【再現】内科学１ - 1378358275

1：卒対：2013/09/05(木) 14:17:55: 内科学１の再現をお願いします。
2：6023：2013/10/08(火) 14:39:31: 再生不良性貧血の治療において免疫抑制剤と同種骨髄移植で免疫抑制剤が優れているものを2つ
a.再発が少ない
b.不妊がない
c.造血回復が早い
d.治療関連死亡が少ない
e.二次MDSが少ない
3：6001 1：2013/10/08(火) 14:51:02: 31歳女性、健康診断で異常を指摘されて来院した。腹囲92cm、血圧144／78、総コレステロール200mg／dl、HDL58mg／dl、トリグリセリド120mg／dl、空腹時血糖値108mg／dl
この患者でメタボリックシンドロームの診断基準を満たすものを2つ選べ
a腹囲
b血圧
c空腹時血糖値
dトリグリセリド
e総コレステロール
4：6016：2013/10/08(火) 14:58:38: 16番
甲状腺乳頭癌で正しいのを2つ
a女性に多い
b高齢者に多い
c濾胞がんより予後が悪い
dリンパ行性転移が多い
eサイロキシンが低い
5：6017：2013/10/08(火) 14:59:57: 17.骨年齢が遅延するもの2つ選べ。
1.Turner症候群
2.甲状腺機能低下症
3.Prader-Willi症候群
4.偽性副甲状腺低下症
5.成長ホルモン分泌不全性低身長
6：6073(73)：2013/10/08(火) 15:02:13: 問73
緊張性気胸について誤っているものを選べ。

a.心拍数の増加
b.心拍出量の減少
c.横隔膜の上昇
d.頚静脈の怒張
e.縦隔の対側への変位
7：6016：2013/10/08(火) 15:02:49: 16番のeですが
サイロキシン→サイログロブリンでお願いします
8：6035：2013/10/08(火) 15:06:08: 問35
男性患者、左頸部リンパ節腫脹、左鎖骨上リンパ節腫脹、左鼠径部リンパ節腫脹のを認める。
頸部リンパ節生検施行し、その写真を示す。　写真：フクロウの目様の核が二つ細胞内にあり、細胞質は明るい。
おそらくReed sternberg cellの像。　すいません。。選択肢忘れました。。。
9：6074：2013/10/08(火) 15:06:15: 74
気管支喘息について正しいのはどれか？2つ選べ

a 気流は非可逆的である
b 気管支粘膜に好酸球が浸潤する
cβブロッカーにより1秒量は増加する
d fine cracleを聴取する
e 重症時に呼吸性アシドーシスを示す
10：6086 6：2013/10/08(火) 15:07:07: 糖尿病の合併症について。
1、網膜症は失明で一番多い。
2、微少血管より大血管から障害を受ける。
3、糖尿病の悪化と歯周病の悪化との相関はない。
4、非糖尿病患者と比べ、認知障害の差はない。
5、透析導入の原因の１位である。
11：6022：2013/10/08(火) 15:09:32: 22.無効造血が亢進するものはどれか。
a.サラセミア
b.急性出血性貧血
c.再生不良性貧血
d.遺伝性球状赤血球症
e.骨髄異形成症候群(不応性貧血)
12：6010：2013/10/08(火) 15:09:41: 問10

単位重量当たりのカリウム含有量が最も多いものはどれか。
a. うどん
b. 上白糖
c. チーズ
d. りんご
e. バター
13：6033：2013/10/08(火) 15:10:57: 出血が延長するのはどれか？
1.glantzman病
2.V因子欠損
3.VIII因子欠損
4.von Willebrand病
5.ITP
14：6061：2013/10/08(火) 15:11:04: 61
肺癌の検査について正しいものを選べ

a CYFRAは小細胞肺癌のマーカーである
b 喀痰細胞診は繰り返すと検出率がよくなる
c 気管分岐下リンパ節生検は胸腔鏡が適している
d CTとMRIの両方を用いれば肺癌と結核の鑑別ができる
e 気管支鏡は中枢に比べて末梢肺癌の検出に適している
15：6042：2013/10/08(火) 15:11:18: 42.制御性T細胞(regulatorw T cell)について正しいものはどれか。2つえらべ。

a.制御性T細胞はCD25の発現がない。
b.制御性T細胞はFOXP3の発現を認める。
c.制御性T細胞はCD8陽性Tリンパ球に含まれる。
d.制御性T細胞は胸腺でのトレランスに重要である。
e.制御性T細胞欠損は自己免疫疾患を効率に発症する。
16：6027：2013/10/08(火) 15:12:38: 問27.ATLについて認められるものを2つ選べ
a)皮疹
b)Auer小体
c)高Ca血症
d)Bcl-2遺伝子再構成
e)高ガンマグロブリン血症
17：6003：2013/10/08(火) 15:13:00: 3. 2型糖尿病での食事療法について誤っているもの
a.食物繊維は指示エネルギーに含まない
b.脂質は指示エネルギーの25%以下
c.炭水化物は指示エネルギーの50%以下
d.蛋白質は腎症が進行することで制御が必要となる
e.指示エネルギーは標準体重×生活活動強度
18：6071：2013/10/08(火) 15:13:29: 71.インフルエンザの主な感染形式はどれか？
a.経口感染
b.接触感染
c.垂直感染
d.飛沫感染
e.飛沫核感染
19：6065：2013/10/08(火) 15:13:52: 65.呼吸生理について正しいもの二つ選べ
a.加齢に伴いPaCO2は上昇する。
b.アシドーシスは組織への酸素供給を容易にする
c.全血中の酸素は、Hb結合しているものと溶解しているものとの和
d.呼吸性アシドーシスはアニオンギャップ増加
e.高地居住者は酸素低下すると、Aa-DO2開大する
20：6050：2013/10/08(火) 15:16:22: 50
強皮症で認める所見はどれか。２つ選べ。
a)蛋白尿
b)環状紅斑
c)肺繊維症
d)結節性紅斑
e)逆流性食道炎
21：6029：2013/10/08(火) 15:16:26: 29
抗腫瘍薬とその副作用の組み合わせてま間違っているものを選べ。
a シスプラチン腎障害
b ボルテゾミブ急性膵炎
c アドリアマイシン心毒性
d ブレオマイシン肺線維症
e リツキシマブ末梢神経障害
22：6020：2013/10/08(火) 15:16:55: 問20
低カリウム血症をきたすものは？
a.甘草
b.ループ利尿薬
c.スピロノラクトン
d.サイアザイド系利尿薬
e.副腎皮質ステロイド
23：6054：2013/10/08(火) 15:17:01: 問54　破壊性関節炎を呈するのはどれか。2つ選べ。
a.多発性筋炎
b.強直性脊椎炎
c.シェーグレン症候群
d.若年性関節リウマチ
e.全身性エリテマトーデス
24：6021：2013/10/08(火) 15:18:03: 問２１

血清フェリチンが低下するものはどれか？
a、サラセミア
b、鉄欠乏性貧血
c、鉄芽球性貧血
d、無トランスフェリン血症
e、関節リウマチに起因する二次性貧血
25：6006：2013/10/08(火) 15:18:48: 6086さんがかいてくれてました！ありがとうございますー
26：6025：2013/10/08(火) 15:19:27: 問25
発作性夜間血色素尿症の特徴を2つ選べ。
a.血管外溶血
b.赤血球の大小不同
c.奇形赤血球の出現
d.赤血球膜のCD55陰性
e.赤血球膜のCD59陰性
d,eはもしかしたら陽性だったかもしれないです。うろ覚えですみません！
27：6011：2013/10/08(火) 15:19:29: 11番
46歳女性、発汗と頭痛とを主訴に来院した。眉弓は突出し鼻と口唇に肥大を認める。血清成長ホルモンの値は28ng/ml(基準値5以下)
この疾患でみられないものはどれか
a低血圧
b高血糖
c尿路結石
d変形性膝関節炎
e睡眠時無呼吸症候群
28：6055：2013/10/08(火) 15:19:53: 55.HLA-B27が高確率で上昇するのを1つ選べ。
a.関節リウマチ
b.強直性脊椎炎
c.サルコイドーシス
d.リウマチ性多発筋痛症
e.全身性エリテマトーデス
29：6018：2013/10/08(火) 15:20:18: 疾患と最初に投与するべき薬剤の組み合わせで正しいのはどれか。

*褐色細胞腫ーβ遮断薬
*心因性多飲症ーバソプレシン
*汎下垂体機能低下症ー甲状腺ホルモン
*1型糖尿病ースルホニルウレア
*特発性アルドステロン症ースピロノラクトン
30：6090：2013/10/08(火) 15:21:48: 10番
6010さんの通りです
ありがとうございます！
31：6026：2013/10/08(火) 15:21:51: 26番
リンパ腫と原因の中で正しいものを選べ

a 成人T細胞白血病 HIV
b 原発性滲出性リンパ腫 HCV
c 胃MALTリンパ腫ピロリ
d バーキットリンパ腫 EBウィルス
e 節鼻外NK/T細胞リンパ腫ヒトヘルペス8
32：6080：2013/10/08(火) 15:22:47: 問80
62才女性、呼吸困難を主訴に来院。乾性咳嗽がみられる。
肺線維症と思われるX線写真とCT画像有り。
この疾患について正しいものを２つ選べ。
a.慢性に進行し、治癒することは不可能である。
b.原因として放射線治療がある。
c.第一選択薬は吸入抗コリン薬である。
d.呼吸機能で肺活量の低下がみられる。
e.慢性副鼻腔炎を合併する。
33：6064：2013/10/08(火) 15:23:02: 64抗菌薬の副作用で誤っているものはどれか？
ａバンコマイシン‐腎障害
ｂST合剤‐低血糖
ｃクロラムフェニコール‐日光過敏症
ｄリファンピシン‐血小板減少
ｅイソニアジド‐球後視神経炎
34：6012：2013/10/08(火) 15:23:36: 45才女性。第2子出産時に大量出血の既往あり。
汎下垂体機能低下症の問題。

最初にやること1つ選べ。
a.水分制限
b.鉄剤投与
c.GnRH投与
d.甲状腺ホルモン投与
e.副腎皮質ステロイド投与
35：6002：2013/10/08(火) 15:23:57: 問題２
60歳女性。健康診断で尿糖を指摘された。最近、倦怠感と口渇、多尿が目立つとのこと。家族歴は母と姉が糖尿病。身長146センチ、体重42キロ。尿所見：蛋白（-）、糖（3+）、ケトン体（2+）。血液所見：随時血糖300mg/dl、HbA1c7.8%。
この患者の状態について正しいものを選べ。
a2型糖尿病と診断できる。
bインスリン欠乏が疑われる。
cまずは食事療法のみで開始する。
d腎症は3期以降である。
e確定診断には経口グルコース負荷試験を要する。
36：6034：2013/10/08(火) 15:25:14: 34.
56歳の男性。右腋窩腫瘤を主訴に来院した。1か月前に右腋窩部腫瘤に気付いていた。その後、腫瘤は増大傾向にあった。受診時には、右腋窩と右鎖骨上窩にそれぞれ、3.5㎝、2.0㎝の表面平滑で圧痛のないリンパ節を触知した。左鼠径部に3.5㎝のリンパ節を触知した。右腋窩リンパ節生検の結果、CD20陽性びまん性大細胞型Bリンパ腫と診断された。心機能、腎機能、肝機能は正常で、胸部ＣＴ上所見上は異常所見なし。FDG-PET検査では、上記のリンパ節腫脹部分以外に病変を認めなかった。
この患者の治療で適切なのは。
a.放射線療法
b.CHOP療法
c.リツキシマブ＋CHOP療法
d.CHOP療法＋放射線療法
e.リツキシマブ＋CHOP療法＋放射線療法
37：6069：2013/10/08(火) 15:25:30: 69.
突発性肺線維症(IPE)について正しいものを2つ選べ
a.発症早期ならば肺移植を行う
b.半数以上は喫煙者である
c.fine cracklesは下肺野背側で聴こえることが多い
d.発症早期から副腎ステロイドを使用する
e.非喫煙者ではα1アンチトリプシン欠損が発症の因子として多い
38：6076：2013/10/08(火) 15:25:41: 問76

職業性肺疾患について正しいのはどれか
a　石綿肺の暴露は肺癌のリスクファクターである。
b　珪肺は肺門リンパ節中心に石灰化がみられる。
c　プラークが多発しているものを石綿肺とよぶ
d　炭坑夫じん肺にＳＬＥを合併したものをCaplan症候群という。
e　珪肺の胸部Ｘ線像では上肺野より下肺野優位に粒状影がみられる。
39：6056：2013/10/08(火) 15:25:42: 自己炎症症候群について正しいものを2つ選べ。
a.感染性疾患である
b.自然免疫による
c.獲得免疫による
d.自己抗体陰性である
e.遺伝子異常による
40：6077：2013/10/08(火) 15:25:58: 問77 34歳男性。1週間前から発熱、咳嗽を主訴に来院した。前医での胸部レントゲンで肺炎と診断され、セフェム系抗菌薬を5日間使用したが、解熱せず、肺炎像はさらに悪化した。紹介状によると、喀痰培養は正常細菌叢であった。経過中に膿性痰は認めていない。聴診ではcoarse crackleを聴取しない。体温38.7℃、呼吸数22、脈拍92 整、血圧112／62、WBC8200、CRP8.0。
最も考えられる起因菌は？
a.Mycoplasma pneumoniae
b.Klebsiella pneumoniae
c.Staphylococcus aureus
d.Pseudomonas aeruginosa
e.Staphylococcus pneumoniae
41：6059：2013/10/08(火) 15:27:31: 58と59は連問です。

25歳女性。息切れを主訴に来院。頸部と腋窩リンパ節腫大、圧痛なし。呼吸音正常。心音、Graham-steel雑音ともうひとつなんか。赤血球410万Hb12.6白血球4300血小板12万。尿検査、潜血2＋蛋白2＋あとは正常。抗核抗体＋抗U1RNP抗体＋。つるつるの手の写真と胸部X線写真。

59この疾患に対する治療薬として適切なものを２つ選べ。
ａ副腎皮質ステロイド
ｂロイコトリエン受容体拮抗薬
ｃエンドセリン受容体拮抗薬
ｄベラプロスト
ｅ抗コリン吸入薬
42：6005：2013/10/08(火) 15:28:59: 5.53歳女性、3ヶ月前から糖尿病外来に毎月通院し、食事療法と運動療法とを行っている。HbA1cは先月7.0％で今月7.2％であった。本人は「今月は来客が多く、忙しくて散歩もままならず食事も付き合いで普段よりたくさん食べる日が多かった」と話した。
この患者の心理的反応を説明する用語はどれか。

a.抑圧
b.昇華
c.転移（←すみません、ここ自信ないです）
d.逃避
e.合理化
43：6008：2013/10/08(火) 15:29:25: 8. 以下の薬剤と副作用の組み合わせについて正しいものを2つ選べ。
a. スルホニル尿素薬――低血糖
b. フィブラート系薬――黒色腫
c. αグルコシダーゼ阻害薬――浮腫
d. ビグアナイド薬――肝の糖新生抑制
e. チアゾジリン薬――インスリン抵抗性増強
44：6007：2013/10/08(火) 15:29:30: 問７.糖尿病患者において以下の状態を有している中で、運動療法が禁忌であるものを選べ。
a.BMI 36
b.腎症２期
c.増殖前網膜症
d.末梢神経障害
e.尿ケトン陽性
45：６０４３　４３：2013/10/08(火) 15:29:40: 次の疾患と抗体の組み合わせのうち、正しいものを２つ選べ。

a.関節リウマチ―抗CCP抗体
b.強皮症―抗ARS抗体
c.成人Still病―リウマチ因子
d.シェーグレン症候群―抗scl-70抗体
e.悪性関節リウマチ―抗カルジオリピン抗体
46：6039：2013/10/08(火) 15:30:00: 38のつづき
この疾患で骨髄染色体を行った際にみられるものは
－５
－７
inv(16)
t(8;21)
t(15;17)
47：6078：2013/10/08(火) 15:31:40: 68歳男性、3週間前から呼吸困難、咳嗽、発熱を自覚していた。その後、呼吸困難の増強、右胸痛を認めた。　身長173cm、体重55.4kg、呼吸数20回、脈拍110整、血圧158/78、CRP18.3、白血球15000、血糖値440　HbA1c7.0　PaO2 53Torr,PaCO2 35Torr　ｐH7.496。　画像がふたつありました（似た画像を探しておきます）問題：次に行う検査はどれか。　　　

１　気管支鏡
２　胸腔穿刺
３　
４　呼吸機能検査
５　肺血流シンチグラフィー
48：6070：2013/10/08(火) 15:31:44: 70.気管支鏡検査の適応となる症状、所見あるいは疾患で正しいのはどれか。２つ選べ。

a.血痰
b.気胸
c.気管支喘息
d.肺血栓・塞栓症
e.喀痰細胞診での陽性所見
49：6047：2013/10/08(火) 15:32:10: TNF阻害薬をつかうものを3つ選べ。
aクローン病
b尋常性乾癬
cベーチェット病
d変形性関節炎？変形性関節症？
e強皮症
50：14番：2013/10/08(火) 15:32:55: SIADHについて正しいものを選べ
a浮腫を認めない
b尿量は減少する
c血清尿素窒素は高知になる
d尿浸透圧は血漿浸透圧より高値となる
e血清アルドステロン濃度が高値である
51：6048：2013/10/08(火) 15:33:42: 48. ぶどう膜炎を来たす疾患はどれか？3つ選べ。
a. ベーチェット病
b. 強直性脊椎炎
c. シェーグレン症候群
d. サルコイドーシス
e. 皮膚筋炎

(選択肢の順番に自信なし)
52：6075：2013/10/08(火) 15:33:53: 75)慢性呼吸不全について正しいものはどれか。２つ選べ

a.低o2下では肺動脈は拡張する
b.高co2血症では頭痛と嘔吐が起きる
c.呼吸リハビリテーションは運動可容量を改善する
d.2型呼吸不全はpao2が50toll以下の場合をさす
e.在宅酸素療法の適応はpao2が70toll以下の場合である
53：6068：2013/10/08(火) 15:36:49: 68肺塞栓症について正しいものはどれか。３つえらべ。
a.長時間歩行中に発症する
b.心エコーで肺動脈圧が上昇する
c.抗凝固療法開始時にはヘパリンとワーファリン併用
d.高齢者のプロテインｃ欠乏によるものが多い
e.大腿静脈血栓症がある場合は、課題静脈フィルターを留置する
54：6045：2013/10/08(火) 15:37:24: 45.関節リウマチについて正しいものはどれか？2つ選べ。

a. DIP関節の腫脹が特徴的である
b. 滑膜炎の診断が重要である
c. 超音波が有用である。
d. 抗CCP抗体がほぼ全例で陽性である。
e. 単関節の関節リウマチは存在しない。
55：6078：2013/10/08(火) 15:37:57: ７８番訂正です

68歳男性、3週間前から呼吸困難、咳嗽、発熱を自覚していた。その後、呼吸困難の増強、右胸痛を認めた。　身長173cm、体重55.4kg、呼吸数20回、脈拍110整、血圧158/78、CRP18.3、白血球15000、血糖値440　HbA1c7.0　PaO2 53Torr,PaCO2 35Torr　ｐH7.496。　画像がふたつありました（似た画像を探しておきます）問題：次に行う検査はどれか。　　　

１　気管支鏡
２　胸腔穿刺
３　造影MRI
４　呼吸機能検査
５　肺血流シンチグラフィー
56：72(6072)：2013/10/08(火) 15:38:32: 悪性胸膜中皮腫の記述で正しいものを２つ選べ。
a．胸水細胞診による診断確定率は低い
b．石綿暴露10年後に発症ピークがある
c．胸水検査でヒアルロン酸高値が見られる
d．化学療法に対する感受性が高く、５年生存率は50％となる
e．胸水中に腫瘍細胞が見られたときは外科的手術の適応外となる
57：6085：2013/10/08(火) 15:38:38: 5番
３ヶ月前から糖尿病治療中の女性、前回受診時のHbA1cが7.0、今回受診時が7.2と悪化している。患者は「今月は来客が多くて、散歩にも行けず、外食も多かった」と言っている。患者の心理状態を表すのは以下のうちどれか。
a抑圧
b昇華
c転移
d逃避
e合理化

31番
AML寛解導入療法の第一選択は？以下のうちから２つ選べ。
aイダルビシン
bシスプラチン
cメトトレキセート
d副腎皮質ステロイド
eシトシンアラビノシド（Ara-C）
58：6060：2013/10/08(火) 15:39:08: 60
70歳男性、６ヶ月前からの多関節炎を主訴に来院した。体温37.0℃、血圧110/58mmHg
、脈拍98/分、手足の腫脹、疼痛および皮疹を認める。呼吸音は清、心雑音は認めない。
赤血球369万/μl、Hb10.7g/dl、白血球10.600/dl(好中球75%、好酸球？％、単球0.7%、リンパ球16%)、血小板40万　
血液生化学検査所見：総蛋白7.8g/dl、AST 30IU/l、ALT 32IU/dl、BUN 22.6 mg/dl、Cｒ0.8 mg/dl、CRP 4.0mg/dl
（おそらく乾癬性関節炎の所見を持つ手と、皮疹の写真）
この疾患について正しいものはどれか。
a.腱付着部炎
b.破壊性関節炎
c.肺線維症の合併
d.遠位指節間関節炎
e.リウマトイド因子陽性
59：6082：2013/10/08(火) 15:39:13: 問題を覚えていません。すみません。
60：6066：2013/10/08(火) 15:40:13: 66番
COPDについて正しいものを３つ選べ。

a.呼吸困難は夜間から早朝に出現しやすい。
b.インフルエンザワクチンの接種がすすめられる
c.完全には可逆的でない気流制限を特徴とする。
d.胸部CTで気腫性変化であればCOPDである
e.呼吸機能(一秒量)の経年的減少率は禁煙により抑制できる。
61：6019：2013/10/08(火) 15:42:05: 問19
Addison病でみられるものはどれか。
a.高血圧
b.高血糖
c.浮腫
d.皮膚線条
e.色素沈着
62：6038：2013/10/08(火) 15:42:52: 38番
おおざっぱですみません。あとなんか抜けてる気がします。
23歳男性。一ヶ月前かの歯肉出血と易疲労感を自覚。一週間前から視力も低下してきたとのこと。体温36.8℃呼吸数22回脈拍78回血圧118/80収縮期雑音を聴取する。WBC2200(芽球52%)、PLT23000、PT12.4、APTT24.8、FDP10、Dダイマー3.8
あとギムザ染色画像一枚

a急性赤白血病
b急性リンパ性白血病
c急性前骨髄性白血病
d急性巨核芽球性白血病
e急性骨髄単球性白血病
63：6013：2013/10/08(火) 15:43:45: 13.血清Na160mEq/Lの時、考えられる原因はどれか。

a.Addison病
b.心因性多尿症　
c.中枢性尿崩症　
d.甲状腺機能低下症　
e.ネフローゼ症候群
64：6051：2013/10/08(火) 15:44:06: すいません覚えれませんでした・・・
65：6089：2013/10/08(火) 15:49:49: 問18 再現されてました。

6018の方ありがとうございます！
66：6062：2013/10/08(火) 15:53:03: 肺腫瘍に関して正しいものをえらべ。
a.転移性脳腫瘍で最も多いのは肺癌である。
b.上大静脈症候群では上肢の知覚、運動障害、筋萎縮をきたす。
c.右反回神経麻痺で嗄声をきたしやすい。
d.一側の横隔神経麻痺で同側の横隔膜が平坦化する。
e.Lambert -Eaton症候群を最もきたしやすいのは扁平上皮癌である。
67：6067：2013/10/08(火) 15:54:34: 67番
ごめんなさい、再現できませんでした。。
68：6024：2013/10/08(火) 15:56:13: 24.溶血の検査所見について正しいものを二つ選べ。
a)血清鉄減少
b)網状赤血球増加
c)尿中ウロビリノゲン減少
d)血清ハプトグロビン減少
e)血清間接ビリルビン減少
69：6079：2013/10/08(火) 15:57:19: 79：68歳 2年前にCOPDと診断された。坂道、階段で息切れしていたが、最近では平地でも息切れするようになった。20歳の頃から40年間喫煙していた。pH7.36 PaO2 54Torr PaCO2 45Torr
1、侵襲的陽圧換気
2、非侵襲的陽圧換気
3、高濃度酸素（3L）
4、低濃度酸素（0.5L）
5、経過観察

すみません、記憶が曖昧なので追加や修正などありましたらお願いします。
70：6036：2013/10/08(火) 15:59:03: （35と連問）
34歳男性、左頸部腫瘤を主訴に来院した。二か月前に左頸部腫瘤に気付いた。その後、腫瘤は増大傾向にあった。受診時には、左頸部、左鎖骨上窩、左鼠径部にそれぞれ、2.5㎝、2.0㎝、2.0cmの表面平滑で圧痛のないリンパ節を触知した。

36．認められないのはどれか？
a.貧血
b.皮膚掻痒感
c.リンパ球減少
d.細胞性免疫亢進
e.Pel-Ebstein型発熱
71：名無しさん：2013/10/08(火) 16:02:25: 訂正
48. ぶどう膜炎を来たす疾患はどれか？3つ選べ。
a. 原田病
b. 強直性脊椎炎
c. サルコイドーシス
d.シェーグレン症候群
e. 皮膚筋炎
72：６０２８：2013/10/08(火) 16:06:00: ２８
PT時間の延長をきたすのはどれか。２つ選べ。

1.血小板無力症
2.ビタミンK欠乏症
3.von Willebrand病
4.播種性血管内凝固症候群（DIC）
5.特発性血小板減少性紫斑病（ITP）
73：6035：2013/10/08(火) 16:18:12: 問35　追記
診断はなにか？で選ばせる問題でした。正解はHodgkinリンパ腫です。
74：6049：2013/10/08(火) 16:23:30: 49.弛張熱が特徴的な疾患はどれか。
1.強皮症
2.関節リウマチ
3.成人Still病
4.シェーグレン症候群
5.リウマチ性多発筋痛症
75：6081：2013/10/08(火) 16:25:00: 6001さんが、書き込んでくれました。有難うございます。
76：6083：2013/10/08(火) 16:25:59: 30 慢性骨髄性白血病の慢性期において第一選択薬となるのは次のうちどれか？
a.アルキル化剤
b.チロシンキナーゼ阻害薬
c.全トランスレチノイン酸
d.アントラサイクリン系薬
e.トポイソメラーゼⅡ阻害剤
77：6084 4：2013/10/08(火) 16:36:49: 4番
42才男性、健康診断にて尿糖陽性のため糖尿病を疑われ来院した。身長165㎝、体重75kg、家族歴に特記すべきことはない。仕事は事務作業で運動する習慣はない。
尿所見蛋白(ー)糖(＋)ケトン(ー)。血液生化学検査にてHgA1c7.0%であった。

(4)この時点で糖尿病と診断できるものはどれか。2つ選べ。
a 随時血糖 220mg/dl
b 空腹時血糖 111mg/dl
c 経口ブドウ糖負荷試験1時間後 210mg/dl
d 経口ブドウ糖負荷試験2時間後 192mg/dl
e 空腹時血糖120mg/dl、口渇、多尿を呈している
78：6087：2013/10/08(火) 16:43:57: 7番
再現されています。6007さん、ありがとうございます。
79：6009：2013/10/08(火) 16:45:33: 問9
低血糖に対する処置を2つ
1)ブドウ糖
2)マルトース
3)グルカゴン
4)インスリン
5)
80：6087：2013/10/08(火) 16:46:00: 蛇足
問35　診断は何か　
選択肢に「ホジキンリンパ腫」があったと思います。一応。
81：名無し：2013/10/08(火) 16:49:03: 問79　選択肢
d.低濃度酸素（0.5～2.0l）
e.上記以外の治療法である
だったのではないでしょうか。
82：6004：2013/10/08(火) 16:51:31: 問4
6084さんが再現済みです。
83：6085：2013/10/08(火) 16:59:19: 78番の画像問題なのですが、106H-29に１枚目の画像がよく似ているように思います。
80番の問題の画像は96D-16、98D-14の画像に似ているように思います。

ただ、画像が似ていて所見も同じだけで問題文が違うので、自信はありません。
また、もし間違っていたら申し訳ないです。
ほんの少しでも参考になればと思って書き込みさせていただきました。

失礼しました。
84：6046：2013/10/08(火) 16:59:38: ANCA血管炎関連について正しいのを2つ選べ

1、多発単神経炎が特徴的である。
2、顕微鏡的多発血管炎はANCA陰性が多い
3、チャーグストラウス症候群は腎不全を呈しやすい
4、図はc-ANCAである(蛍光染色の画像がついてました)
5、ウェゲナー肉芽腫症はシクロフォスファミドが有用である
85：6088：2013/10/08(火) 17:00:00: 再現済みですわ、6008さん、ありがとうございました。
86：6057：2013/10/08(火) 17:11:00: 57番
ﾍﾞｰﾁｪｯﾄ病の皮膚*粘膜症状で正しいものを2つ選べ

a.ざ瘡様皮疹
b.結節性紅斑
c.ﾍﾘｵﾄﾛｰﾌﾟ疹
d.ｻｰﾓﾝﾋﾟﾝｸ疹
e.無痛性口腔内ｱﾌﾀ
87：6052：2013/10/08(火) 17:12:07: シェーグレン症候群で認めらえるものを1つ選べ。

a.大腿骨頭壊死
b.破壊性関節炎
c.ホジキンリンパ腫
d.抗リン脂質抗体症候群
e.原発性胆汁性肝硬変
88：6015：2013/10/08(火) 17:12:29: 15 治療として正しいものを2つ選べ。
25歳女性。158cm、50kg。主訴は動悸である。食欲亢進。手指振戦。発汗過多。眼瞼裂開大。う歯あり。びまん性に甲状腺腫がみられる。
TSH↓T3↑T4↑
a β遮断薬 b 甲状腺亜全摘 c サイロキシン d メチマゾール e 無機ヨード
89：6052：2013/10/08(火) 17:14:43: すみません、52番シェーグレンで「認められる」ものです。
90：6032：2013/10/08(火) 19:57:09: 問32
舌炎をきたしやすい疾患はどれか。
aサラセミア
b寒冷凝集素症
c鉄欠乏性貧血
d悪性貧血
e再生不良性貧血
91：6037：2013/10/08(火) 19:57:59: ３７　５８歳女性。数ヶ月続く全身倦怠感。左腹部に違和感あり（脾腫を疑わさせる所見あり）。RBC３８０万　WBC５８０００　血小板４８万末梢血塗抹May-Giemsa染色標本あり。
診断に有用な検査はどれか。２つ選べ。（101G34類似）
a.PET-CT
b.骨髄染色体
c.腹部造影CT
d.細胞表面抗原
e.好中球アルカリフォスファターゼスコア
92：6044：2013/10/08(火) 22:13:47: 44、関節リウマチについて正しいもの二つ。

a,関節破壊の進展を制御することが重要である。
b,TNFαは結核合併患者には慎重に投与する。
c,メトトレキサート使用時には間質性肺炎に注意する。
d,ブシラミンの副作用で骨髄抑制がある。
e,
93：6044：2013/10/08(火) 22:13:48: 44、関節リウマチについて正しいもの二つ。

a,関節破壊の進展を制御することが重要である。
b,TNFαは結核合併患者には慎重に投与する。
c,メトトレキサート使用時には間質性肺炎に注意する。
d,ブシラミンの副作用で骨髄抑制がある。
e,
94：6044：2013/10/08(火) 22:14:51: 44、関節リウマチについて正しいもの二つ。

a,関節破壊の進展を制御することが重要である。
b,TNFαは結核合併患者には慎重に投与する。
c,メトトレキサート使用時には間質性肺炎に注意する。
d,ブシラミンの副作用で骨髄抑制がある。
e,治療経過中CRPの上昇認めた場合、治療の強化が必要である。
95：6063：2013/10/09(水) 07:44:41: 63番
間違えていつものようにマイナス５０番した問題を覚えてしまいました…
どんくさくてすみません。。
日曜までに周囲の問題を見て、思い出せたらまた書き込みます！
96：6040：2013/10/09(水) 12:08:45: 38から続けき
治療に使われる薬はどれか。
1　ニロチニブ
2　ダサチニブ
3　レナリドミド
4　アザシチジン
5　ATRA
97：補足：2013/10/09(水) 16:58:19: 問９のe)は
インクレチン製剤
でした！

問35は
a菌状息肉腫
b濾胞性リンパ腫
c成人T細胞性白血病
dHodgikinリンパ腫
eリンパ芽球性リンパ腫
だったと思います。
98：6053：2013/10/10(木) 11:43:38: SLEでみられる所見2つ選べ。
a 多毛
b 腎硬化症
c 低補体血症
d jaccoud変形
e 忘れました。絶対違う選択肢でした。
99：6041：2013/10/12(土) 16:17:39: 41.写真に示す間接蛍光抗体法による抗核抗体の染色パターンはどれか。
a.斑紋型 (Speckled pattern)
b.辺縁型 (Peripheral pattern)
c.均等型 (Homogeneous pattern)
d.核小体型 (Nucleolar pattern)
e.散在斑紋型 (Discrete speckled pattern)
100：5058：2013/10/13(日) 21:15:29: 59番の一個前。
この疾患の主訴である息切れ説明をするために必要な検査を2つ選べ。
a心エコー
b右心カテーテル
c胸部CT
d胸部MRI
e呼吸機能検査

順番自信ないです