民の力のチョン・ギョンヒ議員事務所に提出した「2024年度新入生の休学申請状況」によると、新学期が始まった4日から8日までの間に119人の新入生が休学届を出したという。新学期開始から5日で新入生の3％が大学に来なくなったのだ。自由専攻学部（入学定員123人）全体の消滅に相当する数だ。

　休学届を出した新入生の多くが理工系の学生で、内訳は農業生命科学部が29人で最も多く、以下工学部（26人）、教育学部と先端融合学部（17人）、自然科学学部（7人）、生活科学学部（7人）の順となった。先端融合学部は尹錫悦（ユン・ソンニョル）政権がハイテク分野の人材を育てるため30年ぶりにソウル大学の入学定員を増やして設置した学部で、今年は218人の新入生が入学したが、この学部でも17人が休学届を出した。医学部と同じ「メディカル系列」の薬学部も4人、獣医科学部も1人が休学した。

　学習塾・予備校業界は休学届を出した新入生について「ほとんどが医学部に挑戦するため」とみている。医学部偏重が深刻化する状況に加え、韓国政府が来年度から医学部定員を2000人増やす方針を固めたことが影響しているという。中でもソウル大学は他の大学とは異なり1学年の1学期から休学が可能なため「半年浪人」を考える学生が多いようだ。入試の事情に詳しいある専門家は「休学してすぐ大学修学能力試験（日本の大学入学共通テストに相当）にチャレンジした方が次の入試で有利と判断し、入学直後から休学するケースが増えている」と説明した。
925：本日予約終了　2名のみ：2024/03/23(土) 10:28:01 ID:IOSujj96: 先週はびっしりだったのに、いつもの通りヒマになった。

学校も春休みになってんで、おじいちゃん、おばあちゃんたちのとこに
孫きてんのかな
926：本日予約終了　2名のみ：2024/03/23(土) 10:30:53 ID:IOSujj96: 　10年以上前は、学校卒業した、就職するまでの間、進学するまでの間、筆耕し前の間に治してくれ、なんて人間が
まだ来てたが、今はないな。　虫歯へってるからなぁ。

　いまは、アノヨにいくまえに、お迎えが来るまでに、、ってばっかや。
それも本人ではなく、家族から、本人は、このままでいいっていｔってるのに。
　　さらに新しいオモチャを欲しがる子供のように、新しい義歯を欲しがる認知症の方
927：半数が留学生のケースも：2024/03/23(土) 15:11:24 ID:IOSujj96: 半数が留学生のケースも…　歯科大、歯学部で外国人が急増している理由

台湾人です。台湾では歯学部が少ないわけではなく、人数がコントロールされています。もちろん入試ハードルが高く、学力が満たさず入れない人が多いです。
そのため、松本、ポーランド、ハンガリー、スペインとか留学生向け金さえあれば入れる医学部と歯学部に行かせるお金持ちがとても多くて、10年前から社会問題にもなっています。
かならず医者さんの学歴は確認し、正直、松本卒の歯医者は遠慮しています。