【再現】災害救急医学 - 1378358655

1：卒対：2013/09/05(木) 14:24:15: 災害救急医学の再現をお願いします。
2：名無しさん：2013/10/31(木) 12:00:10: 24 70才男性　青緑色の吐物あり　呼吸数38 SPO2 95 HR78 BP78/35
a 硫酸
b 苛性ソーダ
c ガソリン
d パラコート
e 有機リン
3：6065：2013/10/31(木) 12:06:05: 15.画像問題
H24年49の画像そのまま
15.56歳男性後頭部を強打し救急搬送。GCS. E1V2M4
呼吸数 24／分脈拍58 血圧198/112
体温 36.8 SpO2. 90%室内
瞳孔径左右2mm 対抗反射迅速
四肢麻痺なし、入院後胃内容一回嘔吐
正しいもの3つ選べ
a.挿管が必要
b.誤嚥性肺炎を疑う
c.頭蓋内圧正常である
d.手に痛み刺激加えると、払いのける
e.頭部CTで挫傷性脳内出血を認める
4：6001：2013/10/31(木) 12:06:52: 1番
成人の一次救命措置について正しいものを2つえらべ
a胸骨圧迫のテンポは８０ー１００回／分である
b冠血流は胸骨圧迫解除時に流れる
c除細動のあとは脈拍を触知する
d消防本部の通報者に胸骨圧迫の指示をする
e10秒に1回のゆっくりした呼吸を始めたら胸骨圧迫を中止する
5：6001：2013/10/31(木) 12:07:58: すみません
d通報を受けた消防本部の担当者は、通報者に胸骨圧迫の指示をする
です
6：6032：2013/10/31(木) 12:10:00: 問32
平成24年度　問22と一緒
7：6016：2013/10/31(木) 12:12:43: 16-17連問
問題文は24年度の39-40番と同じ
16正しいものを2つ
a緊急冷却を行う
b低体温療法を行う
c熱中症3度でなる
dステロイドを投与
eアドレナリンを投与
8：6061：2013/10/31(木) 12:12:45: 11 頭蓋内圧について正しいものを3つ選べ。
a 脳ヘルニアにて増加する。
b 過換気で増加する。
c 急性水頭症で低下する。
d 頭蓋内圧亢進症状に嘔吐がある。
e 脳灌流圧とは平均動脈圧と頭蓋内圧との差のことである。
9：6090：2013/10/31(木) 12:15:35: ＜凝固・線溶系＞
40
凝固・線溶系異常の診断と治療について誤っているものを１つ選べ
a.DIC時の輸血は新たな血栓形成の材料補充になる
b.凝固優位線溶抑制型DICの代表的な疾患は敗血症である
c.抗トロンビン作用の強い治療薬は出血症状を合併しにくい
d.急性期DIC基準の目的はより早期からDICの診断を行うことである
e.SIRS関連凝固異常症は炎症性サイトカインに起因するSIRS+凝固亢進状態である
10：6029：2013/10/31(木) 12:17:08: 29
SpO2とSaO2が解離するものとして適当でないのはどれか。一つ選べ。
aメトヘモグロビン血症
bマニキュア
c心肺停止(詳しくは忘れました)
d右左シャント
e一酸化炭素中毒
11：6017：2013/10/31(木) 12:18:19: 17.(16と連問です)ICU入室までに2000mlの輸液を行った。循環動態は血圧120/70脈拍90回/分心係数6.4l/min/m2乗,体温36.4℃。救急外来での蓄尿量とその所見を示す。(図には導尿を行った後のパックが示されており、茶褐色の液体が5ml以下、ほんの少しありました)

正しいものを2つ選べ。
a.ミオグロビン尿である
b.ヘモグロビン尿である
c.血液透析が必要である
d.βブロッカーを投与する
e.末梢血管抵抗は正常である
12：6042：2013/10/31(木) 12:18:27: 問42.体液について正しいのはどれか。3つ選べ。

a.循環血漿量は体重の約30%である
b.体内の水分量は体重の約60%である
c.維持水分量は尿量、不感蒸泄、代謝水で計算される
d.整理食塩水を補液すると約25%が血管内に分布する
e.輸血する際のHb濃度の目標値は13g/dlである

※平成24年(第28期)の問18の類問です。
13：6011：2013/10/31(木) 12:18:52: 11.
頭蓋内圧について正しいものを3つ選べ
a脳ヘルニアで上昇する
b過換気症候群では増加する
c急性水頭症では減少する
d頭蓋内圧亢進症状の一つに嘔吐がある
e脳灌流圧は平均動脈圧と頭蓋内圧の差である
14：6027：2013/10/31(木) 12:19:08: (平成25年度問42に類似?)
問27.30歳男性。熱傷により救急搬送。意識清明。呼吸数28回/分。脈拍140回/分。血圧90/40。Ⅱ度熱傷50%、Ⅲ度熱傷40%。尿量10ml/h。Ht53.5。白血球18600。pH7.12。PaO2:96(10L酸素)。PaCO2:29.2。BE:-18.5。COHb36。乳酸13.6。
不適切なものを2つ選べ。
a)高乳酸血症である。
b)腎後性腎不全をきたす
c)血液濃縮がおこっている
d)初回輸液として1600ml/hで行う
e)酸素濃度21%で人工呼吸を行う
15：6043：2013/10/31(木) 12:19:59: 43．次のうち、アニオンギャップの上昇する代謝性アシドーシスをきたすものはどれか。3つ選べ。

a.尿毒症
b.高度下痢
c.メタノール中毒
d.エチレングリコール中毒
e.近位尿細管アシドーシス

H24 16番の選択肢を入れ替えたものです。
16：6055：2013/10/31(木) 12:21:28: 5.出血性ショックについて正しいのはどれか。1つ選べ。
a.頻脈が血圧低下に先行する。
b.カテコラミンをまず投与する。
c.成人の循環血液量は標準体重の5%である。
d.循環血液量の40%以下の出血では輸血の適応とはならない。
e.血液型が不明で緊急輸血を必要とする場合にはAB型RH(+)を輸血する。
17：6048：2013/10/31(木) 12:21:29: 48. 救急救命士による処置について、医師の具体的指示が必要なものはどれか。2つ選べ。

a. 除細動
b. 気管挿管
c. 気道異物除去
d. 臍帯クリップ
e. アドレナリン投与
18：6072：2013/10/31(木) 12:24:16: 22番
シアン中毒の解毒薬はどれか3つ選べ
aエタノール
bビタミンB12
c硫酸アトロピン
d亜硝酸ナトリウム
eチオ硫酸ナトリウム
19：6033：2013/10/31(木) 12:24:26: 55歳男性。喘息で救急搬送。坐位で会話困難。血圧190/85 脈拍75 SpO2 80%(酸素10l下)
正しいの2つ
a.
b.気管挿管して人工呼吸管理
c.不穏のためベンゾジアゼピン系投与
d.ベータブロッカー投与
e.アドレナリン皮下注

続きは6083お願いしますm(__)m
20：6068：2013/10/31(木) 12:25:10: 18.(18、19連問）（H24.30-31の類問）
55歳男性、半年前から疲労感があった。4日前から３８.5度の発熱を認め近医で感冒として投薬されていた。昨日から頭痛、吐気があった。本日早朝より呼びかけに反応せず救急搬送となった。
現症：JCS200、体温39℃、呼吸数30/min、脈拍110/min、血圧140/60mmHg、白血球15500、CRP18.8、血糖110mg/dl
心尖部に軽度の収縮期雑音を聞く。

18.次のうち正しいものを３つ選べ
a.全身炎症反応症候群である
b.心筋梗塞を疑って心エコーを行う
c.敗血症を疑って血液培養を行う
d.髄膜炎は否定的である
e.頭部CT検査を行う
21：6073(23)：2013/10/31(木) 12:25:10: 問23（H24年度問43の類題）
62歳女性。有機リン系殺虫剤を飲み干して、救急搬送された。GCS3(E1V1M1)、血圧130/71mmHg、脈拍60/回、呼吸数25/分。瞳孔は左右同大2mm。対光反射あり。下肢に筋線維束攣縮を認めた。大量の下痢があった。適切な治療法を2つ選べ。
a.下剤を投与する。
b.気管挿管を行う。
c.活性炭を投与する。
d.胃洗浄は禁忌である。
e.硫酸アトロピンを投与する。

23番さん、再現に少し自信がないので間違いがあればお願いします。
22：名無しさん：2013/10/31(木) 12:25:20: 34．
66歳男性。アジの刺身を食べた30分後に呼吸困難を訴え救急搬送。血圧78/45mmHg、心拍数115/分。酸素5L投与でSpO293%であった。緊急対応として正しいのはどれか。2つ選べ。

a.気管挿管
b.頸部造影CT
c.ノルアドレナリン
d.プロプラノロール
e.アドレナリン
23：6046：2013/10/31(木) 12:25:21: 脳死判定に必要な器具を3つ選べ

a.打腱器
b.体温計
c.聴診器
d.脳波計
e.ペンライト
24：6075：2013/10/31(木) 12:26:15: 正しいのはどれか。２つ選べ。
a肺水腫を引き起こしている
b死亡率は10％以下である
cβブロッカーを使う
d摂取量と予後は相関しない
e過剰なo2は臓器障害を悪化している
25：6086 36：2013/10/31(木) 12:26:56: 平成24年36番とほとんど同じですが、選択肢の上行大動脈解離が大動脈解離に変わっていました。
26：6021：2013/10/31(木) 12:27:28: 21、
急性中毒に対する処置について正しいものはどれ？？

a、胃洗浄は細い管を用いて行う
b、活性炭の使用は禁忌
c、一酸化炭素中毒に対して酸素投与は禁忌
d、薬物摂取から24時間後では胃洗浄しない
e、胃洗浄は胃内に残留する薬毒物を回収する手段である
27：6075：2013/10/31(木) 12:27:39: 問題番号かきわすれました。
25)正しいのはどれか。２つ選べ。
a肺水腫を引き起こしている
b死亡率は10％以下である
cβブロッカーを使う
d摂取量と予後は相関しない
e過剰なo2は臓器障害を悪化している
28：6070：2013/10/31(木) 12:27:55: 20.破傷風について正しいのはどれか。

a.ガス像を生じる。
b.開口障害は起こらない。
c.好気性菌により発症する。
d.感染部位の特定は必須でない。
e.治療を行うには菌培養が必要である。
29：6038：2013/10/31(木) 12:27:59: 38番
左心不全と心原性ショックの診断と治療について正しいものを三つ選べ。
a乏尿
b大量輸液
c心拍出量減少
d肺動脈楔入圧減少
ePEEPにより酸素化が改善する
30：6075：2013/10/31(木) 12:28:20: 問題番号かきわすれました。
25)正しいのはどれか。２つ選べ。
a肺水腫を引き起こしている
b死亡率は10％以下である
cβブロッカーを使う
d摂取量と予後は相関しない
e過剰なo2は臓器障害を悪化している
31：6018：2013/10/31(木) 12:28:35: 6068さんが再現してくれた通りです。ありがとうございます^ ^
32：6069：2013/10/31(木) 12:30:43: <髄膜炎>
19(18との連問)
髄液検査を行った場合、もっとも可能性のある所見はどれか。1つ選べ。
a.正常髄液
b.血性髄液
c.細胞数正常、蛋白上昇、糖正常
d.多核球優位の細胞数増加、蛋白上昇、糖低下
e.単核球優位の細胞数増加、蛋白上昇、糖正常
33：6020：2013/10/31(木) 12:30:45: 〈特殊感染症〉
20.破傷風について正しいものを１つ選べ。
a.ガス像を生じる。
b.開口障害を起こさない。
c.好気性菌が原因である。
d.感染部位の特定は必要ない。
e.治療には菌の培養が必要である。
34：6002：2013/10/31(木) 12:33:19: 問題２
成人の二次救急処置について誤っているものはどれか。2つ選べ。
a末梢静脈路を確保する。
b単相性除細動器は360Jで使用する。
c低酸素症は心静止の原因の１つである。
d無脈性電気活動に対しては除細動を行う。
e重炭酸ナトリウムを代謝性アシドーシスの補正に使用する。
35：6079：2013/10/31(木) 12:33:42: 29番再現済みです。ありがとうございます！
36：6080：2013/10/31(木) 12:33:59: 30
「血を吐いた」と言って来院した患者の鑑別診断として間違っているものをひとつ選べ。
a.肺癌
b.十二指腸潰瘍
c.縦隔腫瘍
d.結核
e.鼻出血
37：6071：2013/10/31(木) 12:34:20: 21.急性中毒に対する緊急処置について正しいものを2つ選べ
a.胃洗浄は細い管を使う
b.活性炭の使用は禁忌である
c.一酸化炭素中毒に対して酸素投与は禁忌である
e.胃洗浄は胃内に残留する薬毒物を回収する手段である
38：6077：2013/10/31(木) 12:37:16: 30歳男性。熱傷で救急搬送。体重70kg、意識清明、呼吸数28回、心拍数140、血圧90/40、2度熱傷50%、3度熱傷40%、尿量10ml/時間、Ht53.5%、WBC18600、pH7.12、PaO2 96mmHg(酸素10l投与下)、PaCO2 29.2、BE-18.5、COHb36.8%、乳酸13.6mmol/l
病態と治療について適切でないもの2つ。
a.高乳酸血症
b.腎後性腎不全
c.血液濃縮が起こっている
d.1時間で1600mlの輸液
e.吸入酸素濃度21%で人工呼吸開始
39：6021：2013/10/31(木) 12:37:51: すみません、21番、正しいものを２つ選べです！
40：6024：2013/10/31(木) 12:38:42: 24.
70歳男性。自殺目的に何かを飲用した。青緑色の吐物を認める。傾眠状態。呼吸数　38/分。泡沫様の喀痰を口内に認めるとともに淡赤色の嘔吐物あり。SpO2　95％　酸素10/分投与下　　脈拍78　　血圧75/35ｍｍHg

考えられる原因は何か？
a)硫酸
b)苛性ソーダ
c)ガソリン
d)パラコート
e)有機リン

長文若干怪しいので補充訂正をお願いいたします。
41：6063 13番：2013/10/31(木) 12:39:55: １３番
５４歳男性。意識障害にて救急搬送。痛み刺激で開眼するが発語は無い。
痛み刺激による四肢の異常屈曲反応を認める。
GCSスコアは何点か？

a.5
b.6
c.9
d.10
e.12
42：6039：2013/10/31(木) 12:40:05: 39
アナフィラキシーで正しいものを３つ選べ
a.維持輸液を投与する
b.相対的な循環血液量低下する
c.カルシウムブロッカーを投与する
d.口唇および舌の浮腫は典型的な症状である
e.心肺停止になった場合、アドレナリンが奏功する
43：6035：2013/10/31(木) 12:40:15: 問35
40歳女性、今朝から動機が出現した。血圧100/70 mmHg。来院時の心電図を示す。
（心電図ではR on Tを伴う心室性頻拍症だったように思います。）正しいのを2つ選べ。
a. 心房細動である。
b. 心室頻拍である。
c.忘れました。。。
d.電気的処置を行う。
e.Caブロッカーを投与する。
44：6015：2013/10/31(木) 12:40:31: 15
6065さんありがとうございますっ！
45：6052：2013/10/31(木) 12:41:33: 既に再現されています。
ありがとうございます！
46：6005：2013/10/31(木) 12:41:46: 5.出血性ショックについて正しいものはどれか。
a.頻脈が血圧低下に先行する
b.カテコラミンをまず投与する
c.成人の循環血液量は標準体重の5％である
d.循環血液量の40％以下の出血量では輸血の対象とはならない
e.血液型が不明で緊急輸血(RCC)が必要なときはAB型の輸血を行う
47：６０７８：2013/10/31(木) 12:43:10: 平成２４年度　４６番と同じ写真、

問題　６３歳男性　自宅火災となり受傷。来院時意識清明。呼吸２８　脈拍１１５　血圧１８５/８５　眉毛は焦げており嗄声を認めた　

正しいものを二つ選べ

a　ARDSの原因となる
b　有毒ガスを吸引している
c　下気道まで損傷
d　抗菌薬を予防的に投与する
e
48：6053：2013/10/31(木) 12:44:07: 60歳男性路上で倒れていた。心停止状態であり、VFに対して除細動を一回行ったが無効であった。救急外来での初期対応で正しいものを3つ選べ。
a 除細動
b 気管挿管
c 胸骨圧迫
d 麻薬投与
e 加温した輸液の急速投与
49：6045：2013/10/31(木) 12:45:06: 45
侵襲と生体反応について誤っているものを2つ選べ。(平成24年度35番と選択肢の順番が変わっただけです)

a. 侵襲に対する炎症反応と凝固線溶反応は密接に関係している。
b. リンパ球が生体への侵襲を感知し、非特異的生体反応を起こす。
c. 侵襲に対する神経内分泌反応として副交感神経が中心的役割を果たす。
d. 侵襲に対する過剰な生体反応によって2次性臓器不全が起こる。
e. 神経内分泌反応によってレニンアンギオテンシンアルドステロン系が活性化する。
50：6013：2013/10/31(木) 12:54:41: 63番さんの通りです！ありがとうございました(>_<)
51：6006：2013/10/31(木) 13:02:54: 6番　H24-26と一緒
心タンポナーデでみられないのはどれか。1つ選べ
a．除脈
b．脈圧上昇
c．呼吸困難
d．心音減弱
e．頸静脈怒張
52：6051：2013/10/31(木) 13:06:49: 6,001番さんと同じです。
ありがとうございます。
53：6076：2013/10/31(木) 13:07:23: 問２６
重症熱傷について正しいものを２つ選べ
a　熱傷Ⅲ度では痛みを感じない
b　Ⅱ度熱傷創では創面を乾燥させる
c　burn indexは年齢を考慮して計算する
d　初期輸液の指標としてBaxterの公式がある
e　熱傷に伴うショックはアナフィラキシーショックである
54：6004：2013/10/31(木) 13:22:31: 4. 外傷患者に対してFAST（迅速簡易超音波診断法）を行う場合の検索部位として適切でないのはどれか。
a 心嚢腔
b 脾周囲
c 臍周囲
d 膀胱直腸窩
e Morrison窩
55：6053：2013/10/31(木) 13:23:49: 先ほどの書き込みに誤りがあったので訂正します。
3番
60歳男性路上で倒れていた。心停止状態であり、VFに対して除細動を一回行ったが無効であった。直腸温は26.8度。救急外来での初期対応で正しいものを3つ選べ。
a 除細動
b 気管挿管
c 胸骨圧迫
d 麻薬投与
e 加温した輸液の急速投与
56：6057：2013/10/31(木) 13:25:31: 7番
36歳男性。交通事故。胸部痛を訴える。意識清明。呼吸数24/分、心拍数120/分、血圧130/70mmHg。左呼吸音やや減弱し、酸素投与下でSpO2 94％のため、気管挿管。胸部Ｘ線写真を示す。最も疑わしい症病名はどれか、一つ選べ。
a.大量血胸
b.心臓損傷
c.緊張性気胸
d.横隔膜損傷
e.胸部大動脈損傷
57：6047：2013/10/31(木) 13:25:46: 47.脳死判定から除外されるものを2つ選べ。
a.低体温
b.脳挫傷
c.薬物中毒
d.糖尿病性昏睡
e.心原性心停止
58：6085：2013/10/31(木) 13:28:45: 31番
平成24年度の48番と同じです。

35番
40歳女性。今朝より突然動悸が生じ受診した。血圧100/70mmHg。心電図を以下に示す。正しいのはどれか。２つ選べ。
a心房細動
b心室頻拍
c電気的治療を行う
dペースメーカーを使用する
eカルシウムチャンネル拮抗薬を使用する

問題35について補足
救急医専門医試験の平成22年度問題45と問題文と心電図が全く一緒で選択肢だけ違っていました。
以下のアドレスに
最初にhttp:をつけて見てみてください。
//specialist99.s2.weblife.me/Bunya/pg604.html
59：6066：2013/10/31(木) 13:29:04: 16-17連問
23歳男性、炎天下で仕事中に意識混濁状態となり救急搬送された。
来院時現症：血圧80/40、脈拍数130/分、GCS3(E1V1M1)
頭部CTと尿の写真がありました。

16.病態と治療について正しいものを２つ選べ
a.緊急冷却を行う。
b.徐脳硬直を認める。
c.熱中症Ⅲ度である。
d.ステロイドを投与する。
e.アドレナリンを投与する。
60：6010：2013/10/31(木) 13:33:21: 問10

(問9との連問)
治療の結果、SpO2=99%、脈拍120回/分、血圧80/40となった。このとき撮影した
胸部及び骨盤部X線写真を次に示す。(右大腿骨骨折が認められる？)
次に行う治療及び検査として正しいものを3つ選べ。

a. 輸血
b. 胸腹部造影CT
c. 大腿骨直達牽引
d. 心電図
e. 骨盤を固定して止血
61：6085：2013/10/31(木) 13:43:55: 画像や心電図が載っていた問題は、Googleの検索のところに問題文をまるっとそのまま入力してみるといいかもしれません。
救急専門医試験で同じ問題があったら、検索結果に解説ページが出てきちゃいます。

画像があるとよりよい勉強になると思うので……！
62：6081：2013/10/31(木) 13:55:38: 31.呼吸困難の患者が、健常者と一緒には歩けないが、自分のペースでなら1.6km以上の平均時速で歩ける。
Hugh jones呼吸困難重症度はどれか。

a.1
b.2
c.3
d.4
e.5
63：6050：2013/10/31(木) 14:05:32: 50.災害現場でSTART法トリアージで赤は？
a.呼吸回数25回/分
b.簡単な指示に応じる
c.自発呼吸なし
d.CRT5秒
e.撓骨動脈触知出来ないが、大腿動脈触知出来る
64：6084：2013/10/31(木) 14:17:26: 34ばんさんが再現してくれています！
いつも遅くてすみません…ありがとうございます！…>_<…
65：6087：2013/10/31(木) 14:37:20: 37.敗血症性ショック初期において正しいのはどれか。３つ選べ。
a.維持液を投与する。
b.中心静脈圧が上昇する。
c.末梢血管抵抗が低下する。
d.混合静脈血酸素飽和度が上昇する。
e.培養で起炎菌が判明するまで抗生剤は使用しない。
66：6083：2013/10/31(木) 14:47:20: 30
6080さんと同じです。
ありがとうございます！
67：6037.：2013/10/31(木) 15:14:32: 37
6087さんと同じです。
ありがとうございます！
68：6064：2013/10/31(木) 15:26:32: 14
70歳女性。自転車で走行中、車と衝突し救急外来に運ばれてきた。血圧150/90、心拍数65/分、呼吸17/分。呼びかけに対し開眼する。左右瞳孔3.0mm、対向反射迅速。麻痺は認めない。
CT画像を示す（三日月型の高吸収域が見えました）
正しいものを選べ。
a脳挫傷
b水頭症
cクモ膜下出血
d急性硬膜外血腫
e急性硬膜下血腫
69：6089：2013/10/31(木) 15:33:17: 問39再現されてました。ありがとうございます。

少し、付け加えさせてください。
e．心停止になった場合大量のアドレナリン投与が奏功する
となっていました。
70：6026：2013/10/31(木) 15:44:02: 6076さんと同じです。
ありがとうございます。
71：6049：2013/10/31(木) 15:44:46: 49　災害医療システムにおけるCSCATTTの表記について誤っているのはどれか。１つ選べ。
a.command & control 指揮命令系統
b.shock ショック
c.communication 通信
d.assessment 評価
e.triage トリアージ　treatment　治療　transportation 搬送
72：6062：2013/10/31(木) 15:47:46: 30歳男性。5m下のアスファルトに墜落し救急搬送されてきた。現症：呼吸数33/分、SpO2100%(リザーバー付きマスク酸素6l/分)、血圧87/48mmHg、脈拍74/分、意識清明、体温35.2℃
手関節、手指および下肢は全く動かず、臍部以下の知覚が完全脱失している。
頚部CTを示す。(矢状断と水平断の二枚の画像がありました)
この症例について誤っているのはどれか。2つ選べ。
a.頚髄損傷である。
b.気道は開通している。
c.出血性ショックである。
d.腹式呼吸を呈する。
e.C4以下の完全運動麻痺である。
73：6012：2013/10/31(木) 16:05:32: 6012さん、再現ありがとうございます＼(^o^)／
74：6019：2013/10/31(木) 16:23:25: 問１９

（問１８の連問で）髄液検査の所見で最も可能性の高いものは次のうちどれか。
a.正常
b.血性
c.単核球優位、蛋白↑、糖→（ウイルス性）
d.多核球優位、蛋白↑、糖↓（細菌性）
e.細胞数→、蛋白↑、糖→
75：6007：2013/10/31(木) 17:10:31: 7
36歳男性、交通事故。胸部痛を訴える。意識清明。呼吸数24/分。脈拍120/分。血圧130/70mmHg。左呼吸音やや減弱し、酸素投与下でSpO294%のため気管挿管。胸部Ｘ線写真を示す。最も疑わしい疾病名はどれか。１つ選べ。
a.大量血胸
b.心臓損傷
c.緊張性気胸
d.横隔膜損傷
e.胸部大動脈損傷
76：6044：2013/10/31(木) 18:00:12: 44
全身炎症反応症候群を満たすもの一つ選べ。
a35℃
b呼吸数15／分
c心拍数70／分
d尿量40ml／hr
e末梢血白血球6000
77：6060：2013/10/31(木) 18:18:02: 6010番さんが再現してくれています！ありがとうございます！
ちなみにこの問題の画像は平成24年度救急科専門医試験の92番からの流用でした（問題は改変されています）
78：6008：2013/10/31(木) 19:04:30: 胸腔ドレナージについて正しいものはどれか。２つ選べ
a. 大量血胸に対して施行する
b. ドレナージチューブ先端は心嚢腔にある
c. ドレナージチューブは胸骨横から挿入する
d. 気胸ではドレナージによりエアリークを認める
e. ドレナージチューブは肋骨下縁に沿って挿入する
79：6028：2013/10/31(木) 22:39:52: ２８
6078さんに追加します。

文章、写真ともに、「平成２４年、46番」と同じもので、問いと選択肢のみ変わっており、

正しいものを２つ選べ。

a,ARDSの原因になる
b,有毒ガスを吸引している
c,下気道まで損傷されている
d,予防的抗菌薬投与を行う
e,嘔吐した血液を誤嚥している
80：6003：2013/10/31(木) 23:49:47: 3.
6053さんと同じです。ありがとうございます。
81：6009：2013/10/31(木) 23:50:31: 問9
9-10連問
24歳、男性。交通事故。呼吸数30/分呼吸困難、血圧60/40 、脈拍140/回、SpO2 93%(7L O2投与)、意識清明。次に行うもののうち、誤っている処置、検査はどれか。
1.FAST
2.保温
3.頭部CT
4.
5.気管挿管
82：6059：2013/10/31(木) 23:56:41: 9番さんと同じです！ありがとうございます。
選択肢のdは輸液じゃなかったかなと思います(>_<)不確かですみません。
83：6082：2013/11/01(金) 12:35:03: 32番
24年度14番と同じ
84：6022：2013/11/01(金) 16:45:25: 22.シアン中毒の解毒薬はどれか。3つ選べ。
a.エタノール
b.ビタミンB12
c.硫酸アトロピン
d.亜硝酸ナトリウム
e.チオ硫酸ナトリウム
85：6022：2013/11/01(金) 16:53:43: 22番ですが、
救急科専門医平成22年度の問題93
シアン中毒の解毒薬はどれか。3つ選べ。
（a）チオ硫酸ナトリウム
（b）亜硝酸ナトリウム
（c）硫酸アトロピン
（d）ビタミンB12
（e）ビタミンC
をもとに作られたようです。
解答はa.b.dとなっていました。
86：6056：2013/11/02(土) 23:40:52: 6006番さんありがとうございます。
87：6041：2013/11/03(日) 17:11:44: 41.線溶系亢進を示唆する検査所見はどれか。3つ選べ。
a.血小板数の増加
b.D-ダイマーの増加
c.プロトロンビン時間の延長
d.フィブリノゲン/フィブリン分解産物(FDP)の増加
e.プラスミン・α2-プラスミンインヒビター複合体(PIC)の増加
88：6014：2013/11/04(月) 08:25:26: 6064さんありがとうございます！！再現していただいてました(>_<)
89：6054：2013/11/04(月) 21:32:15: 問4の方と同じです。
90：6058：2013/11/05(火) 01:03:38: 胸腔ドレナージについて正しいものはどれか。２つ選べ
a. 大量血胸に対して施行する
b. ドレナージチューブ先端は心嚢腔にある
c. ドレナージチューブは胸骨横から挿入する
d. 気胸ではドレナージによりエアリークを認める
e. ドレナージチューブは肋骨下縁に沿って挿入する
91：6023：2013/11/05(火) 08:53:09: 遅れて申し訳ありません。
既出でした。ありがとうございます。
92：6036：2013/11/05(火) 08:58:16: 遅れてすみません。
6086の方ありがとうございます。
93：6040：2013/11/05(火) 09:06:19: 6090番と同じです。ありがとうございました。
94：6025：2013/11/05(火) 09:54:46: 問25は問24との連問でした。
問題文と選択肢は既出の通りです。書き込んでくれた方々、ありがとうございます！
95：6088：2013/11/05(火) 14:12:38: 6038さんありがとうございます。
96：6067：2013/11/05(火) 15:26:16: 再現できていませんでした、遅くなり、申し訳ありません。
97：名無しさん：2013/11/16(土) 10:14:06: 問22=救急科専門医平成22年度問題の問93の改変
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