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27：動脈硬化予防：2012/06/05(火) 23:31:42: 足の血行不良　全身の動脈硬化ひそむ恐れ
ttp://www.asahi.com/health/tsuushinbo/TKY201205300353.html

　整形外科で骨や関節、神経を調べても異常がないのに、足が痛くて歩けない。こんなときは足の動脈が詰まり、血液がちゃんと巡っていないことが多い。ひどくなる前に「足の血圧」をチェックするよう、専門医は呼びかけている。

　喫煙や良くない生活習慣、加齢などで足の動脈硬化が進むと血管が狭くなり、血液が流れにくくなる。そうすると、太ももやふくらはぎの筋肉に十分な酸素や栄養が届かず、しびれや痛みを感じる。

　これが「閉塞性（へいそくせい）動脈硬化症」という病気で「ある距離を歩くと太ももやふくらはぎが痛くなり、休むと痛みがなくなる」という症状が出るのが特徴だ。運動時の筋肉は安静時の３０倍もの血液が必要になるため、血液不足の影響が一気に現れる。

　同じような足の痛みは、背骨の中の神経が通る部分が狭くなって神経を圧迫する「脊柱管（せきちゅうかん）狭窄症（きょうさくしょう）」でも起きる。しかし、その痛みは前かがみになると消え、気圧変化やその日の体調で痛みの程度も変わるので、区別できる。

　「動脈硬化は全身の血管に及ぶ。足の血管が詰まっている人は、脳梗塞（こうそく）や心筋梗塞の危険も高まっている」と、山王メディカルセンター（東京都港区）血管病センター長の重松宏・国際医療福祉大教授はいう。

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　最近、足首の血圧を腕の血圧と比較して足の血行を判定する「ＡＢＩ検査」が普及してきた。足首の血圧は本来、腕より３０％ほど高い。この場合ＡＢＩ値は「１．３０」となるが、足の血管が詰まると血圧が下がり、腕と同等（ＡＢＩ値は１．００）未満になる。

　しびれや痛みを感じる患者を調べると「足首の血圧が腕の９０％（同０．９０）以下」で、これが「閉塞の可能性あり」という目安だった。ところが、しびれや痛みの症状が出ない「ＡＢＩが０．９９～０．９１」の境界域の人でも閉塞があり、全身の動脈硬化が進んでいる恐れがはっきりした。境界域の「患者」は、症状が出ている患者の２～３倍いるとみられる。

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