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元祖 つぶれかけの歯科医院 ２粒目（真正） 20230429
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俺は真正ほうけ、いや真正粒だ。
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ttp://www.dent-takayama.com/greeting.html
明法会 院長
高山史年 歯科医師・博士（歯学）
公益社団法人日本歯科医師会会員
社団法人東京都歯科医師会会員
平成２年 明海大学歯学部卒業
平成２〜３年 明海大学付属病院研修医
（口腔診断科専攻）
平成３年 明海大学大学院入学
平成３年 実用新案取得（歯科用形成補助器具 実願平３－１１１４０５登録）
平成７年 明海大学大学院卒業
平成５年 日本唾液腺学会学会賞受賞
平成７年 医療法人社団明法会理事長就任
平成２９年７月ヘルスサイエンス大学ラオスP.D.R歯学部客員教授就任
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高山史年 センセイか、、、50歳半ばくらいだな。
先は無いな、先見の明はあるが、時代の流れの先にいたな
でも、これから、こういう考えをする人間が勝ち残る。
いや、勝ち残っって欲しいもんだわ。
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【IT】インテル、「Thunderbolt 5」発表--転送速度は2倍の80Gbpsに
俺の生きてるうちに実用化されるのか？甚だ疑問。
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今日は一人で終わった。 でも面倒な症例で、他の歯科医院をまわりまわって
俺のとこにたどり着いた人なんだよなぁ。 咬合不安定でさ。
上顎がＬＬＬサイズ、下顎がｓサイズで、咬み合うわけない、のを
無理して咬み合うようにしたんだわ。 不可逆的にやると口の中滅茶苦茶になるからさ
レジンつかったり、 特注ＴＥＫつくったりして、
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面倒やな。保険でやってるから、ほとんど俺の持ち出し。儲け無し。
ま、いいか。 それにしても、うちの患者、
他院から流れてきたの多い。 特に「自分で診断し、自分で治療法を決め
それを要求するタイプのヤツ」
俺もなれたもんで、ほんまもんのヤバそうなヤツは即放流、
何とかなりそうなヤツは、やってやる、 つうか 本人の希望通りに
やってるフリしながら、俺の考え通りの治療をする。
でも、なかには、ほんとに、とんでもないヤツがいてな、「接着剤でつけてくれ」
という種類の連中
それを
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自分で瞬間接着剤つかってつけてくる奴もいる。
でも、最近の接着剤性能よくなって、ちゃんと差し歯なんかついてたりする。
さすがに 重度の歯周病のヤツは無理だ。スーパーボンドで
支持棒やネットで支えないと無理
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h中国のハニトラ ttps://www.youtube.com/watch?v=oFYPqRteeKw&ab_channel=%E4%B8%89%E6%A9%8BTV
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老人施設一軒がコロナ発生で閉鎖
やっと黒字になったと思ったら。このありさま
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0553卵の名無しさん
2023/09/14(木) 18:54:02.59ID:oFKAENDq
Web予約してた先生、結構な確率でweb予約やめてるよね。
日曜診療の先生も日曜日はやめちゃってる
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牛丼屋 回転寿司屋 ファミレスなんかも、休店日つくったりしてるわ
少子高齢化、物価高、とかさ、もう普通の人間でも、マヌケな人間でも
原因の一つや二つあげられる 状況になりつつあるわ。
さて、我々の歯科業界を翻って見るに至ってわさ、外来患者現象の時代が
本格到来秒読みなわけでさ、まぬけな歯科医は気づいてないだろけどね。
上の書いた明法会理事長は、そこんとこ理解して、もうとっくに手を打ってる。
こういう歯科医は少数派。 歯科コンサルも同様。 いざ、その患者不足時代到来が
誰の目にもあきらかになったときに、
「私は前から、こうなると思っていました」と言い出すバカ野郎たちで
溢れるんだろな 笑
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昔からさ、治す歯がないなら、なんでもない歯を削るんだ。
既存の銀歯は全部ひっぱがしてやり替えだ、てなことで、歯科業界の
バカ歯科医たちは難局を乗り切ってきたわけでさ。
なんでもない歯を抜いてインプラントにしちゃうとかさ、
そういう荒業ができるのは体力気力充実して、頭の中がカネ儲けのことしかない
３０台、４０代の歯科医たちが強いんで、 借金ない、やる気ない、体力落ちてきた
目もみえない、てなオイボレは、若い勤務歯科医雇ってやらせるか、
もしくは、あきらめて引退同然になるか、俺みたいに時短営業、
来る患者選んで、サル患者追わずつう、無気力診療しかないんじゃねえの
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今、」NHKで予防歯科の阪大教授監修でさ、大人の歯の磨き方の番組やってる。
当然おれは見ていないが録画はしている この手の番組すると、つぎの日は、
それにかぶれちまったニワカ予防歯科信者が歯科医院に押し寄せるてのが恒例だったわけだが、
こんどは、ど〜なんのかね。 明日はウハ栗に新患で溢れるのかね？
４０代 ５０台の患者なんてさ、少子化世代だぜ、
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俺いま、さ、うちの過去の患者の分析やってんだわエクセルに入力してさ
明らかに、違うんだわ、 ２０年前の４０代と今の４０代、
２０年前の５０台と今の５０台。 ２０年前の４０代、５０台、ってさ歯がないんだよ。
Br 冠、それどころか総義歯だって普通にいたんだわ、
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２０年前の５０台ってさ、今の７０代だぜ、歯がね〜よ。
歯があったとしても重度の歯周病つうか岩みたいな歯石がついてんだわ。
俺からいわせれば宝の山だな。 埋蔵金みつけたようなもんだよ。、
つうか ２０年前の世界にタイムスリップした感じね、 老人施設は宝の屋m
地面を掘れば大判小判がざっくざくさ。
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俺の方針としてはさ、お客様は患者本人ではなく、施設職員、施設看護師
施設介護員 施設事務員、そして次に患者家族、最後が患者つう順位なのよ。
もうね、報告書毎回つくってさ、これからの歯科治療の方針、問題点、
〇〇さんの問題点、とか、事細かくレポート書いて渡してんだわ、
どうせ、まともによみやしね〜んだからさ、かいつまんで、素人にわかるように
それも、できるだけ短い言葉、分り易い言葉でさ。
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もうね、老人施設に食い込むのは、そこがまとまな浪児施設であるかどうか、
ヤクザ関連ではないかどうか、ナマポからカネむしり取り施設じゃないかどうか、
経営に問題がないかどうか、親会社が総合病院であるかないか、 これだよな。
幸いなことに、こういう施設が、ありがたいことい俺んとこに来たからさ。
全力投球よ。 治療してるより書類かきしてるほうが時間が長い。
これ大事だよな、いわゆる「 ほうれん草」という医科用語だ
「報告、連絡、相談」これだよ。 これしないと、まともな医療耳珠者だとみとめてもらえないぜ、
最近の看護師、大卒ふえてるからな、病気のことはしらんけど、現場の看護のことは知っている。
頭も、間違いなく、底辺私立歯科大卒歯科医より優秀だ。まちがいない。
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h おもろいなぁttps://www.youtube.com/watch?v=oFYPqRteeKw&ab_channel=%E4%B8%89%E6%A9%8BTV
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録画した ポツンと一軒家の番組と、NHKの限界集落の番組をみた。
思い知らされたわ、 限界集落てのは、住人が助け合いながら暮らしている。
ポツンと一軒家の連中は、ポツンと孤独で住んでる、つまり自給自足なんだな。
だからさ、ポツンと一軒家の住人は、自分がうごけなくなった時点で終了つうか
体が動く限り、生活継続できるつう特殊技能人間。
限界集落住人は、人と助け合ってくらす種類の人間だからさ、助けてくれる人が
少なくなってきた時点で生活は破綻する
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挨拶しにきた。 悪い人じゃないんだけどさ。
話がかみ合わない。 チョイ前は、ガンガン銀歯はずして、CADCAMに変えて
外した金属はウッパラって、みなさん どこのセンセイも儲けてますよ、
（センセイもどうですか？ つう意味合い）、、、てな話をしてた。
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んでね、 インプラントが減ってんだと。先生、新商品でました。いかがですか、
ガンガン打ちまくってください。という話。
打ちまくってるセンセイと、息切れした先生の二極分化なんだと。
そりゃ、商売上手な人と、下手は人との違いだよ、って俺は言ったんだけどさ。
あんま通じなかったようだわ。
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これから虫歯ゼロの人たちが増えて さらに少子化だから、技工士の仕事減るよ。
もっともっと減るよ、インプラント打とうにも、歯がある人ばかりだからね。
義歯も減るよ。 って 前から言ってたんだけど。あんま、よくわかってないみたいなんで。
適当に、話あわせてさ、帰ってもらったわ。 ま ウハ栗ばかり相手にしてる業者さんだからね。
悪い人じゃないんだけどね。うん。
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開業歯科医が高齢化して、引退して歯科医不足の時代が、まもなくやってくる。
日本人の歯に対する意識が低すぎる。って、どっかで聞いたことのあるセリフを
唱えてる人だからさ。 話がかみ合わない。 歯科医師会の上層部となら
話が一致するんだろうけどさ。 俺みたいな粒くり、と 俺みたいな
歯科の将来は右肩下がりだ、という考えの粒栗院長とでは、話はあわないわなぁ
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もう、何度もかきこんでるんだけどさ、日本の歯科業界は
虫歯の洪水世代を中心に動いてきてるわけでさ。
その虫歯の洪水世代が老人施設に生き始めたんで歯科の主戦場は老人施設になってるのが今現在でさ。
虫歯の洪水世代が天国に生き始めると、歯科業界の沈没が始まる、つう仕組み。
これ、理解してくれる歯科医とあったことがない。現実世界でもネット世界上でも。
俺だけの考えのようでさ、 孤独だよなぁ。
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また、こんなこと描くと、完全無視か、どこの記事から拾ってきたんだ、てな具合でからんでくる爺医ばっかだからな。
とくに、５ちゃん常駐の 「偏差値の話するな〜」「おまえは無職だろ〜」
ってすぐにレッテル張りする、あのジイサン。 苦手だわ。
だからこそ、五ちゃんからも、したらばの別の掲示板からも逃げて
ここで一人っきり状態で楽しんでる俺がいるわけでさ。
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やっぱ、これからは、
１ 老人施設
２ 大人の矯正
３ 小児歯科
４ スポーツ用マウスピース これしかない
ニッパの大酋長さんが、歯科の未来は明るい、歯科の分野は広がるばかりだ。
てな演説散々してたけど。 結局、上の４っしか残らなかった、と俺は思うんだよね。
虫歯の減少と少子化、これが原因だよ。
白い歯がいい、っていってもさ、 虫歯ゼロの歯なんだぜ、白いよ、何もしなくてもさ。
ＣＲだらけ、銀歯だらけ、タバコのヤニだらけ、つうの、若い人にほとんどいないぜ、
生まれつき、歯が汚れやすい、歯石がつきやすい、つう人間だけだぜ、歯がきたなくなるのはさ
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話が合う人間が 同じ業界に全くいない、つう現状。
ま、昔から俺は一人遊びが好きで、集団行動が苦手でさ、 教室の後ろの席で
一人で本を読んでるような子供だったから。 今の情況でもいいんだけどね。
でも、なんかね、人の首ねっこを押さえつけて、俺の話をきけや、
俺の言う通りにしろや、 っていう種類の人間が苦手でねぇ
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今日はひさしぶりに出身大学を聞かれたわ、、、あんま言いたくないんだよな。
つうか思い出したくないんでさ。 いろいろ事情があって、忘れよう忘れようとしてたら
本当にわすれてしまってた自分がいた。驚いたわ。 今でいうストーカーだよなぁ。逃げたんだよなぁ。。 俺の大学経歴、特殊だから、書き込めば一発で特定される。 なんかさ。
他人に自慢してもいいような偏差値経歴だけど、ストップがかかるんだよな。
そう、恐怖なんだんわ。 何十年たっても、いまだに怖い。思い出すだけでも体が震える、
そんな自分にきづいたのも、びっくりしたわ。いやぁ 怖かったわ、あの当時携帯なんてなかったから助かったけど。
まじさ、俺、音楽系の大学に合格して、そこ進学しようとおもって、親が学費ださね、つうんで、学費かせいでたら、
おいおい、その大学に、そのストーカーが先に入学してるやん、、え！！！！ びっくりこいたわ。 ま、同じバンドだったからなぁ、いやぁ すっかり忘れてたわ
忘れよう忘れようと、努めて思ってたからなぁ
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んで、親が国立大理系に合格したら、音大の学費だしてやる、つうんで
勉強しなおして、旧帝大つうとこに合格して、そしたら、なんか、もうストーカーから逃げることしかかんがえられなくなってなぁ。
ほんまに わすれとったわ、 実家を整理してたら、でてきたんだよな。そんときの入学名簿とか
i入学書類とかさ、、 俺の人生なんか かっこいいかもなぁ。 でも人には言えんわ、
怖いんだわ、 またストーカーがでてきたらどうしょう、ってさ。
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そこの旧帝大ってとこも、ストーカーにつきとめられてよぉ
家族がいっちまったんだよなぁ。 んで、そこまで電話がかかってきたときには
もう足が震えたわ〜 こりゃ、逃げねえとダメだ、。もっと遠くへ、 だもんな。
これ以上かくとヤバいから身バレするから自主規制やの
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いや、いや、ほんまに忘れ撮ったわ。みんなに医学部いきたかったけど
落ちだから、って説明してたけど。ん、それもあるけど、ほんとはストーカーのほうが強い意味を
もっていたのかも知れん。
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あ〜 怖かったわ、、、でも 毎日肉体関係あったもんなぁ。。
よく逃げれたよなぁ、あれからやの、女と付き合うことに用心深くなって
風俗専門になったのはさ、
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毎年恒例の業者による院内清掃。すごい人数で全日の夜から始めて
朝に終わる。 院内はいついってもピカピカ、待合は患者で溢れかえっている
というい話
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なんかね、いった人の話だと 補綴物全部はずされ、根治も全てやり直し。
予約とっても1時間またされるの当たり前、なんだと。
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患者なんて歯のことわからないからね。何やられてんのか理解不能。
そこんとこを院長じゃなく、衛生士だか、助手だか知らんけど、丁寧懇切に
説明してくれんだとさ。 それがいいんだろうな。
俺は
ろくに説明しないからな、いや 昔はやってたんだけどさ。
そういえば、20世紀末の歯科治療ってのは、再治療ばっかだったよな。
急Perなんて当たり前でさ 冠除去し、コアもとって、ポイントはずした瞬間に
根管からドバドバ黄色い膿がでてきて、口の中に溢れる。 つうのも珍しくなかったわ。
それを患者に手鏡でみせてさ、「ほ〜ら ど〜ですか こんなに膿が、、」
と説明するのも気分がよかったわ
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セメントもさ、ほとんどリン酸セメントで、さらにCRのEEEBも質が悪くて
二次カリおこしまくり、さらに覆罩しないでEEEBするとかなりの確率で
歯髄壊死おこしたもんだ。それを根治にして冠にして自費に引っ張って、
つうの勤務医時代にやらされた、月給18万で、、、自費は月100万は上げてたな
間違ない、 俺、途中でわかってきて、計算してたんだから。
そして「なるほど、この医院は新卒ばかり雇うわけだ、しかも、みんな1年たらずで辞めていく」
なるほど、なるほど、そういう仕組みか、、とね
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虫歯ゼロ世代が主流になって 虫歯が無くなった
んで、前医のしでかした不始末、尻ぬぐい再治療も無くなってきたんだよな。
今 あんのは、上の前歯MBにして下の歯が天然歯で、長い間にチビたロウソク、
削りすぎた小さな鉛筆状態になっちまって クリアランスも全然なく、どうしたもんか、、
つうう症例のあまりの多さ。 うちだけか？ なんか若いころ街中で職場の近くの歯科医で
治してもらった、というのが多いんだけどさ。
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今流のウハは、きれいなカフェみたいな待合 最先端の美容室のような
雰囲気の医院。 そして若くて感じのよい女性スタッフ、
イケメン、さわやか、誠実系の男院長か セレブ系のきれいな熟女歯科医
これだね。 こういうとこがウハウハしてるわ 小規模 三ちゃん経営歯科医院は
活気がない、なんつうか薄汚い町中華で常連さんだけきてる店つう感じなら
うまくいく、常連さんいなかったら ダメだね
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俺は新参者で、しかもオッサン、肝臓脂肪も皮下脂肪もたっぷりだからさ。
デリバリー専門しかないよなぁ
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外来中心のウハ栗づくり、ってのは 段々初期投資額が上がってきて
さらに固定費もでかくなってきてる。 10年前より採算ライン上昇してる。
生き残り戦争激化間違いないだろ。 まさに地域一番店目指さないと
二番店、三番店になることも無理だろ。
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今 俺が開業前の勤務医だとする、歯科医になって10年目くらいだとする。
外来中心なら 土田舎、施設往診するなら、やはり田舎だな。
都心では絶対開業したくない。
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勤務医するなら、矯正専門医か、歯科麻酔専門医だな
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【兵庫】｢スカート覗こうと…｣"録画モード“で側溝にスマホ潜ませ盗撮か…
側溝の中で四つん這いで潜んでいた男逮捕
ま〜個人的には許してやれや、って気持ち。 ワクワクしながら側溝に潜ってたんだろ
俺なら、そういう店にいくけどな、ちゃんと顔写真で指名してさ。
昔の西川口が懐かしい。 パネルマジックなんて言葉も手法も無かったし
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今日は早く帰宅 晩酌 メルロー赤 チリ産
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「モンスターペアレントと一口に言っても、さまざまなタイプのモンスターたちがいて、ワンパターンなマニュアルでは対応しきることができません。2010年ごろからメディアなどでも取り上げられるようになったモンスター化する親は、減るどころか年々増加しており、そのモンスターっぷりに心折れてしまう教員は少なくありません。これは日本社会が抱える非常に深刻な問題ですね。」
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「うちのババアに告げ口されたの？」強烈モンペと生徒の狭間で、24歳女教師が絶句「保護者の劣化も止まらない」
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生き残る歯科つってのが豪華内装設備と教祖様型院長がダントツやろな
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絶対無理
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近所のスーパーにいってきた、近所と言っても遠い、歩く距離ではない、
健康のための遠出だ。 スーパーで渋滞発生
駐車場はスマホを見ながら運転してる連中が怖い、こっちを見てない。
レジではカネの入金が自動化されて、高齢者が わけわからん状態で渋滞
マイナカード強制使用させたら、まちがいなく医院の受付は大渋滞をおこすだろ、
と予想される（俺には）出来事だった。
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俺の上の世代は
「せまい日本、そんなに急いでどこへいく、」
俺、「いそぎたい、時間を有効につかいたい、通勤時間なんて無駄だ」
てな反論「 通勤時間が長いのは政府がわるい、政治家が悪い、社会が悪い、
それに通勤時間も工夫しだいで有効につかえるものだ。そこで勉強して
弁護士になった人もいる（某政党の政治家）」 って、最後は国が悪い、社会が悪い、に
落ち着く、そういう先輩たち
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受験勉強おする必要はない、無駄だ。もっと頭をつかう、教養を身に着ける
社会を学ぶ機会をのだ。それが勉強というものだ。
俺「でも、日本は技術立国で、工業品を安価で良質に大量生産輸出することで
なりたってる国ですよ、もっと理工系の勉強を重視しないと、、」
先輩たち、「文系の素養が無い人間は世界から尊敬されない、さらに文系の素養があってこそ
はじめて理工系の学問もなりたつものだ」
俺「でも 受験勉強も、その意味で役にたちますよ、古文、漢文、社会、英語、
国立大理系でも一次試験科目にありますし、、」
先輩「そんなもん勉強ではない、ただの暗記だ」
俺「ん？じゃ、どういうふうにすればいいんですか？」
先輩たち「良いモノに触れ、さまざまな人と出会い、話し合い、自分の頭で考えることを
身につけることだ」
俺「あの〜何いってるのか、わけわからないんですけど それに先輩、一流大学でてますよね」
先輩たち「一流大なんてものには意味がない、そんなものにコダワルのは教育が悪い
社会が悪い、国が悪い、」 ってな議論、もうさ、うんざいするくらい聞いたんだよ
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