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100：シャンソン：2018/09/12(水) 11:13:28: 　　　　　　　　五輪予算と合併症

　2020年の東京五輪・パラリンピック。その開催費用が招致段階での見積もりを大幅に超えて、
一時、３兆円以上にも膨らむと報じられました。その後、競技施設の見直しなどが進められ、大会経費を
総額１兆3500億円規模とする修正予算も公表されています。

　こうした報道を見聞きするたびに頭に浮かぶのが、一向に歯止めのかからない日本の医療費です。
医療の世界でも、まさに同じようなことが起こっていると思うのです。
　日本の総医療費は１３年連続で増加し、2015年度は過去最高の41.5兆円に達しました。病気にかかりやすい高齢者が
増えているという現実があるにしても、どうしてこうも膨張の一途なのでしょうか。

　私はこの問題を考えるとき、キーワードになるのが〝合併症〟だと思っています。
合併症とは、手術や抗がん剤治療などによって生じる新たな病気のこと。代表的なのが術後の出血や腸閉塞、白血球減少による重症肺炎などです。
これらの合併症が起こると当然、治療や入院期間が長引きますから、医療費も余分にかかることになります。

　今から30年ほど前、私が心臓外科医になりたての頃は、心臓手術をした患者さん一人にかかった１か月の診療報酬は平均で300万円程度、合併症をきたしてもその最高額は
確か1000万円台でした。それが今では平均450万円程度、重症合併症例ではなんと１億円台です。入院中にいろいろな合併症を起こしたり、何度もICU（集中治療室）のお世話になったりして
医療費が嵩み、額がどんどん膨らんでいくのです。

　　　　　『佳く生きる』　天野篤　著

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