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胃がんの治療 予防 胃がん 掲示板

39きょうの健康 胃がん 早く確実に治したい:2012/01/09(月) 18:46:02
「きょうの健康 胃がん 早く確実に治したい」(NHK教育テレビ)
2012年1月9日(月)〜12日(水)PM8:30〜PM8:45
講師:がん研有明病院副院長 山口俊晴先生

「早期なら内視鏡治療も」
http://www.nhk.or.jp/kenko/kenkotoday/archives/2012/01/0109.html
胃がんは、日本人がかかる最も多いがんだが、早期なら、ほとんどが完治し、内視鏡で治療できることもある。内視鏡治療は開腹手術に比べ、体の負担が軽い・胃の機能がそのまま・おなかに傷が残らないなどのメリットがある。内視鏡で治療できる条件は、がんが2cm以下で胃の粘膜にとどまっていることなど。胃がんの早期発見には内視鏡検査などを定期的に受けるとよい。胃がんの予防には、禁煙やピロリ菌の検査と除菌が勧められる。

「なぜ手術?どう手術?」
http://www.nhk.or.jp/kenko/kenkotoday/archives/2012/01/0110.html
胃がんの手術は、がんが胃の下部にあれば胃を3分の2切除して胃の入口付近を残す方式、がんが胃の上部にあれば胃を全部摘出する方式が、それぞれ一般的。どちらも、がんの転移を防ぐために周囲のリンパ節も切除する。3分の2切除の場合は残した胃に腸をつなぎ、全摘の場合は食道に腸をつなぐ。早期がんなら内視鏡治療または腹腔鏡手術で治療できることもある。腹腔鏡手術は開腹せず腹部に小さな穴を開け器具を挿入して手術する。

「抗がん剤に効果あり」
http://www.nhk.or.jp/kenko/kenkotoday/archives/2012/01/0111.html
胃がん手術後、再発や転移を予防するために抗がん剤を使う方法がある。TS−1というのみ薬を「4週間服薬+2週間休薬」で1年間服用することで、5年生存率が高まることが分かっている。副作用(食欲不振、味覚異常、吐き気など)が強い場合「2週間服薬+1週間休薬」に変更することも。手術できないがんや再発したがんは、抗がん剤で進行を遅らせる治療を行う。TS−1とシスプラチンの併用や、新たな分子標的治療薬もある。

「どうする? 術後の食事」
http://www.nhk.or.jp/kenko/kenkotoday/archives/2012/01/0112.html
胃がん手術では「胃の下部3分の2切除」で残った胃と腸をつなげるか、「全摘」で食道と腸をつなげる。そのため不快な症状が起きやすい。食物が一気に腸に流れ込んで冷や汗・動悸(き)・下痢・低血糖が起こる「ダンピング症候群」。食物が残った胃にたまり苦しくなる「小胃症状」。これらは「少し食べる」「ゆっくり食べる」などで対処。消化液が食道に逆流して胸焼けする「逆流性食道炎」は、食べてすぐ横にならないことで対処。

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<山口俊晴先生の著書、医学書>
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