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肝硬変(症状,原因,治療)肝硬変 掲示板

4肝硬変 掲示板:2011/12/11(日) 04:25:49
3.肝硬変合併症の診断・治療
(1)消化管出血,門脈圧亢進症
 CQ3-01 門脈圧亢進症の診断に腹部CT(MDCT)は有用か?
 CQ3-02 門脈圧亢進症の診断に腹部MRI,MRAは有用か?
 CQ3-03 123I-IMP経直腸門脈シンチグラフィは門脈大循環シャントの程度の診断に有用か?
 CQ3-04 99mTc-GSA肝シンチグラフィ(アシアロシンチ)は門脈圧亢進症の評価に有用か?
 CQ3-05 発赤所見(Rcsign)は食道・胃静脈瘤破裂の危険因子であるか?
 CQ3-06 βブロッカーは食道・胃静脈瘤に対して有効な治療法となりうるか?
 CQ3-07 βブロッカーと一硝酸イソソルバイドの併用は静脈瘤出血予防や予後改善に有効か?
 CQ3-08 バソプレッシン,オクトレオチド,一硝酸イソソルバイドは静脈瘤破裂時に有効か?
 CQ3-09 バソプレッシンV1受容体アゴニストのterlipressinは静脈瘤破裂時に有効か?
 CQ3-10 食道・胃静脈瘤破裂時のバルーンタンポナーデ(S-Btube,止血用胃バルーン)挿入は有効か?
 CQ3-11 βブロッカーは門脈圧亢進症性胃症(PHG)に対して有効な治療法となりうるか?
 CQ3-12 プロトンポンプ阻害薬(PPI)投与により肝硬変患者の消化管出血を予防できるか?
 CQ3-13 食道静脈瘤に対する予防的EVLとEISではどちらが予後を改善するか?
 CQ3-14 食道静脈瘤破裂に対して経皮経肝門脈塞栓術(PTO)は有効か?
 CQ3-15 胃静脈瘤破裂に対してcyanoacrylate系薬剤注入法は有効か?
 CQ3-16 経頸静脈肝内門脈大循環シャント術(TIPS)は難治性食道静脈瘤に対する治療法として有効か?
 CQ3-17 脾動脈塞栓術(PSE)は難治性食道静脈瘤に対する治療法として有効か?
(2)腹水
 CQ3-18 血清と腹水のアルブミン濃度差は肝硬変腹水診断に有用か?
 CQ3-19 腹水の好中球数算定は特発性細菌性腹膜炎の迅速診断に有用か?
 CQ3-20 白血球エステラーゼ試験紙は特発性細菌性腹膜炎の迅速診断に有用か?
 CQ3-21 肝硬変に伴う腹水に対して減塩食は有効か?
 CQ3-22 肝硬変に伴う腹水にアルブミン投与は有効か?
 CQ3-23 肝硬変の腹水に対してループ利尿薬はスピロノラクトンより有効か?
 CQ3-24 利尿薬投与法としてスピロノラクトン単剤増量法とスピロノラクトン,ループ利尿薬併用増量法のどちらがよいか?
 CQ3-25 バソプレッシンV2受容体拮抗薬は腹水,水排泄障害の改善に有効か?
 CQ3-26 難治性腹水に対する大量腹水穿刺排液は有効か?
 CQ3-27 難治性腹水に対する大量腹水穿刺排液で患者の予後は改善するか?
 CQ3-28 腹水穿刺排液の際の血漿増量剤としてアルブミン静注と合成コロイドのどちらが勝るか?
 CQ3-29 難治性腹水の治療に腹膜・頸静脈シャント(P-Vシャント)は有効か?
 CQ3-30 難治性腹水に対して腹水濾過濃縮再静注は有効な治療法か?
 CQ3-31 経頸静脈肝内門脈大循環シャント術(TIPS)は難治性腹水に有効な治療法か?
 CQ3-32 難治性腹水に対するTIPSにより患者の予後は改善するか?
 CQ3-33 難治性腹水の治療後の生存率やQOLはTIPSと大量腹水穿刺排液のどちらが勝るか?
 CQ3-34 難治性腹水例の治療後の生存率やQOLはTIPSとP-Vシャントのどちらが勝るか?
 CQ3-35 肝硬変患者の経過中に特発性細菌性腹膜炎(SBP)が合併すると予後不良となるか?
 CQ3-36 SBPに対する腸管滅菌は予後を改善するか?
 CQ3-37 SBPの既往のある患者に抗菌薬の予防投与を行うことで再発を予防できるか?
 CQ3-38 SBPの既往のある患者に抗菌薬の予防的経口投与を行うことで予後は改善するか? また医療経済学的効果はあるか?
(3)肝腎症候群
 CQ3-39 超音波ドプラによる腎血管抵抗指数の測定は肝腎症候群の診断に有用か?
 CQ3-40 肝腎症候群に対してterlipressinは有効な治療法であるか?
 CQ3-41 肝腎症候群に対してα交感神経作動薬ミドドリンとオクトレオチドの併用は有効な治療法であるか?
 CQ3-42 肝腎症候群に対してP-Vシャントは有効な治療法であるか?
 CQ3-43 肝腎症候群に対してTIPSは有効な治療法であるか?
 CQ3-44 肝移植は肝腎症候群の予後を改善するか?
(4)肝性脳症
 CQ3-45 脳症のコントロールにより肝硬変の予後は改善するか?
 CQ3-46 便通は肝性脳症の発症に相関があるか?
 CQ3-47 肝性脳症の患者が低蛋白食を摂取することで予後は改善するか?
 CQ3-48 肝性脳症に対して合成二糖類は有効か?
 CQ3-49 腸管非吸収性抗菌薬投与は肝性脳症を改善するか?
 CQ3-50 肝性脳症の意識障害に対して分岐鎖アミノ酸(BCAA)輸液製剤の投与は有効か?
 CQ3-51 BCAA製剤の投与は肝性脳症の予後改善に有効か?
 CQ3-52 肝性脳症に対して亜鉛製剤は有効か?

  (以下、続く。)


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