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つぶれかけのクリニック避難所【歯科篇】2
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一応たてておきます。
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>古女房と別れて若い美人の新妻を迎え入れる気分でわくわくした。
独身か既婚か知らんけど、女に失礼な話だと思うよ
ここ女も見てるんだろうに
ま、こいつジジイなんだろうけど
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まあ、第一子が女性か男性かによって変わると思うぞ。
ウチみたいに子供が女性、夫婦とも兄弟姉妹は全て女性、その子供達も女性。
家庭でも職場でも女性に囲まれて、患者比率も女性優位ってのが長年続けば、
女性に全く頭が上がらなくなるし。女医さんと話す機会があれば、何故に
こちらは一方的に土下座状態で、向こうは恐縮するし。満員電車なんか
後ろ手に縛ってもらって、猿轡でもかましてもらわないと絶対に乗れない。
GWはいかんね。高速見上げて引き返して来たw
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自分に合ったものつかったらええやん。
アフターとか無視でひたすら安いのが好きなのはそう言うの。
お金はかかるが細かいサービスが受けたい人は国内品。
高かろうが安かろうが自分に合って無くて気持ちよく仕事できない機械を買うのは
どっちみち無駄金だよ。
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毎日使うユニットにケチるのは愚の骨頂。使いやすいのを選ぶべき。
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一つ言えるのはヨシダはユニットは最悪
ヨイショと値段の安さは一流
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昔ほどひどくはない（特に故障率）と聞いたけどそうでもないの？
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勤務医時代ヨシダだったけど、そんなに悪くはなかったよ。安っぽい作りだったけど。
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キングとGCって話題にでないよね
使ってる人いないのかな？
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タービンを滅菌するようになってから簡単にユニットのメーカーを変えられなくなった。
今から開業する人は、メーカーはどこでもいいから、
最初にKavoかナカニシあたりのカップリングにしておいた方がいい。
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>>545
同意
>>549
GCはユニットに関してはマイナーメーカーだから
キングは存在を知らぬまま引退する歯科医師もかなりいるほどマイナーメーカー
ちなみにキングはアフター最悪
回ってくるやつもろくなのいなかった
調子だけ良くて仕事しない
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モリタは高いわ国産だわ修理こないから今は人気ないだろ。
カボ、シロナ好きな先生はベンツ、BMWみたいな
ブランドに弱いイメージ。
あくまでイメージな。
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モリタはスペースライン使ってる先生は結構多いけど、シグノ使ってる先生はあまり見ない気がする
地域によるのかね
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>>550
勤務医じゃないけど参考にさせてもらいやす
>>553
シグノ入れてる先生も知ってるけど、シグノだと他社と差がない機種だから選ぶ理由が少ないからじゃない？
スペースラインは特徴ありまくりだからわざわざ選ぶ理由がある
シグノ入れてる先生の多くはモリタに物件見つけてもらったからユニットをモリタにしただけでユニット大きなこだわりがない先生が多い
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モリタはスペースライン最近売れてないよ。
最近ではシグノの方が売れていると聞きました。
あと提唱している水平診療のチェアが患者に評判悪いからね。
実際、横になってみたら落ち着かないことこの上ない。
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カップリングの問題があって、矢鱈にユニットメーカー変えられないっていうのは
その通りだね。逆にユニットを同一メーカーで換えると、もれなくハンドピースが
付いて来るから、古いハンドピースが余ったりもするね。そんなのがジャンク品と
してオクに出回るのかな？
それよりどこのメーカーがモーターのトラブルが少ないの？ハンドピースをかばって
オイルをさし過ぎるのがまずいとか、もっとカラ回しをしないといけないとか、その
あたりが感覚的につかめない。誰か暇なら教えてな。
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モリタは汚水のトラップがしっかりしてるから、屋内の配管には優しい
テナントなら、関係無いと言えば関係ないが。
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もうそのネタはいいよ。
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>>550
もともとのホースがMidwesｔ4ホールタイプならそんなに困らないと思うけど。
ホースにいきなりカップリングが付いてるのは避けるか、どうしてもその機種が良いなら
いきなりホース買ってきて改造するしか無い。メーカーはやってくれないから
DIYするしか無い。ホースをチェアに接続する口金がネックになったりする。
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> ハンドピースをかばって
> オイルをさし過ぎるのがまずい
これは絶対まずい。
でもゴミが残ったままオートクレーブかけるとそれが凝固したりしてトラブル起こしかねない。
オイルがヘッドに溜まってるとタービンなら患者の口の中にそれなりに出てきちゃうし
マイクロモーターならジョイント側にオイルが流れ落ちてきたりするとオイルフリーの
マイクロモーターに規定外のオイルによる注油しちゃうことになり破損させかねない。
5倍速ならヘッドに油溜まった状態で回すとヘッドがかなり発熱するよ。
一番いいのはかさばってカネがかかるけど自動注油機。
それ以外ならオイルの吹き飛ばしの徹底。マイクロモーターならジョイント側から
コンプレッサーエア吹き込んで吹き飛ばす治具を買うなり作るなりして
調達すべき。
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マイクソ多重が完全に住み着いた
このスレおしまい
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カボじゃなきゃダメという先生もいるし
NSKで十分と思うけどね。
自動注油は絶対必要。
タービンのトラブルが激減する。
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>>560
うわぁ、ありがと。
＞マイクロモーターならジョイント側にオイルが流れ落ちてきたりすると
それっす。早速やり方見直します。
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タービンは大抵カートリッジ交換で事足りるけど
5倍速は修理に出したら2倍近くかかった。
5倍速は金属除去くらいしか使わなくなった。
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やたらと自分知ってるんだよ
の態度もわかりやすいね。
BANだな
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>>561
どいつだよ。レス番あげろ。
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だから本人が二重スパイさながらにやってるか、単なるアホだよ。
構わないように。
ロシアや北朝鮮じゃ褒めてもらえるんじゃないか？
ご褒美に文京区か何だかで回転寿しでも食わせてもらえwwwww
それでは、構わず貴重なご意見を。
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>>566
妄想か判断能力の欠如かｗ
知能が低いチンパンジー並の奴が複数いるらしい
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565のアホ、おまえだよおまえ。
まあ、お前の工作に適うかどうか知らんけど、俺は抜けるわ。
みんなのいい話が聞けたんだけどなあ、日本の歯科開業医は捨てたものではない。
大好きだよ、俺は。みんな、ありがとうな。
＞やたらと自分知ってるんだよの態度もわかりやすいね
おまえがものを知らな過ぎるだけだろw
おまえね、いっぺんマトモな日本語を此処で二行以上書いてみ。
バ
ン
とか駄目だぞ、アホw
親御さんに心配かけるなww
＞BANだな
＞BANだな
＞BANだな
おまえ、自分で読んでみ。ハライテエ、むっちゃくそハライテエし。
言っとくけど、なんちゃらとかナンチャラとか知らんしな。東京の23区はスッと言えん。
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>>569
この人マイクロ先生だw
ここまでしてネットで絡んで欲しいって
相当現実が虚しいんだろう
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とりあえず今日から2日仕事。
早く引退したいよ。
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>>570
わかりやすいよな。
ご自慢ネタの自作自演の後は
指摘されたとたんにキャラ豹変
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プロバイダ乗り換えた。ダイアルアップなんて契約まで残ってた。無駄な金使ってたよ
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ファミレス、すきやの24時間営業が見直しになってきている。
地方銀行ではお昼休みの窓口停止が広がってきている。
人手不足とネットの普及で社会が変わるね。
歯科医院も8時までやるところはほとんどなくなった。
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今はまだ需要があるからいいけど
これから内需産業は全てきびしくなるよ
人口減少で全てが供給過多になるからね
この状態でもモリカケ セクハラ 審議拒否している
国家議員
国の中枢の人達も
歯科医師会幹部と同じレベルだったw
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> 人口減少で全てが供給過多
どうだろうねえ。週40時間の中での生産力生産性ということだとほんとに供給過剰になるんかねえ？
投入可能な労働者自体減るんだし。
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ネットの怪しい商品を見ればわかるように、国外で製造された商品が
なだれ込んでくるだけ。
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ついに医療法改正で
患者の体験談、術前術後の症例写真が広告規制になるな
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体験談はともかく症例写真禁止はその手の業界には死活問題だろう。
まともな対策はないものなのかねえ。
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これホームページでもダメなんだよな
ダメなのは厚労省に通報してねって言ってる
歯科とかいつものことながら潰し合いになりそう
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今一番多いのはインプラントのための
広告だろうなぁ。
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>>574
今日は9時半まで診療やったけどな。
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基地外警報発令、巣で暴れてるが誰にも相手にされないw
流れて来るので警報しときますね。
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>>580
一足先に規制になった
整体は潰し合いになってるね
ライバルの通報ラッシュ
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ブログに症例写真をのせて集客している歯医者もアウトなのか？
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>>582
スタッフも残して？？
時間が遅いのが一番ストレスだからね、、まぁ時給3000円でも
出せば別だけどｗ
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術前術後、体験談、症例数掲載はあうと。
もともと、他との比較、○○が日本一、一日で終わる、とかも
規制されているので。
医療広告規制の検討状況と今後の取組について
ttp://www.cao.go.jp/consumer/iinkai/2018/267/doc/20180214_shiryou1_1.pdf
医療機関ホームページガイドライン
ttp://www.mhlw.go.jp/stf/houdou/2r9852000002kr43-att/2r9852000002kr5t.pdf#search=%27%E3%83%9B%E3%83%BC%E3%83%A0%E3%83%9A%E3%83%BC%E3%82%B8+%E7%97%87%E4%BE%8B%27
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>>586
8時過ぎからは独り診療
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ちょっとみるだけで
自作自演の痕跡残しまくり。
少し突っ込まれただけで
火病勃発
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もう、そういうの、いいかげんにしてくんねえかな
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>>589
あんたネットで何がしたいの？
被害妄想というか、どのれすがどう自作自演なのよ？
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>>588
８時までつき合わせるのか、それは凄いな。
最近は７時に近くなっただけで、「遅くなって」と詫び入れてるｗ
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地方はまだ大丈夫みたいだよ
東名阪は遅くまでやるとスタッフが集まらなくなってきている
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うちも診療時間を短縮せんといかんな。ほんと人が集まらん。
7時までにするか、一気に6時までにするか悩む。
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スタッフだけど、週に１回か２回なら多少遅くてもやってくれるんだよね。
当番制でうまく回せるか、遅くまでやる曜日を決めるか、いっそ早く終わるか。
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郊外だったら通勤から帰ってきた人のことを
考えると6時で閉めるというのは無理があるんじゃないか？
うちの近所では8時最終受付が一番多いよ。
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>>596
それだと今はろくな人材来ないくない？比べられてるのは歯科医院同士じゃないからね。スタッフの質が落ちると売上もかなり落ちる。
うちも郊外だから8時まで開けたいけど、そもそも募集かけてもまじで応募がない。夜のサラリーマンは切り捨てるしかないかも。
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夜来れない人は土曜日に来てもらえば問題なくね？
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終業遅い場合、週休3日にすると不満は解消される。
その分人多く雇うことになるが
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>>599
最近は週4休みも出てきたな
週4休みって狂ってるわ
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兄弟そろって王と反射の強い奴はやりたくない
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笑気で鎮静すれば無問題
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>>600
なにそれ。週30時間勤務位にならない？それで正社員待遇か。
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>>603
そうですよ
衛生士は
土日休み 週3または週4休み 午後5時まで
有給マックス消化 厚生年金
↑
右派はこんな待遇ですよ
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それならパートでよくない？週30時間なら厚生年金もつくし。
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>>593
凄い地方だけど、みんな7時は終わるようになったよ。
患者の少ない粒はもとより、ウハが終わるようになった。
衛を集めたいんだよね。
>>599
いや、早番、遅番作れば良いだけ。日勤を交代制にすると
そうとうな人数で代診もいないと無理だから。
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患者も最近早く仕事終われることも考慮したほうがいいよね
他の業種も人手不足で待遇が良くなって労働時間が適正化されてるからな
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夜くるサラリーマンとかキャンセル多いし、診療時間早めに切り上げて衛生士確保するほうが経営メリット大きい気がする。
しかし、決断するとなると迷うわ。点数下がるし、きつい。
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もう、
人使って稼ごうって業界じゃないでしょ。
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>>609
そうじゃなくて、衛生士いないと保険は無理ゲーじゃん。
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>>610
本末転倒だがその様になりつつあるな。
そういった点数改訂に対して
何も対策を講じない日本歯科医師会の存在意義って
何かあるのかな。
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うち衛生士なんかいないけど、何か問題あんの？
歯科医院の半分は衛生士いないんだよ
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>>612
衛生士いないと保険はジリ貧じゃん。ジリ貧どころか赤字もありえる。一人もいないなら月30払ってでも雇用すべきでは？
実地指導とスケーリングだけで元はとれるし。
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>>612
熊谷先生とかの影響で
みんな定期予防管理型になってるからな
歯科衛生士が必須なんだろう
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保険でまともな採算とれるのってCRと衛生士だけでしょ？
時間あたりの家賃光熱費人件費借金払ったらそうなると思う。
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>>614
熊谷は保険から
自費に切り替えただろ
予防は自費でやってたはず
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衛生士が診ている患者を
自分がみているから良いのでは？
例え衛生士に任せて、その時間に
ほかの患者を・・と思ってもその患者がいないんだから。
余所から「院長先生の代わりに女の子しかみてくれない」
っていう患者も時々いるからね。
自分はこの程度だと思ってるから気楽だ。
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予防管理型って言うけどさ、
ドロップしたら、まともな感覚なら二度と来ないじゃん。
ゆるーくやってる方が長持ちすると思うけどなぁ…
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代診とかDH嫌いって層も一定数いるからね。
キャッシュフローは激減するけど。
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売り上げでも患者数でも年収でも、
ひたすら上を目指す意味がわからない。
目的に応じた適正スケールこそが持続可能性のコア。
無闇に成長しすぎると、自重で死んだりするのは生命の歴史が示してる。
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どれくらいが適正なのか、わかる人いるの？今の自分の仕事量が適正なのか多いのか少ないのか…ただただ経営を回して借金返して、家族を養えれば適正なんだろうか？
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>>592
早番遅番でやり繰りしてんだよ
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よしよしいいスレの流れだな
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少なくとも1週間は予約が埋まっているとか
急性期でなければ初診は1週間後でお願いします
とか言ってる所で
衛生士の居ない歯医者は俺の知ってる範囲では
1人も居ない。
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幸せの尺度は人の数だけあると言うじゃない。
いつも予約が一杯で地域に評価されてるという
ことに幸せを感じたり
患者は少なくても空いた時間に好きな事が
出来るのが幸せだと感じたり
過敏性大腸炎でいつもお腹が痛かった勤務医が
開業していつでもトイレに行けて幸せとか。
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まぁそうだよね。
うちも開業して5年目ぐらいまでは
良い感じで「もっともっと」って感じで
上を目指していた。
今はね・・・
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歯科医師の裁量権限が浸食されてることに気付かない奴らが多いこと
衛生士なんて2週間教育すればすべてマスターできる。
そもそも衛生士レベルで国家試験などいらんのだ
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>>627
だからどうだってんだ。衛生士を雇用出来なければまともな保険収益は得られない。だからどこも血眼で探してんだろ。
誰だよ3年制にしたのは。
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術前術後の写真や
患者の体験談を装ったような記事を
掲載しているHPは5月中に変更を
余儀なくされるんだな。
また業者が儲かりそう・・・
美容外科と歯科とレーシック辺りが慌ててるだけかもね。
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627の言ってる事が正しいのは
誰でも分かる。
でも正しいのと食っていけるのとは別の話。
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うちは人材派遣業者から衛生士を必要なとき必要なだけ
派遣してもらってる
書類上はゴニョゴニョだけどね
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医師会主導の講演会行ってきた。
ガンの終末期の患者が自宅の畳で死にたいと。
退院支援センターみたいな所で
医師、歯科医師、看護師、薬剤師、ヘルパー
総出で退院支援をして
無事安らかな最期を自宅で迎える事が
出来ました、みたいな話だった。
まるで美談のような口調であったけれど
結局行き着く所カネの話。
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国はもうカネを出したくない。
精神科だけで世界中の病床の数分の1が日本に局在。
何十年も閉鎖病棟にいる人たちの退院支援が
始まった。アパートの保証人となるNPO法人も
出来、家族の支援が受けられる人は
続々と退院していく。
終末期だろうと精神科だろうと在宅支援だ。
衛生士が居て訪問してたら同じ治療で
点数が違うのはおかしいって言ったって意味がない。
国がそろばんで弾いた答えなんだから。
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631みたいなやり方が一番賢いのかも。
結局生き残るにははしごを昇るしかない。
ただいつかは、はしごを外される。
だから昇ってもはしごなしで降りれる準備が
必要。
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衛生士の仕事を自分がやればっていってる人もいるけど
それはそれでもだ。
歯石をとるのは衛生士の仕事、衛生士が居るから奇麗にしてもらえるって
一般人がもう、そう考えてるから仕方ないよ。
それで奪い合い。
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生き残りが大変だ。衛生士不足に技工士不足に患者不足。余ってるのは歯医者だけ。
もうスケールメリットを生かし大型化しか道はないのかな。国もそうしたがってるし。
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>>636
日本自体が衰退期に入るからね
仕方ない
この後に及んでモリカケやセクハラやってるバカばかりの国民 マスコミだし仕方ない
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たまには毒コンサルの話を聞くのも良い。
まだまだイケる自分はイケるという気になるから
不思議。
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まぁ衛生士さんが必要と思うところは
頑張って募集をかければ良いと思うよ。
うちはもう歯科助手と俺だけでのシステムができてるから
要らないわ。
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地域によるのかな。助手と院長のシステムって逆に羨ましいよ。
衛生士がいると、それぞれの衛生士の趣味でHu-じゃないとイヤとか。
器具代も嵩んだりするな。フレディってフレディ・マーキュリーのフレディとは
違ったよな。こんなこと書くと爺医っていわれるな。ミニファイブなんか趣味が
うるさいもん。
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どこかの歯周病学会だかセミナーだかで
ケースプレまでやったという衛も居たけど
使うのは鎌形だけで雑なスケーリング
でも自分は他の衛とは格段に違うと言う
意識高い人もいたなぁ。
最後どうなったかは諸君の想像通り。
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