★糖尿病に関する質問 - 1173868312

1：患者さん：2007/03/14(水) 19:31:52 ID:HyckJwxw0: 糖尿病に関する質問なんでもどうぞ。
2：患者さん：2007/03/14(水) 20:10:26 ID:EBMi4S.w0: ＯＧＴＴ・３０分後の血糖値に明確な基準はないと思って良いのでしょうか？
正常な人でも30分後では160とか180まで上がっても問題はないのでしょうか？
どなたかご回答お願いします。
3：患者さん：2007/03/14(水) 20:30:10 ID:HyckJwxw0: 下のリンクより

60分の血糖が180mg/dlを越える患者では、現在が正常型でも、将来、糖尿病に悪化していく頻度が高いとされる。また、
早期のインスリン分泌反応が悪い患者でも、糖尿病に進展しやすい。

↓ここ見てね。

http://hb8.seikyou.ne.jp/home/pianomed/418.htm
4：患者さん：2007/03/14(水) 22:34:32 ID:EBMi4S.w0: >>3
ご回答ありがとうございます。
60分の血糖値が180を超える場合では境界型に準ずる扱いになるのですね。
30分後ではいくつ以上の数値が境界型かとか、危険なのかという基準は
あるのでしょうか？
度々すいませんが、ご回答お願いします。
5：患者さん：2007/03/14(水) 22:42:23 ID:aULNMaek0: >>1乙
6：健康第二：2007/03/14(水) 23:24:04 ID:luWARKZgC: 健康君だよね。相変わらずだねぇo(^-^)o
7：健康第二：2007/03/14(水) 23:50:23 ID:ztsg8PEkO: 糖尿病腎症とネフローゼ腎症の違いをおせーてけろ。
8：患者さん：2007/03/15(木) 00:09:55 ID:HyckJwxw0: 糖尿病腎症とは、糖尿病が原因で腎臓の毛細血管が障害されたために、
腎臓が正常に働かなくなる状態を意味する医学用語です。

糖尿病腎症は糖尿病の３大合併症のひとつ
糖尿病にかかって１０年以上経過している人で、糖尿病のコントロールが悪く、高血糖状態が長い間続いていると、腎臓の糸球体の毛細血管に障害が起きてきます。そのため腎機能が低下して、尿の中にたんぱくが出てきたり、高血圧やむくみなど腎炎と似た症状が起こります。進行すると、腎不全から尿毒症となり透析が必要になります。

ネフローゼ症候群
腎臓病のひとつ。基本的には糸球体に障害が発生して、濾過されずに尿にタンパク質が大量に漏れだし、血液中のタンパク質が減ってしまう。「症候群」となっていることから分かるように病名ではない。
9：患者さん：2007/03/15(木) 00:52:10 ID:HyckJwxw0: >>4

OGTT前後のインスリン反応を測定する場合には負荷前および負荷後３０分にインスリン測定用のサンプルを採血する。

OGTTで、３０分、６０分の血糖値は糖尿病の診断には必要ないが、境界型を正確に判定し、糖尿病高リスク群と見出すために役立つ。

正常型であっても１時間血糖値が１８０ｍｇ/ｄｌ以上の場合は、糖尿病型に移行する率が高いので境界型に準じた扱いとする。
10：健康第二：2007/03/15(木) 07:09:50 ID:ztsg8PEkO: >>8ありがとねんo(^-^)o
利尿剤を使っているとクレアチニンは上がるのかな？クレアチニン上昇＝腎機能低下なの？蛋白1＋程度
11：患者さん：2007/03/15(木) 17:08:08: 利尿剤使用＝副作用としてクレアチニン上昇する報告あり。
腎機能の低下＝血清クレアチニン上昇らしい。

http://www.drugsinfo.jp/contents/qanda/ka/qaku11.html
12：健康第二：2007/03/15(木) 19:43:34: ThankYouです。参考になりますたo(^-^)o
13：患者さん：2007/03/15(木) 21:46:55: >>9
「OGTTで、３０分、６０分の血糖値は糖尿病の診断には必要ない」との
ことですが、３０分後の血糖値もやはり１８０ｍｇ/ｄｌ以上の場合は
糖尿病型に移行する率が高かったりするのでしょうか？
度々すいませんが、ご回答お願いします。
14：患者さん：2007/03/15(木) 22:34:01: また、30分後の血糖値で境界型だと診断される基準は全くないと
考えて良いのでしょうか？
15：患者さん：2007/03/16(金) 00:02:30: ●健康な人では、空腹時でも血液中には一定濃度のインスリン分泌（基礎分泌）がされており、血糖値はほぼ６０～１１０mg/dlに保たれています。また、食事をすると血糖が上がってきますが、インスリンの追加分泌がおこり、血糖値の上昇も１６０mg/dlどまりで、次の食事までには１００mg/dlくらいまで下がります。

http://www.furano.ne.jp/utsumi/dm/insulin.htm
16：健康第二：2007/03/16(金) 07:20:24: 健康第一君、鬱病に拍車がかかっているようだが大丈夫かい？何が不安をかきたてるのかな？まだ皆からなんと言われれば満足するんだい？
17：患者さん：2007/03/16(金) 09:30:32: >>15
ありがとうございます。
健常者では、食後血糖値（ＯＧＴＴ負荷後）１６０以内に治まっていれば
問題は無いと考えて良いのですね？
18：患者さん：2007/03/16(金) 09:31:03: >>15
かなり安心しました。ありがとうございます。
19：患者さん：2007/03/16(金) 18:12:12: テスト
20：患者さん：2007/03/16(金) 18:33:24: 他のサイトのグラフで見たのですが、ＯＧＴＴ３０分後で１６０位まで
上がっても問題はないのですよね
21：患者さん：2007/03/16(金) 18:33:54: >>20にご回答をどうかよろしくお願いします。
22：患者さん：2007/03/16(金) 19:47:46: 「ＮＧワードが含まれています」と表示され書き込みが出来ません。
何がＮＧワードに当たるのでしょうか？
23：健康第二：2007/03/16(金) 20:54:21: さあ？何か他の悩み無いの？飽きたよ健康第一君
24：健康第二：2007/03/16(金) 20:57:29: それから、コテにしようぜ客少ねえし
25：健康第一：2007/03/16(金) 21:19:52: >>24
分かりました。
今の私の悩みは「３０分後の血糖値がいくつ以下なら正常なのか？」という
ことが大きいです。（会社の人間関係でも悩んでいますけど・・・）
26：健康第二：2007/03/17(土) 00:55:09: 皆はガヤガヤいうけど、A1cが4台とか5台前半なら気にせんでええ。30分が160でも食前100以下になれば普通だよ。そんな人達を糖尿病というなら日本人の半分以上糖尿病患者にならないか？悩んで生きるも、お気楽に生きるも個人の勝手。君は糖尿病を気にしているだけ、お気楽な人々より長生きするんじゃねえか？ただ楽しい人生とは言えないが…
27：健康第一：2007/03/17(土) 12:29:29: >>26
ありがとうございます。
かなり安心できました。
28：健康第一：2007/03/18(日) 00:49:25: >>26
因みに、食前110未満であれば問題ないのではないでしょうか？
29：患者さん：2007/03/18(日) 01:07:46: >>28
問題ないよ
30：砂糖男：2007/03/18(日) 20:39:42: 足や手の痺れは治ることはあるのでしょうか？
31：健康第二：2007/03/18(日) 20:53:11: 治る人もいれば治らない人もいる。俺は足の裏が痺れて、冬場は冷える。温めると足の甲に激痛が走り、眠れない時もある。主治医言ったら気休めの湿布をくれただけ。対処法は無いのかも。
32：健康第二：2007/03/18(日) 20:57:13: 合併症は目にしても腎臓にしても、元には戻らない物が多い、だから合併症を起こさないようにコントロールして欲しいのだが、実際は合併症の痛みを知ってから治療に本腰を入れる人が多い。自分もその中の一人。
33：砂糖男：2007/03/18(日) 23:14:23: これからは言われたカロリーを保ち、血糖を上げないようにコントロールしていきます。
34：砂糖男：2007/03/18(日) 23:20:32: 健康第二さん
教えてくださってありがとうございます。
35：健康第一：2007/03/19(月) 08:09:24: 同じような質問ですいません。
正常な人だと、常に血糖値が140を下回っているという書き込みを見た
ことがあるのですが本当なのでしょうか？
先日、医師に聞いた限りでは「必ずしも常に140を下回っているとは限
らない。正常な人でも160位まで血糖値が上がることもある」と聞いた
のですが。
ＯＧＴＴ30分で160位まで上がっても問題はないのでしょうか？
ご回答をお願いします。
36：健康第一：2007/03/19(月) 09:11:30: それから、ＯＧＴＴ３０分後、６０分後にはいくつ以上だと境界型に
なるという基準値のようなものは無いと思って良いのでしょうか？
度々すいませんが、ご回答をお願いします。
37：健康第二：2007/03/19(月) 13:35:29: 負荷試験の結果については医師の判断でいい。たくさんの患者を診てる訳だし、俺達よりは糖尿病患者の事を理解してる(ただし糖尿病専門医)個人によって体の機能は違うから、専門医がOKだせば心配無い。
38：健康第一：2007/03/19(月) 18:03:14: >>37
健康第二さん、ご回答ありがとうございました。
医師から「全く問題ありません。自信を持ってください。」と言われたので
あれば心配する必要は無いのですかね？
やはり、ＯＧＴＴの検査結果は医師の言うとおり、必ずしも１４０を下回って
いなくても良いのですね？場合によっては１６０位まで上がることがあっても
気にする必要は無いのですね？
度々恐縮ですが、ご回答頂けたらと思います。
39：患者さん：2007/03/19(月) 18:45:31: 医師から「全く問題ありません。自信を持ってください。」と言われたのであれば心配する必要は無いです。
ＯＧＴＴの検査結果は医師の言うとおり、必ずしも１４０を下回っていなくても良いです。
場合によっては１６０位まで上がることがあっても気にする必要は無いです。

気が済んだ？
40：健康第一：2007/03/19(月) 19:19:31: >>39
ご回答ありがとうございます。
本当に本当にあなたのおっしゃっていることを信じても良いのですよね？

因みに、「健康第二さん」も>>39さんと同じご意見だと思って良いでしょうか？
くどくて大変申し訳ありません。とても心配性なもので・・・
41：健康第二：2007/03/19(月) 19:49:08: 同じだよ。2Ch.等は半分冷やかし、からかいなので気にしないほうがいい。
42：健康第一：2007/03/19(月) 20:13:13: >>41
健康第二さん、ありがとうございます。
ここは２ｃｈではないので、信用しても良いのですね。
かなり安心しました。
43：健康第一：2007/03/19(月) 20:14:55: このサイトに巡り合えてとても良かったと思っています。
健康第二さんを始めとする方々に深く感謝しております。
44：saru：2007/03/20(火) 00:58:44: 私は境界型と言われたんですが、足の裏が痺れ(特に左の親指だけがひどい)、体重が3ヶ月で6㌔近く落ちました。
境界型でも、手足の痺れや体重減少が起きるのでしょうか？
45：健康第二：2007/03/20(火) 03:21:37: >>44境界型と言われてからどのくらいですか？通院してますか？食事の内容が変わらないのに痩せるんですか？
46：患者さん：2007/03/20(火) 10:17:45: 先日、私がＯＧＴＴを受けた結果、空腹時87 30分157 60分171 120分107で
軽い境界型だと診断されました。
↓のサイトのグラフを見ると正常範囲に属していると思われるのですが、
この数値でも境界型の範疇に入ってしまうのでしょうか？

http://www.geocities.jp/ganbattedm/dm-1page/dm-1.html#
47：患者さん：2007/03/20(火) 10:18:58: 因みに、このサイトの「75ｇブドウ糖負荷試験」という項目です。
48：健康第二：2007/03/20(火) 11:10:22: 境界型か隠れ糖尿病だろね。171はちと高い。
49：saru：2007/03/20(火) 13:20:15: >>45

境界型と言われたのは、この2月です。
体重減少が気になりだしたのは、去年12月です。
足の裏の痺れは、よく考えれば前からあったような気もしないでもないですが、ひどく気になりだしたのは、この1月からです。

私はｶﾞﾘなんですが(33歳男、171㌢/50㌔痩せる前は56㌔)、長い間不摂生してましたので1ヶ月ほど食事に少し気をつけた程度で、2月にOGTTを受けました。

そのOGTTの結果は…なぜか>>46の人が書いています…それは私がこの前、2ちゃんに書きこんだものです。今見てビックリしました。まぁ別にいいんですが、勝手に使われるのは正直あまり気分はよくないです。ちなみにA1Cは5.3でした。
ただ一つ気になるのがOGTTを受ける前、体重減少が気になりだした12月に、自己測定機を買って調べてみたんです。
すると普通の食後2Hが150、ラーメンライスで200ありました。
それなので、当初は自分で勝手に糖尿病と自己診断していました。
それも体重が減るのはかなり進んだ状態と思っていました。ですから今出ている痺れや体重減少が気になるのです。

よくOGTTは2回測ると聞いたんですが、誤差とかは結構出るものなんでしょうか？みなさん1回しか測ってないですか？
50：患者さん：2007/03/20(火) 17:54:55: >>49
数値を勝手に引用してしまいましてすいませんでした。
貴方の数値が境界型とは思えなかったので、こちらで質問を
させて頂きました。一見すると正常のように見えなくも無い
数値なんですけどね・・・
51：健康第二：2007/03/20(火) 19:43:39: 医者では無いので断定は出来ませんが、隠れ糖尿病っぽいです。空腹、A1cは正常なのに食後だけが跳ね上がる。でもそれで体重減少する程悪いとは思えません。体重減少は何か他に原因が有るのでは？
52：健康第一：2007/03/20(火) 20:56:46: >>51
おおよその目安で、食後どの位の数値ですと「境界型」もしくは「隠れ糖尿病」に
該当するのでしょうか？
53：saru：2007/03/20(火) 21:20:31: >>51
隠れ糖尿ですか…けど、確かに正常ではないでしょうね。
私自身も自己測定の数字を見て覚悟してOGTTを受けたのですが、結果を見てアレ？という感じでした。

体重は、他にバセドウや癌検診もしたのですが、何もありませんでした。自分でも謎です。
私ぐらいの状態でも神経症状はでるものなのでしょうか？
どの医者に言っても、測定結果を見て、『それは糖尿からじゃない』のイッテンバリで…
54：健康第二：2007/03/20(火) 23:04:07: 隠れ糖尿病は最近言われ出したもので医者も良く把握してないと思う。隠れ糖尿病とか境界型とかを意識して節制していれば穏やかな一生を過ごせるのでは無いでしょうか？ボーダーに関しては医師によって解釈は違うので、健康人でも体調によって尿糖が出るのだから、結局A1cが男性で5．8女性で5．6以下なら大丈夫と考えて良いと思う。食後200越えが頻発するようならきちんと食事管理しないと危ないね。150とか160位でピリピリしてたら身が持たんよ。