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つぶれかけのクリニック避難所【歯科篇】7

1名無しさん:2019/01/06(日) 06:55:47 ID:no1N8ARY
・マイクロ、多重は立ち入り禁止。
・マイクロ、多重の話題はほどほどに。しつこい場合は削除対象。
・削除は警告。荒らし認定されるとBAN。
・元スレが正常化されるまでの避難所です。

つぶれかけのクリニック避難所【歯科篇】6
ttps://jbbs.shitaraba.net/bbs/read.cgi/study/13065/1541321613/

329名無しさん:2019/02/07(木) 15:16:41 ID:Qx.jOTcg
>>326
どこまでやるかによるけど、低位咬合になっていれば咬合位を回復させ
オクルーザルストップを作らなければならないよね。前歯がフレアアウト
していれば直してあげて、永久固定が必要。
おれはできないが、インプラントアンカーやインプラントでの臼歯部の
補綴が容易になった今、矯正は前よりも重要になったと思う。
矯正したから脱落するとかはないです。それは認識がおかしいので改めてくれ。

330名無しさん:2019/02/07(木) 15:48:04 ID:DnVxe3Ps
>>329
インプラントでのオクルーザルストップは
天然歯のそれとは全く別物なんだが
上部構造に夢を見てはいけない

331名無しさん:2019/02/07(木) 15:56:20 ID:Qx.jOTcg
>>330
臼歯部で咬合を維持する点では同じ。
これによって前方の永久歯の負担も軽減されるし。

ケースは違うが、移動後に4番と前歯を接着固定すると
後方の臼歯が安定したりする、全部は救えなくても意義は大きい。
本人の意識改革もあるけどね、それが先々まで継続できれば吉。

332名無しさん:2019/02/07(木) 16:13:52 ID:0m4aJZbg
交叉咬合はほんま保険じゃ辛いな
個々の対応能力に係ってる

333名無しさん:2019/02/07(木) 16:16:31 ID:PH6ADLiQ
インプラントが得意な先生なら
フレアアウトした歯なんかさっさと抜いて
ここもインプラントが普通だべ

334名無しさん:2019/02/07(木) 16:35:40 ID:E7HFQ8lg
それかなり難しい植立になるんじゃないの?
唇側の骨はすでになく骨の高さも不十分厚みもない・・

335名無しさん:2019/02/07(木) 16:37:30 ID:rQev1p0E
>>325

融資の件より6億の不正請求のほうがやばいだろ

336名無しさん:2019/02/07(木) 16:39:23 ID:rQev1p0E
>>328

学習できる人は歯医者なんかにはならないw

337名無しさん:2019/02/07(木) 20:39:02 ID:n.v68pDY
893絡みはこえー

338名無しさん:2019/02/07(木) 20:46:51 ID:9o6cz0LE
>>321
そうなんだ、接着剤面白いね

ハズキルーペ持っていないけどライト付けて遊んでみようかな
失敗しても安く済むし

339名無しさん:2019/02/07(木) 21:50:54 ID:DnVxe3Ps
>>331
インプラントのみでオクルーザルストップすると
上部構造は必ず壊れると言いたいんじゃないの?
ジルコニアなら壊れないかと思いきや
今度はアバットメントが折れて、後の祭りとか。

340名無しさん:2019/02/07(木) 22:16:31 ID:E7HFQ8lg
そうなん?
一世を風靡したAllOn4の結末ってどうなってるんだろう?
クッション入りのタイプとかなくなっちゃったけど何がまずかったんだろうか

341名無しさん:2019/02/07(木) 22:17:37 ID:c1FVivo.
ダメなやつは何をやっても

342名無しさん:2019/02/07(木) 23:00:14 ID:lqyap/kw
ダメなところにスポットをあてるのが粒。

343名無しさん:2019/02/07(木) 23:42:27 ID:9o6cz0LE
それは当たっているかもな

メリットデメリットを勘案してメリットの方が大きければ手を付けるのが仏や右派

344名無しさん:2019/02/08(金) 00:57:57 ID:L9DZrnbI
>>333
>インプラントが得意な先生なら
>フレアアウトした歯なんかさっさと抜いて

それを当時、今でもか
戦力的抜歯とか言ってたなw
バンバン抜いてたな

345名無しさん:2019/02/08(金) 01:21:52 ID:7mM2eAbE
最近のエンジン用のニッケルチタンファイルって
「単回使用」と書いてあるがみんな一回使ったら
廃棄してるの?あんなに高いのに。保険でもそうなの?
うちは安いFEEDの手用ニッケルチタンファイルを
滅菌しては繰り返し使ってるんだが。

346名無しさん:2019/02/08(金) 01:48:05 ID:EMZszPnM
>>345
捨てるわけ、ない

347名無しさん:2019/02/08(金) 07:02:46 ID:wjelfGIM
10回は使う。しかし年間数本は折れるな。

348名無しさん:2019/02/08(金) 08:03:19 ID:2bYl1wmY
言っておくけど○○Drは私にメロメロだから!
チビデブブスの三重苦アラフォー婆に未練はないから!

よく鶴見出身の歯医者なんか行くよね〜
ボンクラ鶴見の歯医者に自分の口の中触らせるなんて私なら絶対しないけど!

349名無しさん:2019/02/08(金) 09:26:22 ID:zEEH/Cfk
勤務医スレは立ててもらったんだからそっちいけ

350名無しさん:2019/02/08(金) 09:49:24 ID:rxGXcAOQ
エンジンで拡大するのが楽なんだろうけれど
たいていはそのファイル専用みたいな感じで
いろんなメーカーのファイルで比べてみたいとかやりにくいね。
本当はモクダみたいなコントラタイプが一番手入れとかしやすそうだけど。

351名無しさん:2019/02/08(金) 11:26:40 ID:2kqrR5qE
ナイタイで根管形成は楽だけど、根先壊しやすいからあまり深く入れないようになったわ
根先は手用の方が安全

このやり方にしてから折ってないし、仮に折っても深くないから自分で除去出来る
そして使うナイタイ本数が減ったからコストも下がった
安全性向上して経済性も向上
実に粒らしいw

352名無しさん:2019/02/08(金) 11:29:16 ID:ZmGCPK6Q
ニッケルチタンの得意な湾曲部でよく折れるという皮肉。

353名無しさん:2019/02/08(金) 11:49:58 ID:rxGXcAOQ
そうか。
じゃぁFEEDのファイルでせこせこやってるのが
自分には合ってるかもしれない。
高い金出してエンジン買ってもその適応ファイルを使わなくなったら
ゴミ出しね。

354名無しさん:2019/02/08(金) 12:11:19 ID:zEEH/Cfk
> 湾曲部でよく折れる
そりゃ手でやってもジロマチックでやっても一緒だろ
もともとの根管形態保存とかこだわらなければ
エンドデルタ部の拡大を広め長めに考えて
湾曲部に入る辺りまでやれば器具破折や根管内容物の
除去不十分になる可能性はぐっと下がると思うが

355名無しさん:2019/02/08(金) 12:47:48 ID:44xBCMfQ
うちは根管長測定までいったらあとはXSmartとVORTEXblue
楽なんだけど下手するとハンドファイルのほうが早い

356名無しさん:2019/02/08(金) 13:16:11 ID:ZmGCPK6Q
ニッケルチタン使うまでは数年に一回位しか折ってなかったが、ニッケルチタンにしてからは年間数本折るようになった。除去も試してみたが難しいね。

357名無しさん:2019/02/08(金) 13:39:25 ID:2kqrR5qE
深部までの慢性う蝕で根管狭窄しまくりのケースは10のナイタイが役に立つこともあるけど、折れたらどうしようとヒヤヒヤしながら使うから滅多に使わない

>>353
大体のエンドモーターは正回転逆回転は出来るからどのエンドモーターを選んでもレシプロ運動のファイルを選ばなければ良いだけだよ

358名無しさん:2019/02/08(金) 17:51:57 ID:yh2R2WRc
手用ファイルがメインてのは俺だけかw

359名無しさん:2019/02/08(金) 18:46:11 ID:3R0KQ57M
手用ファイルしか使ってないし、レセプトも手書きだが。

360名無しさん:2019/02/08(金) 19:18:12 ID:rSkZxpFc
そろそろ国試の時期ですかい

361名無しさん:2019/02/08(金) 20:50:00 ID:lCTs5MDg
ロータリーファイルなんて抜髄ケースしか使えないし板状形根には全く通用しないんだから持ってはいるけど滅多に使わない

362名無しさん:2019/02/08(金) 22:24:08 ID:jho2R3bY
添加象牙質(自衛の生体反応)により狭窄した根管をワザワザ苦心して開けるバカ司会
原因根管だけ治療すりゃ最高に予後いいのよ って
誰も教えてくれないことこそが最大の不幸 教科書的常識がすべての死海さん乙です

363名無しさん:2019/02/08(金) 22:27:12 ID:ZmGCPK6Q
>>362
それじゃ加圧今重とれないだろ。

364名無しさん:2019/02/08(金) 22:44:11 ID:4rXN65sk
俺もナイタイは抜髄でしか使わないな
ナイタイ出すの面倒なことも多いし、再根治はナイタイ使わないから手用がメインと言える
ナイタイ使っても根先は手用だし

365名無しさん:2019/02/08(金) 23:46:46 ID:zEEH/Cfk
>>362
狭窄した根管でも開くやつは放置はだめよ
上顎大臼歯の近心口蓋根管放置ケースで
Per起こしてるケースとかしょっちゅう見かけるはず
リーマが容易に入らない=狭窄してるから大丈夫ではない

366名無しさん:2019/02/09(土) 00:05:23 ID:JG01QsmY
だな

367名無しさん:2019/02/09(土) 00:25:16 ID:m1gNYkUU
そりゃ出来たらやりたいところなんだけど
技術が未熟で出来ません。
やれるところまでやって
「神様、どうかペルってきませんように」
と祈るのみです。

368名無しさん:2019/02/09(土) 01:01:06 ID:IhBVt21U
> やれるところまでやって
そう、それが大事だと思うよ

369名無しさん:2019/02/09(土) 01:04:37 ID:I6KGsRsE
Ni-Ti、ロータリーで回すってとこに抵抗あるな。

370名無しさん:2019/02/09(土) 08:23:03 ID:CZL4.dts

レシプロじゃなきゃ駄目とかクズみたいなこと言ってるんじゃないよね?

371名無しさん:2019/02/09(土) 09:34:30 ID:vkKrrHw2
ニッチで呼び名は良い

372名無しさん:2019/02/09(土) 10:16:46 ID:IhBVt21U
なんか怪しい細胞が生えてきそうだな・・

373名無しさん:2019/02/09(土) 11:52:09 ID:V1cfT0Ho
>>360

国試はとうに終わったぞ

374名無しさん:2019/02/09(土) 17:42:27 ID:3yJ9OsSs
Yes we can!

375名無しさん:2019/02/09(土) 19:13:58 ID:m1gNYkUU
カップタイプで柔らかいプロフィーブラシでお勧めって
ありますか?
出来たら一個10円以下やつが希望です。

376名無しさん:2019/02/09(土) 21:02:09 ID:B5fpoMDs
通販のやつで良いんちゃうの?
安いよ

377名無しさん:2019/02/10(日) 10:14:53 ID:Nof8FmUA
ユニット12年目。修理不能な致命的な故障は出てないがそろそろ変え時かと迷ってる。
あと3年は使いたいが、M社の上位の最新機種を4割引き+その他おまけで買わないかと持ち掛けられてるが、
4割引きでも過重投資感。消費税上がるしなぁ

378名無しさん:2019/02/10(日) 11:25:15 ID:G2jZsCEw
良い条件じゃん。EXか?

そんな条件出してもらえないから旅行でも行ってくるわ

379名無しさん:2019/02/10(日) 12:55:27 ID:CjzFfYF6
>>377
12年ならまだまだ使える
患者に見える部分だけけはアッセンブリーして使えばいい
あと何年やるつもり?

380名無しさん:2019/02/10(日) 14:34:21 ID:9raja0/.
普通20年ぐらいは余裕だけど

381名無しさん:2019/02/10(日) 14:36:02 ID:DQ6PjZYI
うちは16年目だけど
まだまだ現役。
不具合が出まくっているのなら
買い換えもありだけどシートだけクッションの良いやつに張り替えるとか
でも気分は変わるよ。

382名無しさん:2019/02/10(日) 15:53:41 ID:q1zUqXV.
Yは10年 Mは18年 Tは20年 Oは25年

383名無しさん:2019/02/10(日) 15:56:19 ID:q1zUqXV.
Yが10年、Mが15年、Tは22年、Oは25年

384名無しさん:2019/02/10(日) 19:15:54 ID:Ip27mKhA
>>382
>>383
どっちが本当?

385名無しさん:2019/02/10(日) 19:24:32 ID:BEw/VYRo
どこらへんが気に食わなくなってきてるの?
それがはっきりして改善できるんなら投資する価値あるかもしれないけど
そこが漠然としてるんなら改善を望む点と改善できるシステムはどれか
いくらか、それを入れると今度は改悪されてしまう部分はどこか
はっきりさせてからやらないと後悔するかも

386名無しさん:2019/02/10(日) 19:28:18 ID:BEw/VYRo
ところでチェアのレザーは割と簡単に張替えできるけど
塗装の変色、ハゲをきれいに塗装することってできないのかな?
操作性とかが気に食わなくなってきてるとか配線配管の老朽化による
トラブルが多発してるとかならともかくそうでないなら一番の気に食わなさは
薄汚れた古びた感じそこに尽きると思うんだが

387名無しさん:2019/02/10(日) 20:34:42 ID:g2Xe4J1o
でもその辺りのアップデートって
患者さん的には一番気が付かない部分なんだけどな
自分の診療へのモチベーションがアップするなら
其れなりにやる価値あるけど

388名無しさん:2019/02/10(日) 21:54:17 ID:BEw/VYRo
モチベはともかく体がくたびれて来るのは確実だから取り回しが厳しいならそこは
手を入れるべきところだと思う。今使ってるチェアが動かなくなっらら廃業するとき
なんて思い入れがあるならともかく。
> でもその辺りのアップデートって
> 患者さん的には一番気が付かない部分なんだけどな
フライングアームなんて珍しいもの入れたのになんべんもそこに座ってるのに
気づかなかった患者さんもいたな。1年位してから「あれ、先生これ前のと
変えた?」とか

389名無しさん:2019/02/11(月) 14:25:44 ID:yfqQS1dw
FEEDの消費税が変だな 10%近い

390名無しさん:2019/02/11(月) 14:28:26 ID:yfqQS1dw
>>386
安いパーツは交換、O社は廃盤パーツは作ってくれる場合もある
自分でやれるところはマスキングしてスプレー、又は筆塗り
一気に若返る

391名無しさん:2019/02/11(月) 21:59:18 ID:nNyGxNZw
むかしFEEDで買った安いEMRの機械が電源が入らなくなった。
デンタルで確認とかしてるけれど
新しいやつも考えている。
モリタのルートZXミニとかどう?
わりと正確なんかな?

392名無しさん:2019/02/11(月) 23:39:54 ID:27let5xM
>>390
やっぱそうだよなあ
無影灯の支柱とかブラケットテーブル周囲とかそのアームとか・・・
分解して塗装するのは難しいだろう・・

393名無しさん:2019/02/12(火) 00:00:50 ID:kKiFhI/g
>>392
O社なら、分解、再塗装まで綺麗に仕上げてくれるよ。
その間は、工場から代品パーツを持ってきて取り付けてくれる。

394名無しさん:2019/02/12(火) 00:39:39 ID:RYmMrD7k
>>393
へえ!そりゃすごいな!結構掛かるだろうけど
買い直すよりはずっと安い?

395名無しさん:2019/02/12(火) 02:09:45 ID:A33nGf6E
>>394
業者乙��

396名無しさん:2019/02/12(火) 08:50:35 ID:KcRtZDkc
EMRの機械なんてどれも似たり寄ったりじゃ無いの?

397名無しさん:2019/02/12(火) 12:16:44 ID:PkUB8nhw
>>394
そう、買い直すよりずっと安い

>>396
んなこたぁない
EMRならM社の製品をお勧めする

398名無しさん:2019/02/13(水) 01:41:41 ID:BrH0.cwU
ルートZXはよくできてるが、小さいのはすっ飛んでいくので好きでない
他のメーカーのもリバースエンジニアリングして模倣はしていると思うが

399名無しさん:2019/02/13(水) 05:19:39 ID:FYITVuDg
すっ飛んでいくとは・・?

400名無しさん:2019/02/13(水) 08:05:46 ID:x7NaGEHA
4月30日5月1,2日も強制的に休日と決まったの?5月1日に休日当番当たったわ
普通に開けようと思ってたのだが

401名無しさん:2019/02/13(水) 08:29:41 ID:Ci25ja5I
>>400
別に開けてもいいんじゃない?
常勤を出勤させるのは違法になるけど。
俺は常勤メインだからスタッフの士気も考えて閉めることにした。5月は赤字だよ。

402名無しさん:2019/02/13(水) 09:11:49 ID:OhQ8XMUY
小型だから
あんていしないということ。。?

403名無しさん:2019/02/13(水) 12:35:50 ID:CcryuzRk
>>391
ミニはやめとけ
普通のルートZXがベスト

404名無しさん:2019/02/13(水) 13:24:05 ID:OhQ8XMUY
普通のルートZX(今はデンタポートか)とミニってそんなに違うの?
モリタの人は精度は一緒と言っていたが。
値段もほぼ一緒だし。

405名無しさん:2019/02/14(木) 11:08:27 ID:kSIOomWk
音は違う

406名無しさん:2019/02/14(木) 11:48:25 ID:CGdxdzNA
大きさかな

407名無しさん:2019/02/15(金) 08:02:38 ID:zmpXeh0c
治療で号泣してた5歳児から治療後チョコ貰った。今までで一番うれしいチョコだったかもしれない

408名無しさん:2019/02/15(金) 14:53:43 ID:VMuooAHw
ちょろいな

409名無しさん:2019/02/15(金) 22:13:29 ID:mLinbHRs
トライオートZX2を
いざとなったら拡大も出来るEMR機として
買うのは流石にもったいないか。
全症例、エンジンでの拡大が出来るわけでもないしなぁ・・

410名無しさん:2019/02/15(金) 23:20:21 ID:F0rQWr7w
税抜きで5マソ/30g が見えてきたパラ、海外市場ではさらに一気に
上昇している、週明けたらどこまで上がるのか

411名無しさん:2019/02/16(土) 08:45:44 ID:XpCZEF/6
技工所に聞いたらまだ95%ぐらいの人がパラ使ってるそう
だ。おれは銀に切り替えたが。

412名無しさん:2019/02/16(土) 09:26:49 ID:/pHjquWg
>>411
うふっ

413名無しさん:2019/02/16(土) 16:59:56 ID:.4sXQxLM
4月の改定ないんだろ

414名無しさん:2019/02/17(日) 13:44:53 ID:mDWr057E
>>411
騙されとるね

415名無しさん:2019/02/17(日) 21:25:19 ID:Am75xG9s
>>414
しぃっ 〜

416名無しさん:2019/02/18(月) 18:51:57 ID:x6Fja0eo
Power4G、具合どうでしょう。使ってられる先生みえますか?

417名無しさん:2019/02/18(月) 22:38:34 ID:m0kqkHyQ
新品同様物件
ttps://www.barton.co.jp/buyer/inform.php?id=30391

418名無しさん:2019/02/18(月) 22:49:22 ID:IMapVY8M
バートンまだ生きていたのか
うすいも生きていそう
細野に駆逐されたと思っていた

419名無しさん:2019/02/19(火) 01:30:03 ID:5OFzK0.k
凄い強気だな
一日10人で2500万かよ
オサダだし(笑)

420名無しさん:2019/02/19(火) 01:36:40 ID:0/loZ0D6
>>419
べつにすぐに売る気はないんだろ。
高くて売れないけど、ずっと不動産屋に出てる土地と一緒。
どんなにやすくしても1個しかうれないんだから、納得できる値段で出し続けるのもひとつの考え。

421名無しさん:2019/02/19(火) 01:38:17 ID:0/loZ0D6
>>416
日常には困らないよ。保守料のみだし。
ただ、他にじっくり使ったことないからたいした比較はできない。

422名無しさん:2019/02/19(火) 08:09:53 ID:98uA/bAQ
相談なんだけど、歯科医師会の役職がまわってきそうなかんじ、
それとなく断る方法を御教示おながい

423名無しさん:2019/02/19(火) 08:46:57 ID:0wpUB/kY
>>421
ありがとうございます。
ただいま検討中です。

>>422
県の連盟やめたったら、相手にされなくなりました。

424名無しさん:2019/02/19(火) 09:16:12 ID:xcnbjcTY
>べつにすぐに売る気はないんだろ。
高くて売れないけど、ずっと不動産屋に出てる土地と一緒。


・・・

425名無しさん:2019/02/19(火) 10:32:18 ID:0ZLZdtsA
そんな事より
見てたら知ってる先生の所が売りに出ててビックシだわ。

426名無しさん:2019/02/19(火) 10:32:34 ID:P6tzqQHg
「すごい好立地」で開けて1年近くたって売上70マソか
厳しいんだな

427名無しさん:2019/02/19(火) 10:50:44 ID:h3nEDtmc
舌がんか
昔から知ってる有名人がどんどんがんになる
自分が年とったってことだけど、公表されることもあるな
逸見からここまできた

428名無しさん:2019/02/19(火) 13:03:40 ID:fOOmxVew
今日日、舌癌を見逃すってそうそうないわ




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