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粒栗院長 チラシの裏落書き独り言 １
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チラシの裏です。誰も読まない、俺だけの心の中のツブヤキ
でも 万が一ってことがあるから身バレするようなことは書かないけど。
俺以外、立ち入り禁止
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353卵の名無しさん2022/01/30(日) 14:48:34.57ID:DSTUao0J>>355
やばい患者や家族を相手にしたら、ヤブ医者っぷりをアピールして向こうから自主的に離れて行かせるのが正解よな
プライドや熱意が邪魔して手放せないと今回みたいな悲劇に繋がる
俺と同じヤリ方だ
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389卵の名無しさん2022/02/01(火) 11:31:54.00ID:r6b8yCvr
訪問診療もボリ過ぎ
390卵の名無しさん2022/02/01(火) 11:49:47.64ID:IEltPbTm>>391
訪問出前の時代
立派な店を構えて開業するなんて時代遅れ
電話だけの安いワンルーム借りて
ネット診療と訪問出前だけやる
これで超絶勝ち組
これも俺と同じ考え
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409卵の名無しさん2022/02/02(水) 12:32:00.60ID:UquGdoiR>>410>>413
日経メディカル最新号の
亡くなった担当患者の葬儀や弔問には行かない
という医師の記事には納得できた。
407卵の名無しさん2022/02/02(水) 11:17:58.32ID:p8zzCBRO
ニュースだと、
別の訪問クリは、弔問とか断ってたね おかげで助かった
慈恵先生 油断しすぎｗ
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429卵の名無しさん2022/02/03(木) 17:30:31.87ID:2d6gZDcD
>>428
地域の訪問の8割を請け負ってたって言ってたから
ぜんぶ居宅なら管理料合わせて平均一件5万としても1500、外来診療も併せて月2000万いってるんじゃね？
コロナボーナスも入れたらもっとだろう
うちも訪問半分外来半分で売り上げ2億は超えとるよ
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↑
上の書き込み、歯科版と比べて殺伐としていない。
余裕があるんだよな医科版の住人は。 歯科は互いに切り合い。
さらに偏差値自慢合戦も医科のほうは溢れる余裕。
最底辺私立医科大も早慶理工なみに上昇したからな〜
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今が一番寒い時期、しかし女子高生たちの中には、ミニスカート姿、生足姿もチラホラ。
うちの熟女衛生士は完全防寒武装。
いったい何歳まで真冬のミニスカートを続けられるのだろうか。
やはり、男の目、異性の目を意識しなくなる、つまり生殖可能期間が終了するころ
もしくは育児などで発情期が停止している状態の時なんだろう。
熊やライオンがメスの発情期を再開させるために、子熊や子ライオンを食い殺すわけで。
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５ちゃんスレで話題になってるが、
老後問題、歯科医は定年退職がないから年金少なくても問題ない、と書き込んでる。
以前、私立歯科大工作員もそんなこと書き込んでいた。それを鵜呑みにする連中
同じ発想をするバカが多いのも歯科医師たち。
なかには反論を書き込む、いつもの常連さんもいる。 俺はこっちに一票
昔から、地震雷火事親父。いつおこるか、わからないものの例えの有名な言葉があるし、
現在は、戦争、病気、交通事故、天変地異。等がある。戦争、天変地異などは
旅行保険の対象外になってることが多い。
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婦人公論HP
ttps://fujinkoron.jp
ここも突然の身内の病気、認知症なんかの体験談が載っている。
普通の頭の持ち主なら、自分に置き換えて考えてみるということを
脳内でやるもんだが、、自信たっぷりに俺は歯科医だから70まで働くことが
できるから、年金なんていらない。 という人間の脳味噌構造は、明らかに
違う。いや、昔の江戸っ子なんてこんなのばっかりだった、理由は、50歳くらいで
みんな死んでいたから。
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tp://www.jibika.or.jp/owned/oral_cancer/about.html
舌癌 口腔癌
日本耳鼻咽喉科学会
こりゃね。 歯科の業務範囲が狭まるばかり
頭頸部外科と耳鼻咽喉科が協力しあい、口腔外科おしだされる予感
病理検査だって、耳鼻咽喉科では日常。一般歯科じゃほぼゼロ。
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もう10年以上も前の話、ちまたでは歯科医過剰だ、私立歯科大定員割れだと
騒ぎ出した頃の話、
シーメンスからカーボへと名前が変わって間もなくの頃
高いチェア売れてるんですか？
それが凄い好評で、売れてるんですよ、この一番高いユニットが、、一番。
え？ でも都内じゃ、倒産、夜逃げしているところも、
ええ？ そうなんですか？ 地方の歯科医さまがお買い上げになることが多いですね。
買い替えで一度に数台まとめて、、
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上の会話からわかること、、、
１ 都内は過剰で激戦で高級ユニットを買う余裕がない歯科医院が増えている
２ 地方では、まだまだ、以前通りに儲かっている、
という 二つが推測できるのだが、、田舎にいけば景気がよく、都心に近づくとヤバいというのが。
んで、医師だと、この説は大多数から支持されている。勤務医時代の経験や医師ネットワークが強いからだろう。
さらに脳味噌が上級、 んで、脳味噌が下級の歯科医たち、
当然、そんなことはない、 都心は自費が出る、俺の知りあいは全部儲かっているところばかりだ。
この2点が論拠。
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もうね、田舎と都会とじゃ環境が違うんで、と説明しても納得しない、
しまいには、田舎も競争が激しい、患者が激減、一日40人しか患者がこない。と言う
連中ばかり。都内での平均患者数が15人割ってる時代にだ（都歯科医師会調べ）
もう振り込め詐欺にひっかかった老人の如し、自説を曲げない連中ばかりなんで
議論は諦めたのも10年以上前の話。
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歯科医院経営も場所探しが一番重要だ、 といっても
帰ってくる反論は
1 場所など関係ない腕しだいだ
２ 親身の患者本位の治療をやっていれば必ず成功する。
この2点だったな〜 腕は腕でも経営の腕のことですよ。
患者本位の治療っても、患者100人いれば1000通り以上の「良い治療法
がでてきますよ。 それだけ、移り気なんですよ。 って説明しても納得する
歯医者少数だったな。 これも10年前の話。
ま、負け組確定の俺がいっても説得力は無い。
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ある程度以上の年齢こえれば実績が全てだ。
そこでだ。東京美容外科の 麻生先生 もう語る語る。
あれだけの実績だしたんだから、説得力がある。
東大合格したばかりの新入生が語る合格体験記と同じ、もう誰もが信じる。
実績だしてんだから。
高須クリニックの高須院長が、天国いったら、次は麻生先生の出番だな。
ストらでバリうす所有、音大在学中、慶応院卒博士 この華麗なる経歴。
マスコミ飛びつくし、本人も話好きだし。大衆も引き付けられるだろう
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麻生先生もたいしたもんだ、一代で、あれだけの財を成すんだから。
組織を創り上げるんだから。凄腕。
美容外科というスキマ産業に乗り込んでいった気構えが凄い。
医科だと金儲け頑張る奴は一段下に見られる。
歯科もそう思ってるらしく、審美歯科という、わけのわからん言葉で誤魔化している
美容歯科と名付けて打って出ればいいのに、韓国みたいにさ。 俺には
できないけど、（笑） 骨切りの需要は間違いなくある。今でも手術に一年待ちは当たり前。
歯を白くし、歯並びを良くし、左右非対象の顔を直し。受け口を直し
歯茎を見えなくし、なんて需要は凄くある。大学病院にいくと、、、とここまで
これ以上言うと、身バレするからやめとく
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次の患者くるまで、あと30分なんで書き込み
1990年代後半に、歯は抜きません、できるだけ残します。てな風潮になった・
患者も抜かない歯医者のところに、集まった。都会での話。田舎はガンガン削って削って
抜いて抜いての治療法が好評。 それは置いといて、抜かずに残す治療法は
時代の要望に会っていた、とにかく抜いてばかりの先達たち、その愚か者の歯科医のせいで
世間での歯科医に対する印象最悪。抜かれた、抜かれたの大合唱。
そこで抜かない治療法、削らない治療法、３ミックスなんかが脚光を浴びた。
ま、抜かない治療法なんて問題の先延ばしにすぎない、しかし先延ばし期間が
10年くらいになれば、それはそれで立派なもの、余命数か月のはずが余命10年だったつうこと。
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んで、当時、先延ばしされた歯が続々と御臨終の時期を迎えている。
その対応が面倒、また先延ばししてくれ！と要求してくる患者の山。
スーパーボンド大量消費は日常。
ま、院内でやる分にはいいんだけど。 そういう要望が施設入居者
訪問治療先でやってくれ！と頼まれると、できまへん。と答えるのみ
どうしたもんかい、あんとき、抜いておいてくれればと、前医に脳内で愚痴るばかり、
俺も似たような治療やったしな、抜いておいたほうがよかったのか？と自問自答する今日この頃であった。
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人生50年、
明治維新の立役者、そして太平洋戦争で処刑された陸軍、海軍の将軍たち
50歳前後で死んでんだな。 中将クラスは50歳あたりで就任。
55歳くらいで退役。 いまは人生100歳になりつつある、といい始めてるが。
さっききた患者は昭和10年生まれだった。元気満々。毎日遊びまわってる
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久しぶりに、昔馴染みのインプラント業者が挨拶にやってきた。
事業所を新設したそうだ。
ここ五年間くらい、インプラント本体を買ってない。
新カタログをみた。 全部新型になって、俺の持っているドリルは使えないどころか
全部使えない。道具一式買いなおさないとダメ。
しかも、ヤバい新型ばかり、こんな設計のフィクス茶ダメだよ。って言ったら
平気な顔で、そうなんです。いろいろ不満がでてまして、それで一番古いモデルだけ
再販版してます。 と。いまなら特別価格で、、、、と。
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昔のモデルは、結構うった、身内だけやった。そして、注文のうるさいナマポにも
無料で何本かうった。上部構造は自作の硬質レジン。
そして新型がでた、身内に2本打った、そしたら失敗した。二本とも一週間で脱落した。
連続失敗したので、それ以来、やっていない。
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今月から撮りためていたビデオ、ボンビーガールを見始めた2020年からの2年分
上京してきた若い女の子がワンルーム探すというのが印象的だ。、
相当、暴落している。頭の中の情報をアップデートせんとな。
5ちゃんスレでは、保険診療点数が低すぎると騒いでいる。
んなら、保険医返上し自由診療専門にすりゃいいのに。 バカだな、
おそらくナカハラ教の信者さん。 先進国とくらべたら（先進国で皆保険制度やってるとこと比較しろよ。
北欧はダメだぞ、都市国家だし、ノルウェーは産油国で欧州のアラブといわれてる金持ち国家だぞ）
ばかり。そして自分の金銭感覚を他人に押し付けている。 数千円を窓口に払うのが
たいしたことない、だと。んじゃ、たいしたことじゃないと思う患者だけ専門にしろ
保険医返上しろ。ってなる、もう積んでんだよ。詰将棋と同じで
-
解決法は二つ
１ 昔と同じように虫歯を増やす、
２ 歯科医の数を減らす これしかないつうのに、何度いってもわからんから
バカだからさ。
歯科の需要を拡大する、国民の歯に対する意識を変えることが解決法だ、
歯科医過剰はない、ってナカハラ教の教祖さまと信者さまが20年間言い続けてる。
いまも、。
-
基本知識
１ 日本の人口は減少している
２ 虫歯の数が減っている。
この2点を認識することができない、ここがバカなんだよな。
問題文をよく読めない。中学レベルの国語、数学ができない人たちなわけでさ。
偏差値、偏差値っていうけど。偏差値上の連中は問題文をよく読む、
条件を見落とさない。という訓練をしているわけでさ、 勉強のできない奴ってのは
１ そういう訓練を積んでいない
２ もともと脳に、そういう能力、機能が備わっていないか、はなはだ低い
この2点だ
-
そういうバカがいっぱいいるのが歯科医たちでさ。 ま、一般人もそういう人間はいっぱいいるわけで。
バカどうしウマが合うってのも当然あってさ。
でも論理どうしがぶつかって、両方の論理を修正してアップデートしていくという
いわゆる「ヘーゲルの弁証法」が成立している国々が先進国たちであり、
成立せず、腕力、賄賂、地位、門塀血脈等で成り立ってるのが、隣の半島から
中東にかけての地域やアフリカ、南米なわけで。歯科医業つうか 私立歯科大ってのは
それと同じなんだよな。 特にナカハラ歯科大関係者はさ。
-
５ちゃんに毎日書き込んでる爺医がいるけど。
同じことをさ、 でも正論だわな
16:57:51.60ID:m84x5jyy>>205
>過剰と言うのが全ての諸悪の根源。
すでに過剰が言われて数十年経つが今だに嘘までついて増やそうとする馬鹿。
国策に関わることだからホントは国も定数抑えて行かないとだめなんだが。
医師会看護師会はまとも、歯科は大学に食われてどもならん。
医師会なんかは、医師としての矜持があるからな
弁護士もそうだし
一方、歯科の場合は、バカ呼ばわりされるのが慣れているから
何とも思わないんだろう
としか
思えんわ
203卵の名無しさん2022/02/09(水) 16:59:59.47ID:j7zyk4KE
>>201
なのでやめようかと思ったのですが、安くなったので続けてみます。
204卵の名無しさん2022/02/09(水) 17:20:05.00ID:/vQ2gtoB
岸田の目指す将来の日本
↓
日本は欧米の先進国と比べて
以前からかなり社会主義的な国家だった
これ以上社会主義を推進するなら
かつてのソビエトや中華人民共和国みたいになるだろうな
共産党のトップは豪邸に住み
高級外車を乗り回し
億単位の絵画を収集していたが
国民は貧しい食事に
見窄らしい衣服を身に纏う
移動はもっぱら自転車移動
勿論車はない
団地の様な劣悪な住宅環境
海外旅行なぞ夢のまた夢
経済改革をする前の共産主義国家は
今の日本の比ではないぐらい
国民の生活が荒廃していた
そんな国にしたいのか
岸田は
205卵の名無しさん2022/02/09(水) 17:21:43.87ID:9WjE0xqc
>>202
また歯科大１年中退が上から虚しく吠えとる。
206卵の名無しさん2022/02/09(水) 17:25:37.34ID:/vQ2gtoB>>211>>215
とある海外レポートでみる
アメリカの歯科事情
ある40代の女性の場合
10年程前に会社からリストラにあい
それから仕事が見つからず
アルバイトで生計を立てている
10年程前から歯が痛いが
保険もないし、現金もないので
歯が痛むたびに
ドラッグストアで購入したロキソニンを呑んで凌ぐ毎日
恐ろしい実態だが、アメリカでは金がなければ
マトモな治療は受けられない
医療費は非常に高額である
日本もそうなるべきじゃないのか
いつまでも歯科に甘えられても困るんだが
207卵の名無しさん2022/02/09(水) 17:29:13.68ID:eYXqFmO1
悪化した歯痛はロキソニンなんか効かん
208卵の名無しさん2022/02/09(水) 17:41:27.76ID:9WjE0xqc
刑務所みたいに保険は充填と抜歯のみにするのもありかな？
そもそも大部分の歯科治療が保険適用というのが、世界的にみて異常。
補綴は自費でもいいんじゃないかな。
FMC 3 万。 前装５万。 セラミック、義歯（保険レベル）１０万 ぐら
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、上の書き込み、誰にも相手にされず、完全無視、もしくはバカにされる。
つうのは今の歯科業界の状況。
俺はもう諦めたから、この掲示板に引きこもって書き込んでるけどさ。
誰も読んでないだろうしな、ここは俺の日記帳なり
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ナカハラ法王と愉快な仲間たち率いる私立歯科大協会が
2050年に歯科医不足の時代がくる、と主張している
それにより
１ それは2050年まで歯科医過剰時代は続くという予想と同義だ。。
２ 2020年に歯科医不足の時代になると、した2010年の私立歯科大協会および
ナカハラ宣言は予想がはずれた、と公式に認めたこととなる。
という 二つの結論がでる
１は数学の対偶という分野。２は論理学（法学）の分野だな。
センター試験レベルの問題だし、類題は１はたまにでる、２は2年に一回のペースで出る。
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こういうことを言うと、偏差値、偏差値いつまでいってんだ！ ゴルァ！！
と基地外どもが、つうか大多数の歯科医が騒ぎ出すから、 いわんけど。
もう話が合わんつうか、話が通じないから。
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特に朝日新聞、毎日新聞系列の左巻きマスコミが
大衆は愚かなり、俺らの意見を聞け！！つう上目目線の記事や番組
それを支える提灯もちの御用文化人、御用学者たちのコメント、鼻につくけどさ。
なんかね、歯科医師会とか私立歯科大協会のやってることみると
「この愚民ども！！」ってやってみたくなるんだよね。 ま、やらんけど
俺は紳士だから。（笑） 本当は、紳士じゃなくて事なかれ主義なんだよね。
長いものには巻かれよ、つうスタイルではなく、見て見ぬふり、君子危うきに近寄らず
って立場に近いね。揉め事は関わらず、暴れ馬が来たら物陰にかくれてやり過ごす。
危険な場所には立ち寄らない。怖い人がきたら即、警察通報だね
-
さてとコロナ復活支援金の話いこうか、
これさ、事前審査が厳重じゃん、、
税理士やとって青色申告、毎年やってた連中は無問題だが、
それをしてない、白色申告者、フリーランス者はアウトだね。
しかも、どこもかしこも事前申告受付けは予約で満杯。このクソ忙しい年度末にだ。
頼む方も頼まれるほうも忙しい年度末。んで、審査料ってのが1000円なり
それは政府負担です、基本無料です、しかし有料のところもあります。とな。
案の定、3万円もらえれば即やりますよ。てなとこでてきたやん。
役所としては、事前審査を民間に丸投げしてさ、不正請求発覚したら
責任は、その民間機関ですよ。って逃げ道つくったわけで。いつものヤリ方だ。
これ そのうち問題化するよ。年度末の確定申告終わったあたりに。
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歯科医業 腕さえよければ患者はくる
飲食業 味がよければ客はくる
電子産業 技術さえあれば勝ち残れる
これは全て幻想、 技術で勝って商売で負ける、というのはビジネス界で
よくあること。しかし、日本人はそう思わない人多い
「努力は必ず報われる」「正義は常に勝つ」という言葉が大好き
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そして、それが精神論へと進化していく。 こうなると宗教なんで、
何か議論となると宗教戦争となる。
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しかし俺も爺になってきたな。昔の知り合いが
テレビにでたり、政治家や教授になったり、豪邸にすんで外車にのったり
子供を私立歯科大に何人も入学させたりするのを目撃するようになった。
昔は歯科医どうし、歯科大生どうしのフラットな付き合いだったのに。
いまでも表向きはそうだが、勝ち負けが決まってしまう。いや勝ち負けの基準が
年齢によって適用されるものが違う。わけだ。
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歯科大生の頃、あいつは成功する、あいつはダメだ。とかクラスメートを吟味しあっていたもんだ。
その予想の答えが出てくる年齢になった。
俺の同期の場合は、やはり人間性だ。人をひきつける魅力を持った奴。
人の上に立つ器だったやつ つまりチームプレイを創り上げることができる
リーダーの資質を持った奴 俺は無理。単独行動タイプだからな〜
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国立大学費の変遷
ttps://maidonanews.jp/article/14516603?page=3
私立大学の学費 系統別
ttps://maidonanews.jp/article/14516603?page=2&ro=14543421&ri=0
歯学部が医学部を抑え。堂々の一位
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俺は学費という名の税金をたんまり納めたからな〜
学部時代は親、院時代は俺が出した。いろいろ事情があって人より出した。
たぶん皆様の想像通り、つうか、ここ俺以外いるのか？
ドイツ語は辞書なしで新聞読めるレベルまで到達した、いまは忘れたけど。
ロシア語もフランス語もやった韓国語もやった。これは趣味。ベトナム語とヒンズー語も
やりたかったな。 カネと時間があれば、やってみたい。 楽器もやりたい
せっかく買った電子ドラムも眠ったまま。全部ひとり演奏でyoutubeに上げてみたい。
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バンド名は決めてある、「楽団ひとり」だ、 バンド組むと喧嘩になるからな。
もうコリゴリだわ。 自分一人でDs 鍵盤 ベース ギター サックスやって
アートペッパー ミーツ ザ リズムセクションを全曲やりたい。
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サックスは細かいフレーズが難しいから 鍵盤で演奏だな。
ベースも指が痛くなるから鍵盤か、、 ついでにギターでサックスフレーズやって
音たんないとこは、鍵盤。う〜ん 面倒だから全部、鍵盤にするか
-
歳を取ると話が長く、くどくなる。そのせいだろうか？
俺の書き込み内容が長くなっているのは。
なんか不安やな。若いころ、かけなかった長い文章が書けるようになってきた。
歳のせい？それとも文章力アップ？ 昔の俺は寺田寅彦のような簡潔かつ短文が好み
理想は石原慎太郎の文章。 受験生時代Zkai の添削を受けていた。東大生物コース
んで、会報で当時は全ての科目の模範答案をみることができた、今は登録科目のみ
小論文の、優秀回答、優秀作品が提示され、そこは石原慎太郎なみの文才あふれる
文章がならんでいた。ほとんど灘、開成、麻布あたりの東大理３か医学部志望者ばかりであった
あのときツクヅクとモノカキには才能がいる。作家というのは芸術家の素養が、いや芸術家そのものなのだと思った
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芸術家の存在としての作家。 人にはつけない嘘をつく、見たことも無いモノを
みたことがあるように語る。この世に存在しないものを存在してると思わせる。
これはまさしく才能であり、生まれながらのモノである、そこが作家が芸術家である
という所以である。 芸術家とは天上界の神の声を直接聞くことができる種類の人間のことであるからだ。
そういう人間の中で、たまたま受験勉強に目覚めたものは、医師や研究者となっていくのだろう。
受験勉強や有名大学合格などに興味がないものは在野に徹し、その中から頭角をあらわしてくる。
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５ちゃんのスレもな〜
歯科医は儲かる儲かる、まだまだ儲かるといいながら
片方では
歯科保険点数は安すぎる、と主張する。 こんなこと言って一般人が納得すると思ってんのかね。
歯科は儲かりません、だから助けてください、保険診療点数を上げてください
という主張なら一般人も役人も納得する。
それなのに、まだまだ儲かる儲かるだもんな。。儲かってないです粒です
でも年収1千万こえてます。経費で車も買い替えてます。って書き込んでる連中も同罪。
こんどの点数改訂も下げられるんだろうよ。上がるのは歯学部付属病院でしか
できない治療のみ
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5年分のtooth Fairyを読んでスキャンし処分した。
これは何なんだ？ 大久保歯科医師会長（当時）が発案した歯科医師会の社会貢献に対する
報告書。撤去冠を寄付してもらって財源にするという仕組み。
最初はA3判で毎月発行、ジョジョに小型化していき 2018年から年4回発行。
A4サイズに縮小、中身は無い。寄付してくれた歯科医院の名前を記載して終了
この発行費用だけで大した金額になるだろうに。
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sp〇〇のプログ見てきた 私立歯科大定員割れ再開してんだ。
あのプログみて進学先を決める奴も多いだろう
私立歯科大工作員に玉とられんように祈るわ、相当恨み買ってるはず。
10年前、俺が２ちゃん時代に予想書き込んでたが、その通りになっている。
俺の予想は5年先、10年先に当たるからな。来年、再来年の予想ははずれる。
だから株は買ってから最低3年は寝かしておく。
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５ちゃんスレ、選挙の演説会みたいになってきたな。常連の演者さん
たち、自説を執拗に繰り返し開陳。
もっともな意見もあれば、意味不明、基地外丸出しもある。
たまに有益な情報もある。しかし議論できる場ではなくなりつつある。
高齢化も凄い。昔話はいいとして、昔の価値観で今を語る高齢者たち。
これはヤフー掲示板でも同じだが。あそこは規制があるからな 穴だらけだけど
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まともな歯科経営コンサル。 俺と同じ考えの持ち主
ttps://shikauriage.com/mces/index/00003
これからの１０年でう蝕患者が大幅に減ります。
厚生労働省の調査でも「補綴」が右肩下がりで減っているのです。
歯科医療需要も大きく変化している経営環境のなかで令和２年歯科診療報酬改定は画期的なものになった。
「これからの歯科医療は長期管理の時代」だと国が宣言したのです。
予防型歯科医院は歯周治療やＳＰＴへの移行率は高いのですが１年以上継続して来院している患者は多くない（90％以下）。一度、過去３年間で何人の患者が離脱しているのかを調べてみてください。
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俺の認識と同じ
全体としては
・人口が減っていく
・う蝕が減り歯科医療ニーズが変化していく
・少子高齢化が進む
・生産労働人口が減る
・人財確保のハードルが上がる
・患者負担が更に増え受診抑制が進む
で進むのですが、地域によっては
・若者の単身世帯が増える
・子育て層が増える
・都市回帰で人口がどんどん増えていく
逆に
・高齢者人口さえも減っていく
・交通インフラが崩壊する
・リアル店舗が撤退していく
という地域もあり、今後10年の地域環境変化を予測しないと経営の対策が出来ないのです。たとえば診療圏の人口が減っているならば、診療圏を拡げた集患が可能なのかも重要になってきます。診療圏が広い治療コンテンツを持っていないなら、追加していく作業も必要なのです。
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歯科医院経営コーチの森脇康博
歯科経営コンサルとしては優秀な部類だね。あと一人早稲田政経卒の歯科経営コンサルも
優秀 名前は忘れた。 この二人かな。 あとはダメだ。
「団塊の世代の歯科医が引退すれば歯科医不足の時代がくる」って騒いでいる。
俺は「団塊の世代の歯科医が引退すれば、そのスグあと団塊の世代の患者も人生引退して
あの世行き、患者不足の時代がくるんですよ」って言っても誰も聞く耳もたんかった
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森脇康博氏 分析手腕も目の付け所もいいんだけどさ、
唯一の欠落した視点は、個別指導をどうすり抜けるか、平均点問題をどうかわすか。
だね。
とれる点数は全部とろう、SPT２もとろう。医歯連携で、施設基準も満たそう。
てな具合。ま、ある程度の規模、歯科経営コンサルに頼もうという歯科医院、ある程度
余力のある経営規模のところだけ相手にしてるから、こういう発想になるんだろうな。
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目の付け所はいい、頭もなかなか切れるが、
厚労省の屋根に上らせて梯子を外すというヤリ方、気をつけないとね。
保団連出身だから、役所と対決姿勢はしょうがないかな。
俺は、役所とたたかわず、目の前のハシゴは登らず、強い風は柳の枝のように
受け流す。ってことですわ。三匹の子豚の話のように、強いレンガの家を建てるってのは
他人様にオマカセしてさ。俺の避雷針になっていただきましょう
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俺の医院なんて粒以下の、ナノレベル
そう マックの最新CPU M1レベルの超微小サイズ
電子が回路から零れ落ち、波動性から粒子性を示しだすレベル
だからね。施設基準は満たさない。満たしたいとも思わない。
維持コストがかかる、指導の危険性と返戻が増加する。
カルテに記載する事項が増加し、時間が取られる。 その時間も労働時間だからね。
カルテ記載量が増えると自分の時給が減るってことだ。労働強度が増すということだ。
それに見合うだけの見返りがあるのかね？ 屋根の上らせて梯子をはずすヤリ方の
厚労省相手にさ。むやみやたらと医歯連携、施設基準を満たす、なんてことやってたら
崩壊するよ、ナノ歯科医院ではさ。
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都内で働いていた当時、やたら飛び込みの歯科経営コンサルがやってきてた。
歯科医師だから経営知識がないだろうてな具合で専門用語羅列してくる奴
上司受け売りの付け焼刃知識で堂々と論戦挑んでくる奴の２タイプ
俺は、だいたい論破してやった。立地に対しての考えと
原価計算はどうなってるの？ この二つの質問だけでね、答えられる奴一人もいなかった。
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丁寧な説明が必要です →その原価は？人件費と宣材費はいくらで見てるの？
ネット広告が必要です→その投資値段によるリターンはいかほど？
立地なんて関係ないです。腕しだいです
→あなた良い立地の判断基準ないんですか？。
この三つの質問 一つも答えられない奴ばかりだったな。
挨拶もろくにできない歯科経営コンサルもいた。いきなりやってきて
こっちの忙しい時間に。まくしたてる。忙しいので塩対応したら
せっかく来てやったのに、と捨てセリフはいて帰っていた奴二人いたな。
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ま 俺も実績残せてないんで、偉そうに言えない。もうね死にかけナノ量子規模歯科医院だからさ。
コロナ収まって訪問復活するまで貯金崩しながらの生活だな。
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思い出した 昔、池袋から大田区平和島まで歩いたことがある
夜中の11時に出発して、ついたのは朝6時頃だった。 高田馬場〜早稲田を抜けて
いった。なんで思い出したのかというと、ネット記事で高田馬場で道路拡幅するということが載っていたからだ
ちょうど記憶に残っていた風景が写真となって出ていた。
あそこが、ふ〜んそうか。で俺が歩いたのは、どこ経由だったのだろう、
なにやらヒトケのないところ、紙の倉庫があるところを抜けていった記憶がある。
都心とはこんなに寂しいところなのか？人がほとんど見当たらない。
ヒトが住んでいる気配すらない。これがドーナツ化現象というものか。
と思いながら歩きとおした。大森の貝塚まで達した頃には見覚えのある場所に
ようやく到着したと一安心。そして平和島ボートレースの看板が見えるところまでいって
電車に乗って帰ってきた。今同じことをやれといわれれば、やれる。
いつまでやれるのだろうか、伊能忠敬は71歳まで測量の旅にでていた。
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歯科医院も超大規模店、中規模店、小型店 粒店 微細点
さらに立地で多店舗展開、地域密着、流動客扱い 郊外型 都心型
等々 様々な形態に分化、いままでの歯科経営ビジネスモデルが通用しないところが増えた
もちろん昔ながらのビジネスモデルで対応可能なところもある。
さらに時代の変化で経営をかえねばならぬところ、変えなくてもやっていけるところとある
変えなくてもやっていけるところの代表例は、一見さんお断り、常連客推薦ならOKという
京都型経営のところ
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で、歯科経営コンサル側の問題としては、多種多様な経営形態になった
今の歯科医院、この全てをカバーするコンサルタントは不可能ということだ。
大規模店には大規模店専門の歯科経営コンサル、同様に中規模店には中規模専門のコンサルという具合に
コンサルも分化せねばならぬ。 それができてない。だから「地域一番店を狙う」
という 有名な某コンサルみたいに、自分の得意なビジネスモデルに、顧客である歯科医院を
強引にはめこんで、型押ししたみたいな同じ経営方針にしてしまうこととなる。
歯科医院の経営方針もそうだが、歯科経営コンサル側のビジネスモデルも
かわりつつある、ということを気づいていない、それが歯科経営コンサル側の問題。
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コンサルの悪口書いたけど、存在理由はある。
必要としているは歯科医院はある。
１ ウハウハ歯科医院の年寄り院長が時代についていくため
２ 長生きする秘訣は？ 早寝早起き腹八文目禁酒禁煙運動
わかっちゃいるけど できまへん。それが人間。 ウハウハ栗院長のお目付け役に、
３ 地域一番店を目座す、というのも一つの解決法。それに特化しているコンサルの
意見を採用するのは悪くない。
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最悪なコンサルは、あれもやりましょ、これもやりましょ。
いま流行っていることは,これこれです。てな奴。
だいたい設備投資やりまくり。重装備開業となる。失敗するか成功するかは
運しだい。
成功したとしても、数年たったら近所に、もっと凄い設備の新規開業、改装ウハ栗が数年後に
でき、自分の医院がみすぼらしくなるのは御約束。
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今日、吉野家で豚丼を食してきたが、松屋よりマシだが
不味い。 こんなもんなら自分で豚切り落としかってきて
豚シャブしたほうが安いし、うまい。 豚丼は失敗作だな。
北海道豚丼の足元にも及ばない。
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ｍ３の書き込み読んでる。けっこうおもろい
荒れてないし、 その理由
１ 査読ありの書き込み
２ 医者主体なので論理的
３ 医科大病院〜個人小規模粒栗まで、多彩な職場環境での多彩な経験からの書き込み
もうね、歯科と違う、歯科医は歯科のことしか知らん、しかも身の回り半径5メートル以内の話のみ
移動も無い。基本的に頭がバカなやつが多数主流派
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有名なspe〇のプロぐ
ここでもニッパ卒がプロぐ主に噛みついてるね
ttps://spee.hatenablog.com/entry/shiritsu_north_2022
なんでニッパ卒は、こういう武闘派が多いんだろ。校風としか思えん。
１ 自分は絶対正しい
２ ニッパはすごい、ニッパを出れば大丈夫だ
３ 国立歯なんか凄くない、歯科医は出身大関係ない、卒後の修行しだいだ。
問題は２と３が矛盾しあっていること。出身歯科大が関係あるのか、ないのかはっきりせんかい。
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日大卒も学閥意識すごい、ニッパ VS 日大 戦争やりあって
歯科医師会長逮捕までいったしな。その時、参戦したのが岩医、鶴見 明海だった。
明海も逮捕者出した。鶴見は逃げ切った。
あんとき俺も２ちゃんに書き込みして、論陣を張ったな〜若かったし。
東歯が慶応に吸収されれば無敵てな内容も書き込んだ。
それが実現マジかとはな。東歯経営陣は先見の明がある。
慶応歯になれば阪大歯、医歯大歯と並ぶだろう。偏差値も実力も。
ここ10年近く、歯科医師会がニッパナカハラ体制からポストナカハラに変わったが
東歯は沈黙を守り通した。一切、表舞台にでてこなかった。役職も無し。国家試験委員も無し。
10年前から考えてたんだろうな。歯科医過剰時代と少子化による受験者減
患者減。ｍ３みてると医科のほうは、医師過剰時代到来予測、少子化、患者減は
視野にとっくにいれている。そして患者減の科から患者増の科へシフト変更始めている。
歯科は口腔外科、矯正科、一般歯科 小児歯科 美容歯科（俺の命名）と
訪問歯科（俺の独自作成） 障害者歯科（俺の独?自作成）７つしかない。
さて慶応歯はどこへむかうのだろうか？
皇室御用達の歯科大だから、その看板だけでも食えるとおもう。
それに、さらに、慶応の金看板が増えるわけで、無敵だな。
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開業医に毎月送られてくる。薬情報。副作用の記載されている冊子
俺、最近、あれみて薬チェックしてんだけど。一応、看護師と対等に話せるようにさ。
知らないとバカにされるから。この時点で看護師＞＞歯科医なんだけど。
俺ら歯科医が見たことも聞いたこともない、触ったこともない薬を看護師が
医師の指示をうけ患者に投薬している、それが日常。そこに歯科医でございます。
訪問歯科の出前にやってまいりました。すると看護師、出前ごくろうさま
そこのAさん、○○薬毎日やってます。え〜と ○○単位です。なんてことを言う。
看護師にとっては日常、歯科医にとっては非日常。 ここで言葉が詰まると
看護師にバカにされるわけで、、
-
それはともかく、最近の薬 2010年代生まれのもの多し。
今回のコロナワクチンもそうだが、新技術によって開発。さらに昔の知見が
否定されているのもある。油断できない。
つくづく思うのは、歯科は取り残されているっていうこと。
歯科医療技術の発展は目をみはるものがある。と歯科業界しか知らない歯科医たちが
自画自賛している。しかも御偉い方々。もうね、医科の世界と比べるとね、
医科というお釈迦さまの掌どころか、人差し指の爪の上でゆれている
鼻毛みたいな存在ですわ、歯科は、んなこというと、怒鳴り倒されるから
ここでしかいわないけれどね、俺は紳士だから えっへん
-
次くるのは、6年制になった後の薬剤師の逆襲、
4年制になった理学療法士、作業療法士、放射線技師
そして臨床検査技師、看護師の地位向上。 もう動きはでている。
専門医からの権限移譲として、専門資格が続々と生まれてきている。
認定看護師、専門看護師などの流れ、臨床検査技師の上に専門臨床検査技師もできた。
そっから派生して臨床工学技士という資格もできた、放射線技師も似たような動き。
続々と高学歴化している。いや高資格化といっていい。一般医師のうえに
認定医、専門医という資格を創る、それと同じことを看護師がやり始め
次に他の医療職が真似をしている。 看護師免許取得が受験資格で保健師免許、助産師免許がある
助産師は開業もできる。出産の場合のみで医師と同じ権限も一部許可されている。
歯科にそれはあるのか？ 無い。子分は衛生士と技工士のみ。
歯科医過剰だし、プライド高いニッパや日大のお偉い方々が歯科業界支配しているから
歯科医の権限譲渡など考えてない、いや権限譲渡したら、歯科医がスカスカの資格になる
-
俺個人の意見では、歯科衛生士に臨床経験5年くらいで受験資格を与え
専門歯科衛生士なんつう資格をつくって、レントゲン撮影とか乳歯やP3の歯抜歯。
インレー形成許可なんてことすればいいのに、って思うんだけどな。
同様に技工士も専門技工士って資格つくってBT Imp 許可すればいいんだよ。
それは田舎の歯科医院で今でもやってるだろ。
昭和の時代は、どこでもやっていたと聞く。
-
こんな話、表立っていえないし、５ちゃんに書き込んだら総叩きくらいそうだな。
偏差値は低いが。プライドは富士山より高い、論理ではなく感情で話す
連中ばかり。話があわん、嚙み合わない。まさに不正咬合の如し。
-
1 駐車中の車のリアワイパー 手で折り曲げる 58歳男を逮捕
「憂さ晴らしのためにやった」同様被害17件も器物損壊の疑いで逮捕されたのは、
北海道旭川市に住む無職の58歳の男です。
2 「誰でもいいからけんかを売りたかった」路上で他人の車を蹴飛ばす暴行…
同乗者通報で発覚 41歳男逮捕
3 女性の顔刺す 殺人未遂容疑で逮捕
2/13(日) 12:34
散歩中の女性を包丁で刺す 男を殺人未遂容疑で逮捕「殺すつもりはなかった」TBS系（JNN）123
千葉県の農道で散歩をしていた50代の女性の顔や胸を包丁で刺して殺害しようとしたとして、
29歳の男が逮捕されました。
-
↑ 上みたいな奴が、モンスタークレーマーの成れの果てな気がする。
そして同類たちが、５ちゃんに代表される匿名掲示板に住み着いて基地外書き込みを
連日連夜繰り返している気がする。
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今日はアップルTVとyoutubeみながら税務処理。
ペーパーレス化の波をうけ、かえって面倒になった。
自力で、プリントアウトせにゃならん。
レシートもスキャン可能になったらしいが、手間暇かかるだけやん。
読み取りコードがついていれば、まだしも。 税務署の電子提出ってのも
一番のりしてみたが、セキュリティガチガチで使いものにならず。さらに
必要書類は郵送せにゃならんので、即刻断念した。わざわざ電子カード読み取り端末も買ったけど。
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今日はアップルTVとyoutubeみながら税務処理。
ペーパーレス化の波をうけ、かえって面倒になった。
自力で、プリントアウトせにゃならん。
レシートもスキャン可能になったらしいが、手間暇かかるだけやん。
読み取りコードがついていれば、まだしも。 税務署の電子提出ってのも
一番のりしてみたが、セキュリティガチガチで使いものにならず。さらに
必要書類は郵送せにゃならんので、即刻断念した。わざわざ電子カード読み取り端末も買ったけど。
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俺が歯科大入試小論文つくる
問題文
「子供の虫歯が減少している、だからこれから予防歯科の時代だ」
問い
上の文章を読んで、これからの歯科業界将来の貴方の予想を
述べなさい
-
ナカハラ君の答え
歯科の需要は増すバカり 歯科の領域は増す馬鹿り
国民の歯科に対する要求は高まる馬鹿り
-
俺の模範答案
虫歯の減少によって、歯科補綴物の需要は減る、削って埋める治療が減るので
それに関連したダイヤモンドバー等の切削器具、歯の神経の治療関連そして
補綴物作成関連の道具の需要も減る。 この減少を抑えるために予防歯科が注目されている。
予防歯科関連の歯科用品の需要は増加する。それは減少する分野を埋め合わせるかどうかは
不明。医科の場合。予防によって発病を抑えることで医療費減少する例も知られている。
疾病の数が限定されている歯科の分野では、総合的に歯科需要増に結び付くかどうか
それが今後の課題になるだろう
-
↑ ここまでの話について来れる奴が、ほぼ皆無なのが歯科医たち、
、
孤独だな、俺は。まともに議論できる相手が歯科業界人に、まずいない。
５ちゃんも 馬鹿ばっかし、「偏差値、偏差値連呼（気持ちはわかる）と
国立大卒なんで粒ばっかしやん、腕がわるく、性格が悪い奴ばかり（それは
あんたの感想だろ、変な奴多いのは国立私立かわらんやん 俺の意見）」
てな、話がグルグルグルグル回転してる。無限回転。 アフォらしいが
当人どうしでは楽しいんだろうな。ストレス発散で。
-
10年ほど前、私立歯科大定員大幅割れの時代。
国立歯の教授も私立歯卒多い、有名な研究者も臨床家も私立歯卒が多い
だから国立歯より私立歯のほうが多い。しかも東大口腔外科教授は私立歯卒だ
てな反論多かった。
それは、国立歯の人数が少ないことと、新設国立大歯卒が
、教授に就任する年齢に達してなかったことに由来する。
-
今月号の日本歯科医師会雑誌をみたら、国立歯卒の研究者が執筆した
記事（というか論文）が多かった。
世代交代してきた訳でね。昔からの私立歯卒の著名臨床家、研究家は高齢化の一途。
著名臨床家の場合、跡継ぎも息子さんだったりしてね。講習会屋になっている
予防歯科のＫ氏（息子さんは国立歯卒） 補綴のＨ氏 大学経営屋のＮ一族
等ね
-
この時期、ヤフー知恵袋で進路相談が増える
だいだい歯学部進学どうですか？ 歯科医ワープア本当ですか？
偏差値で上下どっちが凄いですか？ 歯科医になって稼げますか？
なんで医と歯は判れてるんですか？ なんで6年制なんですか？
てなのが頻出
だいたい 聞く方も馬鹿、答える方も馬鹿が多いんで季節の風物詩やな。
聞く方も、ろくに調べもせず安易に質問、答える方もイイカゲンな聞きかじり、
自分の半径5メートル以内の話。 んで聞く方は、自分の納得のいく質問だけ採用
納得が行く→ろくな調べかたも知らんやつの納得する答えだから、、滅茶苦茶
そこが面白い あ〜こういう馬鹿がいるんだな。 毎年毎年 次から次と。。と俺が納得
-
その各人各様の納得の仕方が興味深い
１ 自分の主義主張と一致する意見のみ真実と認めるタイプ
２ 自分の希望を満たしてくれる答えのみ真実と認めるタイプ
３ 議論伯仲型、 上の１、２ と基本同じ 事実の切り貼り
専門家の意見のつまみ食いタイプが多い
４ 冷静分析型 こちらは極めて少数。 歯学部進学希望者のレベルダウンを
反映している
Ⅱ
-
さて点数改訂の講習会がネット参加できるようになった、コロナのおかげだ。
ということで様々な講習会を受けることにした。点数はレセコン任せでよくわからない。
昔ながらの点取りをやっている。施設基準 ＳＰＴなんぞ知らん。
自院がなんの施設になっているのかも知らん。昔あったレセ記入欄が略されてから
わからん。CADCAM申請したのは覚えている。
-
講習会参加する意欲がでたのは、当地に新技官サマが赴任され
この新技官サマがクドイのである。いろいろと。なぜだ、なぜだ、回答しろ！と
返戻がくる。前の技官さまだと、減点通知だけですんだのに。 新技官サマは
回答しないとタダでは済まさんぞ、てな匂いプンプンの礼儀正しい役所言葉で
せめてくる。 俺んとこは、なるたけ紙出し書類、保管書類を減らすために
ＤＨ指導、歯管、ＥＭＲ 加圧根充なんぞ、本当にやっても算定していない。
除去もそう。レントゲン写真もってこい、と言われると面倒だからな。
無料サービスだ。だから、常連さんは、安い、余計な検査をしないといって
通ってくれる人もいる。
-
さて、近隣のウハウハ歯科医院は、平均点対策のため患者を一か月に2回から1回しか
予約を取らせない。そして限度額いっぱいに点数を取るという手法だ。
なかなか経営的にはうまい。 俺は、そういう手法を好まないのでやらない。
点数アップ アップだ！ と他の御立派な歯科医たちは毎春大声を出す。
俺は、そんなことをしたら一人当たりの平均点が上がって困るわ、と思うのだが。
患者の予約を2週間おきに取るという手法は取りたくないのだ。
-
週一回こさせて平均点を1200点台にする。
もしくは月2回こさせて平均点を1200点台にする
そして
微調整するため平均点下げ要員を散りばめる。
これしかない。
点数アップされても技官サマの平均点攻撃があるから無理。
月1回来院患者を多数抱えている医院ならいいだろうけど。
俺んとこは無理、患者数が少ないからさ。 こんなこと言っても
他のウハウハ歯科医たちは聞いてくれない。
安い診療点数だ、ふざけるな！！こんなに安い料金でやってるのは
世界でも日本だけだ。 と声を上げる。 俺とは話が合わない
-
技官側の企みに、すっかり乗せられてるじゃん。 つうのが俺の意見
点数アップと引き換えに情報を技官に提供している。レセがいつのまにか、
カルテそのものになりつつある。 そして技官の突っ込みどころ満載に。
ってなってるやん。
交通違反取締と同じ状況、最初っから守れるはずのない制限速度を設定。
いつもは見て見ぬふり、なにかあったときや交通事故取り締まり期間は
ガッチリ取り締まる。 反抗的な奴は特に念入りに、って仕組み。
それに気づかない間抜けな歯科医ばかり。
-
歯周検査もレントゲン写真も。取り締まる方にしたら網にかかった魚を取るための
網みたいなもんだろが。 歯周疾患指導管理料とかはできたとき、230か280点だったような
記憶がある。 精密検査400点、歯周外科 歯一本で300点くらいだったかな。
勤務医時代、院長命令で歯周外科やりまくり。開業してから同じ調子でやったら
即、減点、症状経過問い合わせ、だった。保管していたホルマリン漬けの歯肉
送りつけてやった（半分 いやがらせ）、その後は、歯周外科やるな つうことだな
と思って、やらなくなった。 あんときはインプラントバブル前で歯周外科やれやれと
いう歯周病ブームだったな。
-
医科歯科大の石川烈教授が至るところで講演していた。
その弟子の和泉教授の時代になったころには歯周外科ブームは終わっていた
エムドゲインの宣伝も最近みないな。
-
悠仁さま 筑波大付属高合格か、、
後輩に筑駒卒と筑付がいた。両方とも親の医院つぐために
再受験してきた連中。医学部いけばよかったものを。
一流進学高出身の連中に共通の知的オーラがでていたな。
とにかく連中は頭の回転が速い、計算の速度が速い。
俺が10分かかるような計算を秒単位でやりぬく。
こりゃ かなわねえな。と思った。 さらに少ないinputでデカいoutput.
脳内記憶のアクセス速度も速い早い。 生まれつきなのか？
子供の頃からの訓練の賜物なのか？ 不明だが、俺とは違う。
-
良い奴ばかりだったが、なかには傲慢な奴もいた、超一流私立一貫校出身で
でも、それって出身高校に関係ないだろ。本人の資質があって、
それが一流高校の金看板で裏打ちされてのことだ。
これも何度も２ちゃんに書き込んだけど。
偏差値が低くてもプライドの高い奴もいれば偏差値が高くて腰の低い奴もいる。
偏差値とプライドは関係ないし、
これはＡＶと同じ、
美人だから身持ちが固いわけではない、
-
この人も筑付卒か、
平野 浩彦（ひらの ひろひこ）
筑波大学付属高校卒業。日本大学松戸歯学部卒業[1]。以後、
東京都老人医療センター研修医、国立東京第二病院研修医、
東京都老人医療センター 主事、医長を経て、2009年に
東京都健康長寿医療センター研究所専門副部長に就任[1]し、2020年より現職。
-
↑ 上は歯愛の限定無料講習会 なかなか良かった。
技官さまにも見てもらいたいもんだ。
技官さまの特徴
１ 俺は何でも知っている
２ 俺が法律だ んまあ、気持ちはわかる
暴力団担当課の刑事がヤクザっぽくなっていくのと同じで
アフォ歯科医担当の歯科技官がアフォになっていく
しかも最初から馬鹿を学閥コネで入省させてる場合もあるから
アフォ率もアップ。 でも本省で課長になる連中は国立大出身も増えてきたから
多少よくなった。歯科国試験で人数調整を行うという路線を守るにおいてだけは。
-
最近のネットニュース 記事が細切れ化、次のページへ、とクリックするたび
広告掲示、なるほど、ここでカネをかせいでるわけだな。
つうことで 一つの記事が5分割くらいされてる。最初の見出しと
最後のページだけみればいい。中身スカスカなんだから。
でも、そのやり方をさせまいと、最近は順位づけで 50番くらいつけて
5分割もやりはじめた。 もう面倒
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保険医協会主催 申し込んでしまった
医療情報講演会「医療機関を狙うサイバー攻撃の実態〜徳島県・半田病院のランサムウェア攻撃の被害等を踏まえて〜」
説明
講師：愛知医科大学病院医療情報部部長・特任教授／一般社団法人医療ISAC代表理事 深津 博氏
事前アンケート答えたけど、大げさなもんばかり、弱小個人立粒栗には縁のない話だな
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歯愛じゃなくてライオンの無料講習会だった。
ネット講習会つうのは、便利やのう。ミネルバ大学みたいになってきた。
大学の実際の授業より、通信教育の遠隔授業のほうがレベル高いのが多い。
語学はゴミカス授業が大半だが。
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俺とにたような種族がいた
やる気のない医者 医療者スレ
ttps://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1509851100/
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まともな歯科コンサル
ttps://www.crecer-m.com/category/consultingblog/
人口が減っていくのに、大規模化させて経済を拡大させていくという発想は、
それ自体が矛盾しているため、崩壊に向かう拡大といってよいでしょう。
これからの歯科医院経営に求められるのは、拡大・縮小の視点ではなく均衡するかどうかなのです。経営がうまく回れば、
大規模でも小規模でも構わないのです
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予防歯科セミナーを売りさばく人たち
コンサルブログ | 2021年6月14日
世の中には、プレゼンのうまい人、資料をまとめるのがうまい人、
先人のセミナーや講演内容をモディファイして話すのがうまい人というのがいます。歯科業界ではコンサルとか
、海外学位を売り物にセミナーをする歯科医師といった人たちです
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売る気ゼロの歯科医師はなんともカッコ良い
コンサルブログ | 2020年11月12日
商売上手な医院の一人勝ちになるのは明らかです。
その理由は簡単に言えば、歯科医療をビジネスと割りきれる歯科医師と
同じ市場で競いあうことになるので、大型化やデジタル化の差は歴然と利潤利率にあらわれるからです。つまり医療人を貫くことは、一将功成りて万骨枯る覚悟がいること、
商売上手は栄えて医療人は疲弊する歯科業界で生きていくことになります
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クレセル株式会社代表取締役の伊藤日出男
なかなか優秀な男、歯科の現状認識力と分析力はマトモ。
しかし、どう斜陽業界の歯科界に将来への答えを出し「続ける」のかな
「答え」なぞ、ない。経営は時代の流れに沿って形を変えていくイキモノなり
しかし、それを理解できず、答えがあると信じ込み「正解」を教えてくれと
騒ぐ歯科医が大多数。 そいつらを操り納得させ金を搾り取るのが、今までの
歯科経営コンサルの手法。歯科大の入試、進級試験、卒試、国試で
答えを教えてくれ、教えてくれ、カネはらうから。という体質の延長なのが
歯科医師会、歯科業界 歯科経営コンサルとして繫盛したいのか？それとも世直ししたいのか？
ご検討、いやいや、御健闘を祈ります。、
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さてと 「歯科医過剰という嘘」「歯科医ワープア」で検索かけると
それは嘘だ！！ と多数の歯科医たちの反論が出てくる。
そして、歯科医不足の時代がくるとニッパ系日大系の院長たちを中心に
声高々と宣言、その源流を辿っていくと私立歯科大協会にたどり着く。
なるほどだ。
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医師過剰という嘘、 弁護士過剰という嘘 で検索かけても
現役医師 現役弁護士たちで、反論するのは少ない。
医師の偏在という切り口で医師は反論が主流、開業医師は医師過剰の時代がくると
だいたい言っている。弁護士も弁護士過剰だ、で一致。
開業歯科医だけが、歯科医不足時代がくる歯科医を増やせと威勢がいい。
開業医師、開業弁護士、開業歯科医、この三つの業種で開業歯科医たちだけが
ちがう、？？？と思う、ちょっと調べてみると開業歯科医の中で歯科医不足の時代がくると
いっているのは、ウハウハ院長、自分の子供を跡継ぎに、と考えている大規模歯科医院や
お得意さんがいっぱいいる伝統医院だけ。 そして私立歯科大協会に連なるわけ。
これもン10年くらい前から 俺が書き込んでんだけど。だ〜れも反応しない
相手にもされない。 俺は粒だし、数合わせの幽霊歯科医師会役員だしな。
はやく任期満了とならんかな。
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