自殺相談への対応 - 1297082367

1：気ままに生きよう!★：2011/02/07(月) 21:39:27 ID:???0: 自殺相談への対応などについて管理者が日頃学んでいる様子を記します。
自殺がよぎった場合にどう応急対処すべきかも含め精神保健福祉センターや医師、カウンセリングルームなども紹介します。
当面は、レスポンスできない仕組みです。お悩みに少しでも役立ててくだされば幸いです。
2：☆：2011/02/07(月) 22:08:17 ID:vs5pRTEY0: 簡単に申し上げれば自殺がよぎったとき並びに自傷行為を起こすなど危険なときは、心療内科の薬を飲んで寝ることをお奨めします。当然そういう状態であればナチュナルキラー細胞が低下してる関係もあり非常に負荷がかかった状態です。また医師への電話再診など的確な相談を受けることも大切です。なによりも大切なのは環境を変え精神力を強化し深く悩み自分自身をドロップアウトするようなことは、一切考えない事です。人生はなるようにしかなりませんから...。時の流れに身を任せ楽しい事を思うようにしましょう。例えば宝くじ1億当たったらとか。＾＾...そういう楽しい妄想・瞑想も時によっては大切です。老婆心ながら言わせてもらえば私自身、自殺に対しては厳重厳格なる反対です。自殺は昔から浮かばれないと聞きますので...。
3：気ままに生きよう!★：2011/02/07(月) 22:14:19 ID:???0: 自殺相談を受ける上で完璧な対応はありませんが、しないよりしたほうが良いと思います。

●自殺の相談は気が重い　だからこそ気ままな柔軟な姿勢が大事に思います。（内心の困惑を表に出さない）
●文章での見極めは極めて困難であり、どんなに良い対応をしても自殺してしまうことは防げません。
●相談を受ける側の鍛錬により人命対応にかかわる不安を克服する強い精神力と洞察力、交渉術が求められます。
4：気ままに生きよう!★：2011/02/07(月) 22:22:21 ID:???0: >>2さんありがとうございます。鍛錬は、３日に１日程度、ウォーキングをすることで最も脳の血流が促進され、
規則正しい生活から太陽を浴びることも大事であると思います。

もともと潮の満ち引き同様、人の体内時計は、地球の自転に深く関係があります。

チャットに依存して群れをなすという錯覚は、現実の社会に出たときいとも簡単に崩壊します。
自殺は罪に思います。少なくとも周囲を悲しませることは事実なのですから。
5：気ままに生きよう!★：2011/02/07(月) 22:37:29 ID:???0: ●自殺念慮者に対する心理社会的介入は、自殺のリスクを1/100に減少させます。
●自殺の危険因子としての自殺念慮　自殺念慮者　・34%が１年以内に自殺を計画、うち　26%が自殺企画の確率が高い
●自殺計画者　・72%が　１年以内に自殺企画
●心理的狭窄　うつ状態　他のことが考えられなくなる、自分では何もできない、自分でできることは、この世から消えること

～～～自殺を考えている人は両価値である～～～
　　
・助かりたい気持ち　　　周囲の関心をひくアピール的行動に見えてしまう
・助かりたくない気持ち　援助に反発・挑戦的な態度をとったり、助言に従わなかったりする
（演技的、反発的　恥ずかしい気持ち　自己効力感がない）一方で生きたい　一方で死にたい
6：気ままに生きよう!★：2011/02/07(月) 22:49:43 ID:???0: 自殺念慮相談に際しての態度
●共感・受容・支援の約束（あなたの力になりたい）できないことははっきり断る
●静かで穏やかな対応　あわてない　文章の細かな行間や誤字、繰り返す単語、間合いをつかむ
●援助希求行動を支持　話してくれてありがとう（相談者は、恥の気持ちにまみれている）
●批判・叱責・説教をしない　傾聴に徹する（相手の言葉を使ってまとめることも時々ならよい）
●沈黙を共有　相手が会話するまで寄り添い待ちます。
●安易な励ましをしない　うつ病の方に頑張れは禁句
●やみくもな前進を唱えない　生きていればいいことがある　人生は何度でもやり直せる
●明確な指示や提案　　頭がまわらない人や伝わらない残らない人には丹念に
●できるだけ同意を得て　ご家族や警察に連絡をとる時
7：気ままに生きよう!★：2011/02/07(月) 23:01:27 ID:???0: 自殺行動の危険因子
●自殺念慮・絶望感　●過去の自傷行動・自殺未遂　●男性であること　●精神疾患への羅漢
●機能障害をともなう身体疾患　●死別・離別・失職・経済破綻・孤立　●身近な人の自殺経験
●自殺手段へのアクセスのよさ（自殺サイトでの有害情報から誘発）同調から行き過ぎた発言がなされる

自殺行動の保護的因子
●社会や人とのつながり（現実社会を目指す）●充実した社会生活と家族機能　●困難への柔軟性・対処スキル
●周囲の支援体制　（見てみぬふり、他人）●精神保健サービス（促し、連絡先を伝える）●自殺予防に資する情報

※ここで資する情報の提供が必要となる
8：気ままに生きよう!★：2011/02/07(月) 23:09:24 ID:???0: 自殺について話題にしましょう
●トークの原則
・誠実な態度で話かける、文字を打つ（Ｔａｌｋ）
・自殺についてはっきりとたずねる（Ａｓｋ）遠まわしに聞かない、時間を省くのではなく気持ちをつなげる
・相手の訴えを傾聴する（Ｌisten)　文字の行間、間隔、間合い、入室、退室の頻度や時間帯が一定であるか
・安全を確保する（Ｋeep Safe) 荒らしさんや横槍さんにご遠慮願う　推定安否確認の手配準備
9：気ままに生きよう!★：2011/02/07(月) 23:14:31 ID:???0: 自殺念慮は「死にたい」とは限らない

「消えたい」「いなくなってしまいたい」「俺なんかいないほうがましかな」
「眠ったまま、ずっと目が覚めなければいい」「誰も知っている人がいないところにいきたい」
●間接的に他の自殺した人の話をする　そこから傾聴してアセスメントする

　文脈から相手の心を察すること、その力を養う　経験を重ねるしかない。