糖尿病の治療予防糖尿病掲示板

12：糖尿病の医療費掲示板：2011/08/14(日) 19:20:43: 糖尿病の医療費、いくらかかる？　（中）
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糖尿病治療薬を使う場合、費用はどのくらいかかりますか？

高齢者向け処方、２８日分で１万５８００円

　食事療法と運動療法を３か月程度続けても、過去１～２か月の血糖状態を示すＨｂＡ１ｃが６・５％以上（正常値は５・８％未満）あると通常、薬物療法を始めます。
　治療薬は、飲み薬とインスリン製剤などの注射薬に大別されます。糖尿病専門医で菅原医院（東京都練馬区）院長の菅原正弘さんに、処方例を挙げてもらいました。
　ＨｂＡ１ｃが８％以上あると、数種類の薬を併用します。よく使われるのが、「アマリール１ミリ・グラム錠」と「メトグルコ錠２５０ミリ・グラム」です。
　アマリールは膵臓からのインスリン分泌を促し、メトグルコはインスリンの効きを良くします。薬代が安く、血糖値を下げる効果が高いのが特徴ですが、アマリールは膵臓に負担がかかります。
　その点に配慮したのが、表に挙げた組み合わせです。
　アクトスはインスリンの効きを良くし、セイブルは食後、血糖値の急上昇を抑えます。ジャヌビアは、小腸から出てインスリン分泌などを促すホルモン「インクレチン」の血中濃度を高める新しいタイプの薬です。「低血糖を起こしにくく高齢者に使いやすい処方例」（菅原さん）です。
　薬代以外に、薬局に支払う基本料金などの「調剤技術料」、服薬指導料などの「薬学管理料」が必要です。医療機関では、診察料に相当する「外来管理加算」や「特定疾患療養管理料」などを支払います。

（2011年6月2日読売新聞）

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